Rigardu vian korpon, vian bebon, kaj pli
Bonvenon al la semajno 40 de via gravedeco. Gratulojn! Atendu, vi akceptos vian novan bebon ĉi tiun semajnon. Ĉu tio okazas aŭ vi trovos vin forgesita , la vojo antaŭeniras mallongan. Kvankam gravedaj virinoj tute evidente konscias, ke la laboro kaj la transdono estas eventuale, la sentoj, kiuj venas kun la realaĵo de "la granda tago", povas surprizi multajn.
Via Trimonato: Tria trimonato
Semajnoj al Irado: 0
Vi Ĉi Semajne
Ĉe 40 semajnoj graveda, vi certe estas plena termino. Tamen, sciu, ke se vi ne havas vian bebon ĉi-semajnne, vi ne estas sola. Fakte, "nur 19 procentoj da virinoj efektive laboras dum la semajno 40, kun 14 procentoj enlaboro dum 41 semajnoj aŭ pli," diras Allison Hill, MD, aŭtoro de Via Gravedeco, Via Vojo kaj kuntoro de The Mommy Dokumenta Finfina Gvidilo por Gravedeco kaj Naskiĝo.
Se vi laboros ĉi tiun semajnon, vi spertos rakontojn de uterina kuntiriĝoj . Tamen, en frua laboro, multaj virinoj estas necertaj se ili spertas verajn kuntiriĝojn aŭ Braxton Hicks . "La frua (latenta) fazo de laboro povas konsisti en malregulaj, ne-tre doloraj kuntiriĝoj kiuj daŭras 30 ĝis 45 sekundoj," diras D-ro. Hill. "Sed ĝi ankaŭ povas konsisti el doloraj kuntiriĝoj de la akiri-irado".
De ajna maniero, kun ĉiu kuntiriĝo, via cervix daŭre malfermas (dilato) kaj maldika (efika) .
Kontraste kun Braxton Hicks, laboraj kuntiriĝoj ne ĉesas, kiam vi movos poziciojn. Ili komencas en la dorso kaj moviĝas al la fronto de via abdomeno, kaj ili sentas pli fortan ol praktiki kuntiriĝojn.
Pro tio ke ĉi tiu frua etapo de laboro povas daŭri tagon aŭ du , plej bone estas trairi vian tagon kiel plej bone vi povas.
Aktiva Laboro
Post kiam vi eniras la aktivan etapon de frua laboro , via cervix dilatas proksimume 1 centimetron horo. Por plenumi tion, viaj kuntiriĝoj fariĝas pli regulaj; moviĝi pli proksime (ĉiu du ĝis tri minutoj); daŭras pli longe (60 ĝis 90 sekundoj); kaj fariĝi signife pli intensa.
Vi volas fari vian vojon al la hospitalo aŭ naskiĝcentro ĉe iu punkto dum ĉi tiu etapo de laboro. D-ro. Hill rekomendas iri kiam kuntiriĝoj estis tri ĝis kvin minutoj apartaj dum almenaŭ kelkaj horoj . (Vi povas peti vian kompanon por helpi vin konservi spuron per notepad kaj temporizilo , aŭ vi povas konsideri uzi moveblan appon desegnita por fari ĉi tiun taskon multe pli simpla.)
Sed kompreneble, kontaktu kun via kuracisto por fari la plej bonan decidon por vi mem. Konservu antaŭvidita vojaĝado en la menso, kiam vi decidas, ĉar trafiko ĉe certaj tempoj de la tago povas fari vian vojaĝon iom pli malrapide ol vi deziras.
La aktiva fazo de laboro estas kalkulata kun la nomata transiro . Dum ĉi tiu estas la plej mallonga parto de laboro, daŭras 30 ĝis 90 minutojn, ĝi estas ankaŭ la plej malfacila. Nun, intensaj kuntiriĝoj okazas ĉiun al du minutoj. Ili laboras por atingi vin al la dua etapo de laboro , markita per plena cervika dilatado (10 centimetroj), malrapidigis kuntiriĝojn kaj puŝas.
La dua etapo povas daŭri ie kelkajn minutojn ĝis kelkaj horoj.
