Komune preskribita Fekundeco Drogoj + Aliaj Kuraciloj por Fekundeco Traktado
Dum fekundeca traktado , la drogoj vi povas fali en unu el kvar ĝeneralaj kategorioj:
- Medikamentoj intencitaj por stimuli la ovulación (drogoj de fekundeco)
- Medikamentoj intencitaj por subpremi aŭ kontroli la menstrua ciklo (uzata dum la IVF )
- Medikamentoj intencis trakti aliajn aspektojn de fekundeco
- Medikamentoj intencitaj trakti suba medicina kondiĉo efikante vian fekundecon
Medikamentoj sole povas esti uzataj, aŭ ili povas esti uzataj kune kun intrauterina inseminado (IUI) , IVF-kuracado, aŭ kirurgiaj intervenoj.
Kvankam infertileco trafas preskaŭ virojn kaj virinojn, virinoj ankoraŭ pli inklinas preni fekundecajn kuracilojn ol homojn. Ĉi tio estas ĉar la plej multaj virseksaj problemoj de infertileco ne povas esti traktataj per medikamento. Tamen, en iuj situacioj, viroj povas ankaŭ preni hormonojn aŭ aliajn drogojn kiel parton de fekundeco.
La Plej Komuna Fekundeco Drug: Clomid
Vi verŝajne aŭdis pri Clomid antaŭe. Clomido, aŭ klomina kitrato, ofte estas la unua drogo provita kiam traktas ovuladan disfuncion . Ĝi ankaŭ povas esti rekomendita en la fruaj etapoj de traktado por paroj diagnozitaj kun neklarigebla infertileco.
Clomido estas tabelo prenita parola. Plej ofte, Clomido estas preskribita sole. Sed ankaŭ eblas kombini Clomidon kun aliaj medikamentoj, fekundecaj drogoj, aŭ IUI-traktado .
La plej komunaj kromefikoj estas kapdoloro, varmaj flasxoj kaj humuraj flugiloj . Kelkaj riskoj de klomida traktado inkluzivas koncipantajn manumbutonojn aŭ pli altan ordo multan gravedecon , ovarian hiperstimulantan sindromon , kaj vidajn tumultojn.
Flankaj efikoj kaj riskoj estas mildaj kompare kun la pli fortaj injekteblaj fekundecaj drogoj.
Kvankam ne estas komuna, iuj kazoj de maleta infertileco povas esti traktataj kun Clomido.
Femara (Letrozole): Alternativa al Clomido
Femara, aŭ letrozole, ne intencis esti fekundeca drogo. Fakte, ĝi estas mamora kancero.
Tamen, ĝi estas ofte ofte uzata senmarko por trakti ovulaproblemojn .
Kiel Clomid, Femara estas parolata. Ĝi povas esti uzata sole, kune kun aliaj medikamentoj aŭ fekundecaj drogoj, aŭ kiel parto de IUI-traktado.
Laŭ iuj esplorado, Femara povas esti pli efika ol Clomid en virinoj kun PCOS kaj virinoj, kiuj alie estas klomidaj . (Clomida imuna nur signifas ke Clomido ne stimulas ovuladon kiel atendis.)
Flankaj efikoj kaj riskoj estas tre similaj al Clomido.
Femara ne sekvas uzi dum gravedeco. Tio diris, ĉar Femara estas prenita frue en la menstrua ciklo - antaŭ ol koncepto okazas - plej multaj kuracistoj konsideras ĝin sekurajn kiam ili estas uzataj por fekundeco.
Gonadotropinoj: Ovulaj Stimulado per Injektivaj Drogoj
Gonadotropinoj estas la plej fortaj ovulaj-stimuladaj drogoj. Ili enhavas biologie similajn folikulajn stimuladon hormonon (FSH) , luteinantan hormonon (LH) aŭ kombinaĵon de la du. En ina reproduktaĵo, ĉi tiuj estas la hormonoj kiuj stimulas la ovariojn por maturigi kaj liberigi ovojn.
