La ĵus naskita pruvo, ofte nomata la testo de PKU, estas testo de sango kiu serĉas plurajn malsamajn malordojn en novnaskitaj beboj. La provo de PKU estas farita per pikanta kalkanumo de bebo kaj permesanta plurajn gutojn da sango gutas sur specialan karton. La provo varias laŭ ŝtato, kun iuj ŝtatoj serĉantaj pli da malordoj ol aliaj.
La PKU-testo devas esti farita post kiam la infano estas almenaŭ 24 ĝis 48 horoj maljuna sed ene de la unuaj 7 tagoj de vivo.
Ĝi kutime fariĝas antaŭ ol ĵus naskita bebo forlasas la hospitalon. Bebinoj, kiuj naskiĝis hejme aŭ en alia ekster-hospitalo, devas kontakti sian akuŝistinon aŭ infankuraciston por trovi la plej proksiman laboratorion, kiu povas fari la provon.
Kial La Novnaskita Ekrano Ankaŭ Vokis la PKU-Teston?
En 1963, doktoro Robert Guthrie disvolvis simplan kaj malmultekostan provon por PKU aŭ fenilketonuria en infaninoj. Kun la tempo, la sama provo uzis serĉi multajn aliajn malordojn. Kvankam la ĵus naskita pruva testado nun serĉas pli ol 50 malsamajn malordojn en iuj ŝtatoj, ĝi ankoraŭ ofte nomiĝas la PKU-testo.
Kio povas la PKU-Testo Diagnose?
Kvankam la PKU-testo varias laŭ ŝtato, ĉiuj ŝtatoj uzas la novnaskitan kribon por provi almenaŭ 21 malsamajn malordojn, inkluzive:
- PKU
- Hipotiroidismo congénita
- Galactosemia
Plej multaj ŝtatoj uzas la PKU-teston por provi pliajn malordojn kun iuj provoj por pli ol 50 malsamaj malsanoj.
Multaj el ĉi tiuj malordoj estas metabolaj, kio signifas, ke ili influas la vojon, kiun la ĉeloj faras energion.
Kial La PKU-Testo Gravas?
La provo de PKU serĉas malordojn, kiuj povas kaŭzi severajn sanajn problemojn, se oni ne traktos frue. Kelkaj malordoj povas esti tre seriozaj aŭ eĉ vivaj-minacaj en la unua semajno de vivo, se ili ne estas diagnozitaj kaj traktataj tuj.
Aliaj ne montras simptomojn dum monatoj aŭ eĉ jaroj, kaj la simptomoj povas aspekti kiel aliaj malordoj.
Kiel estas la PKU-Provo Malsamaj en la NICU?
Tiel la senmateco de preemioj kaj la komplikaĵoj de la kuracado de NICU povas fari la rezultojn de novnaskitaj prizorgaj provoj pli malfacile interpreti. NICU-pacientoj eble bezonas esti pruvitaj pli ol unufoje por ke la rezultoj pli facile komprenu.
Antaŭtempaj beboj kaj terminoj de beboj, kiuj postulas NICU-zorgo, havas plurajn aferojn, kiuj povas influi la novnaskitan prizorgadon:
- Malfrua nutrado: Multaj NICU-beboj ne nutras la produktojn de lakto tuj, pro la risko de NEC, aspiro aŭ aliaj aferoj. Krom se ili antaŭas antaŭenajn programojn, la rezultoj de la PKU-testo estas plej precizaj post kiam la bebo ricevadis lakton de nutraĵoj dum almenaŭ 24 ĝis 48 horoj, sed dum 7 tagoj de vivo.
- Terapio de antibióticos: la antibióticos povas tuŝi la precizecon de iuj de la provoj realigitaj en la provo PKU.
- Tuta parenteral nutrado (TPN) : TPN povas influi la precizecon de kelkaj el la ĵus naskitaj pruvoj.
- Transfuzoj de sango: Pro tio ke sangaj transfuzoj anstataŭigas iujn el la sango de la bebo kun sango de malsama komponado, la sango-transfuzoj povas tuŝi fari la PKU-provojn malpli precizajn.
- Pli altaj impostoj de hipotiroidismo: Antaŭtempaj beboj havas pli altajn taksojn de hipotiroidismo ol terminoj de beboj. Ĉi tiu kondiĉo kutime estas mallongatempa kaj rapide pliboniĝas sen efektiva daŭro, sed povas malhelpi kreskon kaj disvolviĝon, se ĝi ne kontrolas mallarĝe.
Se via bebo estis antaŭtempa aŭ dediĉita tempo en la NICU, verŝajne li aŭ ŝi spertis iujn el la supraj intervenoj aŭ havis periodon de hipotiroidismo. NICU-dungitaro kutime faros unu PKU-teston antaŭ planita interveno, kaj ripetata provo devas esti tirita poste. Repitata provo ankaŭ helpos determini ĉu hipotiroidismo devas esti traktita.
Antaŭtempaj beboj kutime ricevas siajn ripetajn provojn en la NICU. Se vi havus terminan bebon, kiu estis en la NICU dum mallonga tempo, demandu al via pediatrino, se la PKU-testo estu ripetata kaj kiam.
Kio se la Newborn Screening Test / PKU-Testo estas Pozitiva?
Se la ĵus naskita ekrano de via bebo estis pozitiva por PKU aŭ alia malordo, oni sekvos provojn por konfirmi la suspektitan diagnozon. Kelkaj ĵus naskitaj pruvoj de testado estas falsaj pozitivaj, do via bebo eble ne havas la suspektatan malordon. Se malordo estas identigita, traktado tiam estos diskutita kaj komencita.
Fontoj:
Bryant, Kristin RN BSN MSN; Kornoj, Kimberly RNC, NNP, PHD; Longo, Nicola MD, PhD; Schiefelbein, Julieanne MappSc, RNC, MA, RM, PNP, NNP. "Unuaĵo pri Novnaskita Kribrado". Avancoj en Neonatal Care oktobro 2004; 4, 306-317.
Marto de Dimes. "Novnaskitaj Kribaj Provoj."
Marto de Dimes. "Ŝtatoj Etendas Nov-naskiĝan Kribadon por Vivo-Minacaj Malordoj".