Vi sentos la premon de la kapo de via bebo inter viaj kruroj kune kun forta instigo pusxi; Nepre atendu la direkton de via kuracisto por komenci tiel. Se vi havas epiduralan , tamen la sento estos malplenigita. Dum ĉi tio povas etendi la naskiĝprocezon, verŝajne ne multe efikos vian kapablecon peli kiam ĝi estas tempo .
Pushing
Dum la paŝa etapo, la kapo de via bebo komenciĝos el via vagino kun ĉiu kuntiriĝo. Iam la kapo de bebo restas videbla sen retumiĝi, li aŭ ŝi kronas .
Ĉi tiu fazo, plena de malfacila laboro, finiĝas kun dolĉa rekompenco: plej ofte vi vidos vian filon aŭ filinon ene de la horo.
Liberiganta la Placenton
Post kiam via bebo naskiĝas, vi eniros la trian kaj finan laboron: transdonante vian placenton. Por helpi kun la procezo, vi eble volas nutri vian bebon . Ĉi tio helpas vian uteron kontrakton kaj forpelos vian placenton.
Gravas memori, ke neniuj du naskigaj spertoj estas samaj. Dum via scivolemo povas esti kontentigita aŭdante aliajn rakontojn, via sperto (kiel vi liveras, kiom longe ĝi bezonos kaj pli) estos via propra.
Via Bebo Ĉi-Semajne
Via novnaskito tre verŝajne mezuras inter 19 kaj 21 coloj longa kaj pezas ĉirkaŭ 6¾ ĝis 10 funtojn, sed li aŭ ŝi eble aspektas kiel vi atendas .
Unue, la kranio de bebo estas mola kaj facilebla. Ĉi tio permesas pli mildan transiron tra la naskiĝa kanalo, sed ĝi ankaŭ povas lasi lin aŭ ŝi kun konusforma kapo se vi liveras vaginal. Ĉi tio ĝenerale revenos ĉirkaŭ kelkaj tagoj, sed la molaj lokoj nomataj fontaneluloj restos dum tri ĝis 15 monatoj.
Via nova bebo ankaŭ povas ludi iujn lingvojn kaj lanĉojn; liaj okuloj povas esti sufiĉe ŝvelitaj; Belaj manoj kaj piedoj povas esti tingitaj bluaj; kaj / aŭ povas esti bitoj de ruĝa deklaro (nomata nevus simplax) sur la frunto de la bebo, palpebroj kaj / aŭ sur la dorso de la kolo de bebo. Ĉiuj estas perfekte normalaj.
Ĝuste post la transdono, via kuracisto provizas suĉan mucon kaj amniótikan fluidon el la buŝo de la bebo kaj nazo de via bebo kaj metu lin aŭ ŝi sur vian stomakon aŭ keston por haŭto-haŭta kontakto-kaj via unua brakumo. Se ĉi tiu lasta ne okazas tuj, verŝajne ĉar la bebo montras signojn de mizero aŭ vi havis C-sekcion; beboj naskitaj de ĉi tiu maniero devas unue esti taksita de pediatria.
Via kompano aŭ via kuracisto provizos la umbilikan ŝnuron. Fine, iuj elprovado kaj procedoj estos faritaj. Iuj okazas dum la sekvaj minutoj aŭ horoj, aliaj dum la unuaj tagoj de bebo, kiel ekzemple:
Pezo kaj longo: Ĉi tiuj mezuradoj estas prenitaj preskaŭ tuj post naskiĝo.
Apgar-poentaro , kiu taksas la haŭtonkoloron de bebo, kora ritmo, spira penado, muskola tono kaj refleksoj. Ĉi unufoje pli ol estas plenumita nur unu minuton post kiam via bebo naskiĝas.
Gutoj aŭ oleo: Plej ofte, sanaj provizantoj uzas eritromikinajn antibiótikajn okulojn gutojn aŭ ungventojn por helpi malebligi infekton. (Ĝuste kiam ĝi estas donita ofte diktas per ŝtata juro.)
Injekto de Vitamino K: Kutime en ses horoj de naskiĝo, la injekto de vitamino K estas grava por certigi taŭgan sangon, kiu reduktas la riskon de la bebo de la cerbo kaj alia sangrado. (Via stato eble aŭ ne ordigas ĉi tion.)