Ĉi tiuj drogoj estas prenitaj per injekto, kutime en la grasan histo (ankaŭ konata kiel subcutaneaj injektoj.) Via fekundeca kliniko instruos vin pri kiel doni vin ĉi tiujn injektojn hejme.
Gonadotropinoj povas esti uzataj sole aŭ kune kun aliaj medikamentoj kun tempa seksa rilato hejme. Ili estas ofte ofte uzataj dum IUI aŭ IVF-traktadoj .
La plej komunaj kromefikoj de gonadotropinoj inkluzivas kapdoloron, naŭzon, bloatingon, brustan tenerecon, humorŝanĝiĝojn kaj koleron ĉe la injekto.
Via risko de koncipi manumbutonojn, trioblojn aŭ pli altajn ordojn multiplikas signife pli alte kun gonadotropinoj ol kun parolaj drogoj kiel Clomido.
Via risko de evoluigo de ovara hiperstimulada sindromo estas ankaŭ multe pli alta.
Dum gonadotropinoj estas uzataj precipe en virinoj, viroj kun hipogonadotrófa hipogonadismo povas esti preskribitaj injekteblaj fekundecaj drogoj por plibonigi testosterona nivelojn kaj plibonigi la semenan sanon.
Gonadotropinoj via kuracisto povas preskribi inkluzivi ...
Follistim (follitropin beta) kaj Gonal-F (follitropina alfa): ĉi tiuj drogoj imitas la hormonon FSH en via korpo. Ili estas kreitaj en laboratorio kun rekomina DNA-teknologio, kiu faras ilin bio-similaj al viaj naturaj hormonoj.
Bravelle, Fertinex : Ĉi tiuj hormonaj fekundecaj drogoj ankaŭ estas FSH, krom anstataŭ esti artefarite kreitaj en la labortablo, la hormono estas ĉerpita kaj purigita de la urino de post-menopaŭzoj.
Ĉi tiuj drogoj konsideras malpli potencaj ol FSH kreitaj per rekomina DNA-teknologio, sed ili estas malpli multekostaj.
Ovidrel (choriogonadotropin alfa), Novarel, Pregnyl, APL: Ĉi tiuj drogoj estas faritaj de hCG, la gravedeca hormono . La hormono hCG estas simila al LH en la korpo.
Vi eble memoras, ke LH estas la hormono, kiu malhelpas ovuladon .
Novarel, Pregnyl, kaj APL estas purigitaj de la urino de gravedaj virinoj, dum Ovidrel laboras kreita per rekomina DNA-teknologio.
Luveris (lutropina alfa) : Ĉi tiu estas LH-hormono, kreita en laboratorio kun rekomina DNA-teknologio.
Repronex, Menopur, Pergonal, Humegon : Ĉi tiuj fekundecaj drogoj kombinas LH kaj FSH, ankaŭ konataj kiel homaj menopaŭzoj gonadotropinoj (hMG). Ili ne estas ofte uzataj sed povas esti uzataj en iuj specialaj kazoj.
Drogoj Uzitaj por Kontroli aŭ Subpremi Ovuladon Dum IVF-Traktado
Iuj kuraciloj uzataj dum fekundeca traktado subpremas ovuladon.
Kial? Du primaraj kialoj:
- Dum la IVF-kuracado, por eviti la ovuladon antaŭ ol la ovoj povas ricevi kirurgie. Kiam la ovoj estas ovulitaj en la korpon, ili ne povas esti trovitaj aŭ uzataj por IVF.
- Kunordigi ciklojn kun potenciala ovo-donanto aŭ anstataŭulo.
Regulaj kontrolkoloraj pilkoj : Ĉi tiuj povas esti preskribitaj dum la monato antaŭ IVF-traktado.
