Rigardu pri Dolora Vaginalo en Via Tria Trimonato
Dum gravedeco, la placento kutime aliĝas al la supra parto de la utero, for de la cervixo. Kun placento previa, la placento aliĝas sub la utero, kovrante ĉian aŭ parton de la cervixo.
Ĉi tio povas esti problema poste en gravedeco, ĉar ĝi povas kaŭzi severan sangadon, kondukante al antaŭtempa liverado.
Kio estas la Tri Tipoj de Placento Antaŭa?
- Kompleta antaŭado: la cervika malfermo (kie la cervix malfermiĝas en la uteron) estas tute kovrita per la placento
- Antaŭa parto: iuj el la cervika malfermo kovras la placenton
- Preta marĝena: la placento etendas al rando de la cevix (tiel proksima sed ne kovranta)
Kiel estas Placento Previa Diagnozita?
Dum dua trimonato ultrasono , (farita en multaj lokoj sur rutina bazo ĉirkaŭ la 20-a semajno) iuj virinoj ricevos diagnozon de placento previa. La bona novaĵo estas, ke la plimulto de ĉi tiuj placoj antaŭas solvi sin mem.
Aliaj virinoj povas ricevi diagnozon de placento antaŭ kiam ili komencas sperti senpopan sangadon de ilia vagino dum la tria trimonato. Dirite, estas grave rimarki, ke ne ĉiuj virinoj kun placento previa sperto sangado. Krom vagina sangrado, iuj virinoj ankaŭ spertas antaŭtempajn uterajn kuntiriĝojn.
Riskoj de Placento Antaŭulo por Patrino kaj Bebo
Vera placento preta ĉe plena termino estas serioza. Iuj eblaj komplikaĵoj por la bebo inkluzivas:
- sanaj problemoj por la bebo, postulante akcepton de NICU
- Antaŭa naskiĝo
- limigo de intrauterina kresko (IUGR) pro malriĉa placenta perfurado
- pliigita risko de perinatal / neonatal morto (akuŝo aŭ beboj kiuj mortas ene de unu semajno ĝis unu monato de vivo).
Ĉi tiu pliigita risko de perinata aŭ neonata morto estas rezulto de beboj naskitaj frue.
Por patrinoj en progresintaj landoj kiel Usono, placento preta estas malofte mortiga. Dirite, sangado povas okazi antaŭ, dum, aŭ post laboro kaj transdono. Kelkfoje, virino povas postuli sangajn transuzojn por severa vivo-minacanta sangado.
Aliaj eblaj riskoj por patrino de havanta placenton previa inkluzivas:
- Antaŭa laboro kaj antaŭtempa rompo de membranoj
- bezonas cesarean transdonon (ĉi tio estas komuna)
- pliigita risko de placento-akreto (tio estas kiam la placento ligas rekte al la uterina muskolo)
Traktado por Placento Antaŭa en la Tria Trimonato
Se vi havas konstantan placenton antaŭan en la tria trimonato, via kuracisto povas konsili, ke vi evitas sekson, fortikan ekzercon kaj uzadon de tamponoj. Doktoro eble ankaŭ rekomendas liton ripozon , ofte en la hospitalo. Dependanta de la gestacia aĝo, Steroidaj pafoj povas esti donita helpi maturigi la belajn pulmojn.
Se la antaŭprogramo de la placento ne solvas per la tria trimonato, oni preskaŭ ĉiam faros cesarean transdonon. Krome, se en ajna momento, la sangrado ne povas esti kontrolita, necesas tujja cesarea transdono.
Ĉu mi estas en risko por Placento Antaŭa?
Ekzistas kelkaj eblaj faktoroj, kiuj povas pliigi la eblon de virino havi antaŭan placenton.
Memoru, via ebleco havi placenton antaŭen estas ankoraŭ malalta (ĉirkaŭ unu el ducent virinoj en la tria trimonato), eĉ se vi havas unu aŭ pli el ĉi tiuj riska faktoroj:
- antaŭa antaŭa placento
- progresinta patrina aĝo
- Pli granda paritato (nombro da gravedecoj)
- estante graveda kun pli ol unu bebo (ekzemple, manumbutonoj aŭ triobloj)
- antaŭa uterina kirurgio, inkluzive cesarean sekcion (sendepende de incision-tipo ) aŭ D & C
- antaŭa aborto
- malfekundeco traktado
- fumi cigaredojn
- kokaino
Vorto de Verjelo
Placento previa povas esti streĉa diagnozo por ĉiuj implikitaj. La periodo de tempo de la diagnozo al la transdono ofte estas periodoj de granda maltrankvilo kaj timo.
La bona novaĵo estas, ke ekzistas grupoj de subteno por tiuj, kiuj estis diagnozitaj kun placaj antaŭaj, kaj / aŭ kiuj estas sub la lito-restoj.
Certiĝu al via kuracisto, se vi spertas iun vaginalan sangadon dum gravedeco, aŭ se vi havas demandojn aŭ zorgojn rilatigitaj kun via placento previa aŭ gravedeco ĝenerale.
> Fontoj:
> Usona Gravedeco-Asocio. (2015). Precento de Placento.
> Lockwood CJ, Russo-Stieglitz K. Klinikaj trajtoj, diagnozo, kaj kurso de placena antaŭado. En: UpToDate, Levine D, Ramin SM (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Marto de Dimes. (2012). Precento de Placento.
> Sakornbut E, Leeman L, Fontaine P. Malfrua graveda sangado. Am Fam Kuracisto . 2007 Apr 15; 75 (8): 1199-1206.
> Vahanian SA, Lavery JA, Ananth CV, Vintzileos A. Placental implantation anormalities kaj risko de antaŭtempa liverado: sisteman revizion kaj metanalizon. Am J Obstet Gynecol . 2015 Oct; 213 (4 Provizo): S78-90.