Vakcino de iktero B : La Usona Akademio de Pediatrio rekomendas, ke ĉiuj novaj beboj ricevas ĉi tiun pafon ene de la 24-a de naskiĝo. Oni petos vin subskribi konsenton de gepatroj por administri vian novan filinon aŭ filon.
Aŭdanta testo: La oreloj de bebo estas elmontritaj al sonoj per aŭdiloj; nodoj metitaj sur sia kapo determinas kiom bone la tonoj estas aŭditaj.
Testo de PKU : Ĉi tio ankaŭ estas nomata la ĵus naskita pruvo-testado kaj plej verŝajne estas farita kiam via bebo estas inter 24 ĝis 48 horoj. Ĉi tie, via kuracisto provizas pikilon de bebo por provi plurajn gutojn de sango ĝis proksimume 50 malsamaj malsanoj, inkluzive de PKU, aŭ fenilketonuria, galactosemia kaj kongenita hipoteiro. (Kio ĝuste estas provita de diversaj ŝtatoj).
Cirkumcido : Se vi decidas cirkumcidi vian filon, la proceduro verŝajne okazas ene de unu tago aŭ du post naskiĝo.
Ĉe via Doktoro-Oficejo
Se vi trovos graveda kaj ĉe via kuracisto aŭ akuŝistino ĉi-semajne, pendu tien. Sciu, ke vi ne estas oficiale pripensita post-limtempo ĝis vi estas 42 semajnoj gravedaj. Due datoj ne estas ĝusta scienco ; aferoj kiel malregulaj periodoj kaj malĝusta menstrua historio povas forĵeti kalkulojn de transdono.
Sendepende, via sanitara provizanto povas proponi treti viajn membranojn por klopodi labori ĉe via vizito. "Unu el la plej oftaj kialoj, ke via bebo ankoraŭ ne eliris, estas, ke li aŭ ŝi eble ne taŭgas ," diras D-ro. Hill. "Kuraĝigu vian bebon faligi en la pelvon restante aktiva, irante kaj promenas tien vian kokson kaj grenon".
Se vi ne laboras ene de semajno, vi verŝajne havas nestresan teston kaj / aŭ biofizikan profilon (BPP) por kontroli la koron, la movadon kaj la ĝeneralan bonstaton de la bebo. Via kuracisto provizos la rezultojn por determini ĉu indukto konsilas.
Specialaj Konsideroj
Ĉirkaŭ 32 procentoj de beboj naskitaj en Usono alvenas tra Cesarea sekcio (C-sekcio) . Por iuj virinoj, la proceduro estas planita pro cirkonstancoj kiel ekzemple:
Bebo, kiu estas antaŭvidita por esti granda por sia gesta aĝo (ĝenerale, se taksoj estas 10 funtoj aŭ pli)
Multoblaj transportoj
Antaŭa sekcio kun sen intenco por VBAC (vagina naskigxo post Cesarea)
Iuj patrinaj kondiĉoj aŭ antaŭa uterina kirurgio por kiu laboro ne konsilas
Sed por plejparto de virinoj, nevidataj komplikaĵoj dum laborema prizorgado decidas liveri per C-sekcio.
C-Sekcio: Paŝo post Paŝo
Jen kio povas atendi dum kaj post la kirurgio:
La anestesiologo donos al vi epidurajn aŭ spinalojn , se vi ne jam havis unu. Gardu vin, ke ĉi tiu anestezo povas influi vian kapablon senti viajn muskolojn movante, lasante vin kun sento, ke vi ne povas profunde spiri. Provu ne panikigi: Vi spiras ĝuste bone (kaj estas monitorita).
Via abdomeno estos kovrita per antibiótico pli purigilo.
Drapoj kaj kurtenoj estos metitaj super vi kaj ĉirkaŭe por malhelpi infekton kaj ŝirmi vin de atestado de la kirurgio, se tio estas via prefero. (Kelkaj naskiĝaj instalaĵoj ofertas klarajn ŝnurojn, se vi deziras ilin.)