Naskiĝado povas ankaŭ esti uzata terapie.
Ekzemple, virinoj kun PCOS, kiuj ne respondas al Clomid, povas havi pli bonan respondon al la drogo, se ili prenas naskiĝprogramojn dum du monatoj antaŭ la traktado.
Antagon, Ganirelix, Cetrotide, Orgalutran ( Ganirelix acetate kaj cetrorelix acetate): Ĉi tiuj fekundaj drogoj estas GnRH-antagonistoj. Ĉi tio signifas, ke ili laboras kontraŭ la hormonoj LH kaj FSH en la korpo, elstrekante ovuladon. Ili estas prenitaj per injekto.
La plej komunaj kromefikoj inkluzivas abdominalan malkomforton, kapdoloron kaj injeksan flankon doloro.
Lupron, Synarel, Suprecur, Zoladex (leuprolide acetate, nafarelin acetate, buserelin, goserelin): Ĉi tiuj medikamentadoj estas GnRH-agonistoj aŭ gonadotropina-liberigantaj hormonaj agonistoj.
Lupron estas prenita per injektoj. Synarel kaj Suprecur estas nazaj spravoj. Zoladex estas transdonita per malgranda enplantas.
Ili kaŭzas komencan kreskon en FSH kaj LH-produktado sed tiam kaŭzas la korpon ĉesi produkti FSH kaj LH. Ĉi tio evitas ovulación kaj limigas la kvanton de estrogeno.
Ĉi tiuj drogoj kutime uzas dum IVF-traktado, permesante al la kuracisto kontroli ovuladon kun gonadotropinoj. Ili ankaŭ povas esti uzataj por trakti endometriosis aŭ fibroidojn.
La plej komunaj kromefikoj estas varmaj ekbriloj, kapdoloroj, milda ŝvelaĵo kaj vagina sekeco.
Kuraciloj por trakti aliajn fekundecajn problemojn
Fekundeco-drogoj estas medikamentoj por stimuli la ovariojn. Tamen, ĉi tiuj ne estas la solaj kuraciloj, kiujn via kuracisto povas preskribi dum fekundeco.
Aspirino aŭ heparino : Se vi spertis recurran abortiĝon, aŭ vi estas diagnozita per sango trombofilia malordo (situacio kie malmultaj sangaj kotuloj povas konduki al gravedeco), via kuracisto povas preskribi ĉiutagan bebon aspirinon aŭ injektojn de la sango- healingo droganta drogo.
Progesterono : Via kuracisto povas preskribi progesterone-suplementon, aŭ kiel vaginalajn suppozujojn aŭ per injektoj.
Vi povas sugesti suppositoriojn de vagina progesterona se vi spertas recurran abortiĝon aŭ havas suspektitan lutelan fazon difekton . Injektiva progesterono estas plej ofte uzita dum IVF-traktado .
Estrogeno : Via kuracisto povas preskribi estrogenajn vaginalajn suppozitoriojn, se via endometrio estas tro maldika , se vi spertas vaginalan sekecon aŭ doloron dum seksa rilato aŭ plibonigi la kvaliton de via cervika moco .
Ebla flanka efiko de klomida uzo estas pli dika cervika moco , kiu povas malhelpi koncepton. Etendita klomida uzo ankaŭ povas konduki al pli maldika endometria linio. Estrogeno povas helpi kun ĉi tiuj aferoj.
Medikamentoj por trakti subacajn medicinajn kondiĉojn
Kelkfoje, suba medicina kondiĉo malpliiĝas vian fekundecon. En ĉi tiuj kazoj, tiu afero devas esti traktita unue.
Trakti la suba demando estas sufiĉa por plibonigi vian fekundecon. Post traktado, vi eble povos koncipi vin mem.
Tamen, en aliaj kazoj, estas necesa kombinaĵo de solvoj. Vi eble bezonas traktadon por la medicina afero krom fekundeco aŭ kirurgiaj intervenoj.