Viaj brakoj mallarĝe kliniĝos al brakoj restantaj for de via korpo. (Ĉi tio simple memorigas vin, ke vi ne tuŝu iun parton de via ventro steriligita.)
Unufoje vi estas komprenebla, via sankta provizanto faros kvar-colonan incision super via pubika hararo, tra via haŭto, muskolo, graso, peritoneo (tegaĵo de la abdominara kavo), utero, kaj finfine la amnota sako.
Via kuracisto provizos ankaŭ sangajn glasojn por helpi malhelpi troan sangan perdon, kaj li aŭ ŝi prenos paŝojn por protekti vian vezikon de damaĝo.
Kiam estas tempo por liveri la bebon, vi sentos puŝon, tiradon, premon kaj ebla naŭzo, sed ne doloro.
Kiam via bebo estas transdonita, li aŭ ŝi estos taksita de pediatrino. Plej multaj praktikistoj alportos al vi la bebon tiel ke vi povas vidi lin aŭ ŝi unue.
Dum la tuta tempo, via kuracisto provizos forliberigi vian placenton; inspektu kaj purigu vian uteron; kaj fermu vian incision, kiu estas la plej longa parto de la tuta proceduro. (La incisiono povas esti fermita per stapuloj, kunkudroj aŭ ŝuoj.)
Fojo via fermo estas fermita, vi pasos proksimume unu horo en la reakta ĉambro antaŭ ol sendi ĝin al via postparta ĉambro. Krom se via bebo estas monitoreata aŭ traktita, aŭ via hospitalo aŭ naskiĝcentro havas alian politikon, li aŭ ŝi aliĝos al vi.
Plej verŝajne vi restos en la hospitalo dum ĉirkaŭ kvar tagoj.
Antaŭ ol vi estas malŝarĝita, ajna stitches aŭ staples probable estos forigita . (Se solvebla opcio estis uzata, ĉi tio ne apliki al vi.)
Venontaj Doktoro-Vizitoj
La Usona Kolegio de Obstetriko kaj Ginekologiistoj rekomendas, ke vi planu vian postparton prizorgitan viziton ene de ses semajnoj de transdono. (Por virinoj, kiuj havas altan riskon de postparta depresio, oni kuraĝigas unu-al du-semajnan sekvan citas.)
Dum via citas, vi povas atendi:
Ekzameno pelvica por certigi ke viaj uteroj, ovaroj kaj kervoj revenis al sia antaŭ-gravedeca stato
Papa provo kontroli por eksternormaj cervikaj ĉeloj
Perinea ekzameno por revizii ŝvelaĵon kaj / aŭ episiotomiajn aŭ larmajn reakiron
Mastra ekzameno por serĉi eksternormajn kreskojn kaj blokitajn laktojn
Ekzameno de cikara cesarea (se estas aplikebla)
Postparta depresio prizorgado
Via praktikisto ankaŭ konsilas vin kontraŭkapti kaj rekomenci interrilaton; jes, ĝi estas fizike ebla por gravediĝi post la naskiĝo .
Prenu ĉi tiun ŝancon por paroli pri via laboro kaj transdono, kaj klarigu iujn demandojn. Dividu kiel vi sentas ambaŭ fizike kaj emocie kiel nova patro. Ne hezitu revizii iujn problemojn pri sano de embarasoj kiel hemorroidoj , varikaj vejnoj kaj haŭtŝanĝoj . Kaj alportu supre iujn aferojn, kiuj eble ĵus kroĉiĝis, kiel urina aŭ anal-streĉa incontinenteco.
Prizorgante
Kiam via bebo estas ĉi tie, ĝi povas tre facile forgesi viajn proprajn bezonojn. Sed memoru, ĉu vi havas Cesarean aŭ vaginal-naskiĝon, vi rekuperas de tio, kio eble estas la plej malfacila evento, kiun via korpo iam trapasis. Honoru tion kaj helpu faciligi la reakiron kiel eble plej bonan.
Por faciligi vaginalon kaj perinan doloro:
Uzu anestetikan sprayon por svingi la areon.
Uzu frostitajn maksajn padojn. (Prenu kuseneton per sorĉistino kaj eksaltu aloe vera gelo malsupren de la centro. Foldu kaj metu en zipped sako ene de la frostujo.) Uzu kiel bezonata por 10 ĝis 20 minutoj samtempe.