Glucophage (metformin): Metformin estas diabeto-drogo, destinita trakti tiujn kun insulina rezisto. Virinoj kun PCOS estas ofte diagnozitaj kun insulina rezisto.
Iuj esploroj montris, ke la metformina traktado povas helpi rekomenci aŭ reguligi ovuladon en virinoj kun PCOS. Aliaj studoj trovis, ke ĝi povas redukti la abortiĝan indicon kaj helpi al Clomid labori en virinoj, kiuj ne povis ovuli sole al Clomid.
Antibióticos : Infekto de la reprodukta vojo povas redukti fekundecon en viroj kaj virinoj. En iuj kazoj, infekto povas konduki al skarring. Ĉi tiuj cikatroj eble malhelpas la ovon kaj spermon renkontiĝi.
Kiom ajn ne ekzistas karaj, nur antibiotikoj sufiĉas por plibonigi fekundecon. Tamen, se la falopiaj tuboj estas blokitaj aŭ plenigitaj per fluidaĵo , kirurgio aŭ IVF-kuracado ankaŭ estu postulita.
Parlodel kaj Dostinex (bromocriptine kaj cabergoline): Ĉi tiuj kuraciloj estas dopamina agonistoj. Ili povas esti preskribitaj en hiperprolaktinemia.
Hyperprolaktinemia estas kondiĉo, kie hormona niveloj de prolactina estas ekstreme alta. Prolaktino estas la hormono respondeca pri monda disvolviĝo kaj lakto. Alta prolactina-niveloj povas kaŭzi malregulajn aŭ ausentajn ovuladon en virinoj kaj kaŭzas malaltajn spermajn kalkulojn en homoj.
Parlodel kaj Dostinex povas pliigi nivelojn de prolactina. Eblaj kromefikoj inkluzivas kapdoloron, nasalajn kongestojn, kapdoloron kaj kapturnon. Ne ekzistas pli granda risko koncipi ĝemelojn kun ĉi tiuj kuraciloj krom se fekunda drogo kiel Clomido estas uzata kune kun traktado.
Kelkfoje, ĉi tio povas alporti malantaŭan ovuladon aŭ normalan sperman produktadon. En aliaj kazoj, necesas kirurgio aŭ pliaj fekundecoj.
Tiroides regulaj medikamentoj por hipotiroidismo aŭ hipertiroidismo : Suba aŭ super funkcianta tiroides povas kaŭzi fekundeblecojn en viroj kaj virinoj.
Virinoj povas havi malregulajn ciklojn, dum viroj povas havi malaltajn spermajn kalkulojn. Tirora malregulado povas ankaŭ kaŭzi laciĝon kaj pezon. Obesidad povas plimalbonigi la fekundecon.
Fontoj:
Elzbieta Krajewska-Kulak1 kaj Pallav Sengupta. "Tiroidea Funkcio en Male Infertility" Front Endocrinol (Lausanne) . 2013; 4: 174. Eldonita rete 2013 Nov 13. doi: 10.3389 / fendo.2013.00174 PMCID: PMC3826086
Greene, Robert A. kaj Tarken, Laurie. (2008). Perfekta Hormona Ekvilibro Por Fekundeco. Usono: Tri Riveroj Gazetaro.
Medikamentoj por Induktanta Ovuladon: Gvidilo por Pacientoj. Usona Socio de Reprodukta Medicino.
Sindromo de hiperstimulado ovaria. Medicina Enciklopedio, MedlinePlus.
Pratibha Singh, Manish Singh, 1 Goutham Cugati, 2 kaj Ajai Kumar Singh. "Hyperprolaktinemia: Ofte Malaperita Afero de Male Infertility". J Hum Reprod Sci . 2011 Majo-Aŭgusto; 4 (2): 102-103. Doi: 10.4103 / 0974-1208.86094 PMCID: PMC3205532