Sidiĝu sur puŝa kuseno por premo for de vi sentema perinea areo.
Demandu vian sanan provizanton pri prenado de ibuprofeno por faciligi doloro, krampo kaj post-naskiĝo sangado.
Por fari pli facila uzi la banĉambron:
Uzu peri-botelon por nerekte svingi varmetan akvon sur via korpo kiel vi povas malvarmigi la pikilon. Vi povas uzi ĉi tion en loko de necesa papero post urinado.
Demandu vian kuraciston por preni mildan taburetajn glavojn; estreñimiento post naskiĝo estas komuna.
Trinku multe da fluida kaj manĝu manĝojn de alta fibro por faciligi la estreñimiento.
Por kuŝi dolĉajn brustojn:
Pripensu portanta flegistajn kusenojn por ŝirmi dolorojn per frotado kontraŭ vestaĵoj.
Masaĝo malgrandan kvanton de modifita lanolina oleo aŭ esprimita brusto lakto sur viaj pezetoj post flegado por helpi resanigi doloron.
Por redukti dolorajn engorgementiĝon , apliki malvarmajn kunpremojn sur viaj brustoj dum 10 minutoj post flegado.
Krome, se vi spertas iujn maltrankviligajn fizikajn simptomojn , tian febron, troan sangadon, inflamitan C-sekcion de cikatro aŭ pli, ne atendu ĝis via postparta kontrolo serĉi zorgo kaj gvidon de via kuracisto aŭ akuŝistino.
Via Mensa Sano
Al la sama tempo, ne neglektas vian mensan sanon. Dum senti bluan postparton estas atendata (kaj provizora), spertanta postpartan depresion aŭ angoron bezonas specialan atenton.
Malgraŭ tio, kion vi povus vidi en komercajxoj, vi estus malfacile serĉi novan panjon, kiu ne ploris. Postpartaj bluso estas oftaj en la unuaj du semajnoj post transdono. Tamen, simptomoj kiuj daŭras preter tiu aŭ tio fariĝas pli severaj povas esti signo de postparta depresio. "Ne estas tio, kion vi sentas, ĝuste. Kiel ofte vi sentas ĝin, kiom longe vi sentis tiel, kaj kiom ĝi malhelpas vian ĉiutagan funkciadon, "diras Shara Marrero Brofman, PsyD, psikologo reproductiva kaj perinata en la Seleni-Instituto, neprofitata organizaĵo, kiu specialigas En la patrina sano kaj reprodukta mensa sano de virinoj.
Se vi spertas unu aŭ pli el la sekvaj simptomoj, serĉu la helpon de via kuracisto kiel eble plej baldaŭ:
Sentante plori kaj superfortita dum pli ol tri semajnoj
Senĉese ploras
Sentante nekapabla ĝui vian bebon; Ne deziranta pasigi tempon kun bebo
Spertante intensa furiozo
Spertante maltrankviligajn pensojn pri via bebo estante vundita
Estante nekapabla dormi kiam elĉerpiĝis; voli dormi la tutan tempon; dormante pli ol kutime
Pripensante noci vin mem, via bebo, aŭ aliaj
Spertante draman ŝanĝon en apetito
Supozante, ke via familio estus pli bona sen vi
Por Kompanianoj
Kvankam via kompano faras la pezan leviĝon de laboro kaj transdono, vi ankoraŭ estas ŝlosila parto de la tuta procezo, precipe kiam temas pri ofertado de instigo kaj subteno; kuntiriĝoj de temporigo; kaj helpante taksi kiam estas tempo iri al la hospitalo aŭ naskiĝcentro.
Memoru tempon kuntiriĝojn de la dua, uzante la spektaklon de spektaklo en via telefono aŭ app. Vi timos la kuntiriĝojn de ĉiuj viaj kompanoj de komenco ĝis fini por konstati kiom longe la kuntiriĝoj estas. Poste vi faros la distancon inter la fino de unu kuntiriĝo kaj la komenco de la sekva. Jen tiom malproksime, ke la kuntiriĝoj de via kompano estas. Registru ĉiun ĉi tiun informon kaj ripetu la procezon kelkfoje por kontroli regulecon.
Faru al vi mem kaj al via graveda partnero favoron kaj refrenon de tempoj ĉiu kuntiriĝo. Nur faru ĝin, kiam ŝajnas esti ŝanĝo (kaj / aŭ ĉiu horo). Estas bona ideo akiri vian kompanon al la hospitalo aŭ naskiĝcentro kiam kuntiriĝoj daŭras 45 ĝis 60 sekundoj kaj estas tri ĝis kvin minutoj apartaj dum almenaŭ kelkaj horoj. Se ĉi tio ne estas la unua bebo de via partnero, direktu vian celon kiam kuntiriĝoj okazas ĉiun kvin ĝis sep minutojn.
Prenu direkton de la hospitalo aŭ naskiĝtestulo, same kiel via kunulo, kiam ŝi laboras - kaj sciu, ke nur esti tie kaj tenas sian manon, se tio alportas ŝian konsolon, eble plej bone vi povas fari en tiu momento. Se vi preferas ne vidi la aktualan naskiĝon, voĉon al la dungitaro tiel vi povas esti metita ĉe la kapo de la lito (aŭ aliloke).
Fojo kiam bebo alvenos kaj vi revenos hejmen, vi eble sentas malcertan pri la plej bonaj manieroj por helpi, precipe se via kunulo estas mambrutiĝado - io, kiu estas unike la respondeco de Panjo, ĉu ŝi volas elekti ĝin. Faru tion, kion vi povas por helpi vian partneron fokusigi sian propran reakiron, same kiel la zorgo de via ĵus naskita. Alportu ŝian akvon kiam ŝi flegas. Ŝanĝi la vindotukon de bebo . Proponu doni vian filon aŭ filinon botelon. Demandu, kion provizoj vi povas repreni ĉe la vendejo.
Plejparte, memoru, ke en la tagoj, semajnoj kaj monatoj, la paro de vi laboros por lerni la novajn naskiĝojn, patrecon, kaj eble eĉ vivon kiel familion de kvar , kvin aŭ pli, se la bebo estas fratino. Provu pacienci kaj kompreni unu la alian - kaj vi mem.
Kontrolo de Verjelo
Daŭrigu prenatajn vitaminojn (eĉ post naskiĝo, se vi mamnutras).
Daŭrigu trinkante ĉirkaŭ ok ĝis 12 glasojn da akvo ĉiutage.
Daŭre faru viajn ekzercojn de Kegel ĉiutage (helpema por naskiĝo kaj via reakiro).
Daŭrigu vian ĉiutagan perinean masaĝojn (krom se vi jam transdonis).
Revizii kiel tempon kuntiriĝojn .
Lasta Semajno: Semajno 39
> Fontoj:
> Allison Hill, MD-komunikado. Oktobro de novembro 2017.
> Usona Akademio de Pediatrio. AAP Rekomendas, ke infaninoj ricevas unuan unuecon de Ipatito B ene de 24 horoj de naskiĝo. https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/AAP-Recommends-That-Infants-Receive-First-Hepatitis-B-Dose-Within-24- Horoj de naskiĝo.aspx
> Usona Kolegio de Obstetriko kaj Ginekologoj. Ob-gvidoj substrekas la gravecon de postparta prizorgo: la kvara trimonato. https://www.acog.org/About-ACOG/News-Room/News-Releases/2016/Ob-Gyns-Stress-the-Importance-of-Postpartum-Care-The-Fourth-Trimester
> Usona Gravedeco-Asocio. Semajno de Gravedeco 40. http://americanpregnancy.org/week-by-week/40-weeks-pregnant/
> La Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo. Naciaj Centroj por Sanaj Statistikoj. Naskiĝoj - Metodo de Transdono. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/delivery.htm
> Nacia Konsorcio por Virinoj kaj Familioj. Akuŝo. Via Korpo Dum Gravedeco. http://www.childbirthconnection.org/healthy-pregnancy/your-body-throughout-pregnancy.html
> Shara Marrero Brofman, PsyD. Retpoŝto kaj telefonaj komunikadoj Oktobro, decembro 2017.