Riskoj kaj Flankaj Efektoj de Injektiva Fekundeco Drogoj
Antaŭ komenci traktadon kun gonadotropinoj - kelkfoje nomataj kiel injektilaj - via kuracisto devas klarigi al vi la eblajn efikojn kaj riskojn de kuracado. Vi povas preni gonadotropinojn kune kun Clomid , laŭ si mem, kiel parto de IUI-ciklo , aŭ kiel parto de IVF- traktokiklo.
Gonadotropinoj ankaŭ estas uzataj por virinoj donacantaj siajn ovojn kaj por ovoj de glaciaj proceduroj .
Plejparto de gonadotropinaflankaj efikoj estas mildaj, sed en maloftaj kazoj, iuj povas esti seriozaj kaj eĉ vivaj-minacaj.
Grava noto! Ne ĉiuj eblaj kromefikoj kaj riskoj estas listigitaj sube. Se vi spertas severajn flankajn efikojn, nekutimajn simptomojn, aŭ zorgas pri iu ajn kialo, kontaktu vian kuraciston. La informo en ĉi tiu artikolo ne anstataŭas konsulton kun kuracisto.
Kiuj kuraciloj konsideras gonadotropinojn?
Gonadotropinoj estas fekundecaj drogoj enhavantaj FSH, LH , aŭ kombinaĵon de la du (nomata homaj menopaŭzo gonadotropinoj aŭ hMG). Ili ankaŭ inkluzivas la hormonon hCG , kiu estas bioĥemie simila al LH.
Ĉi tiuj hormonoj estas prenitaj per injekto.
Gonadotropinoj povas esti produktitaj aŭ en laboratorio kun rekomina DNA-teknologio , aŭ ili povas esti ĉerpitaj kaj purigitaj de la urino de postmenopaŭzo aŭ gravedaj virinoj.
Brandaj nomoj de gonadotropinoj kreitaj per rekomina DNA-teknologio inkludas Gonal-F (rFSH), Follistim (rFSH), Puregon (rFSH), Luveris (rLH), kaj Ovidrel (rHCG).
Bravelle, Metrodin, kaj Fertinex estas markonaj nomoj por urinary ĉerpita FSH.
Novarel, Pregnyl, kaj Profasi estas urina eltirataj hCG.
Brandaj nomoj de urinaĵoj elprenitaj homaj menopaŭzoj gonadotropinoj (kombinaĵo de FSH kaj LH) inkludas Humegon, Menogon, Pergonal, Repronex, kaj Menopur.
Flankaj Efektoj de Gonadotropinoj
Noto: la procentoj malsupre raportas al esplorado komparanta al Gonal-F - kiu estas rFSH, kreita en laboratorio kun rekomina DNA-teknologio - kaj urofollitropino aŭ uFSH, kiu estas purigita FSH eltirita el la urino de postmenopaŭzo. La tarifoj povas varii iomete de drogo al drogo, sed ĝenerale similaj traktadoj de gonadotropina.
Eblaj kromefikoj de gonadotropinoj inkluzivas:
- Kapo de kapo (rFSH: 22%, uFSH: 20.2%)
- Naŭzo (rFSH: 13.6%, uFSH: 3.5%)
- Infekto de la plej alta spira vojo (rFSH: 11.9%, uFSH: 7.9%)
- Abdominal tenereco (rFSH: 9.3%, uFSH: 12.3%)
- Gaso (rFSH: 6.8%, uFSH: 8.8%)
- Kongesto de sinuso (rFSH: 5.1%, uFSH: 5.3%)
- Ĝeneraleco (rFSH: 5.9%, uFSH: 6.1%)
- Mood swings (rFSH: 5.1%, uFSH: 2.6%)
- Akno (rFSH: 4.2%, uFSH: 2.6%)
- Mastra tenereco (rFSH: 4.2%, uFSH: 6.1%)
- Gajno de pezo (rFSH: 3.6%, uFSH: 0.0%)
- Malfortika malforta (rFSH: 2.5%, uFSH: 6.1%)
- Abormorma sangrado aŭ makulo (rFSH: 2.5%, uFSH: 0.9%)
- Vomado (rFSH: 2.5%, uFSH: 2.6%)
- Injekto ejo doloro, ruĝeco (rFSH: 2.5%, uFSH: 0.9%)
- Meturno (rFSH: 2.5%, uFSH: 0.0%)
Risoj de Gonadotropinoj
Ovarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS) : OHSS okazas kiam la ovarioj kaj abdomenoj fariĝas ŝvelitaj per fluidaĵo. Ĝis 10 ĝis 20% de virinoj disvolvos mildan formon de OHSS, kiu kutime solvos per si mem. Gravas raporti eĉ mildajn simptomojn al via kuracisto, do ŝi povas zorge kontroli vin.
Se vi havas PCOS , vi havas pli altan riskon de disvolvi OHSS.
Severa OHSS okazas en malpli ol 1% de pacientoj. Kontaktu vian kuraciston tuj se vi spertas vomadon, severan abdominalan aŭ pelvikan doloro, rapidan pezon, aŭ severan bloatingon.
Multoblaj gravedeco : Dependanta de kiu studo vi rigardas, la imposto de multobloj kun gonadotropina kuracado estas ie de 2% ĝis 30%, kun ĝis 5% triobula aŭ pli alta orda gravedeco.
Klinikaj provoj trovis, ke multnombraj gravedecoj okazis 12 ĝis 14% de la tempo kiam ili uzas rFSH aŭ uFSH respektive. Careful monitoring kaj uzante la plej malalta efika dozo povas redukti la riskon.
Kiam uzanta gonadotropinojn dum IUI aŭ sole, ĝi estas multe pli malfacile kontroli la riskon de multiplikoj ol kiam uzata dum la IVF. Dum FIV, via kuracisto povas translokigi unu embrion.
Se vi zorgas pri la risko de multobloj, kaj vi uzas injektilojn kiel parto de IUI-ciklo, vi eble volas demandi vian kuraciston pri mini-IVF .
Kovoj ovarios : okazas kistoj ovarianos komune kun gonadotropinas. Kun rFSH, ili okazas ĉirkaŭ 15% de la tempo, kaj kun uFSH ili okazas ĉirkaŭ 29% de la tempo.
Kutime ili solvas sian propran. En maloftaj kazoj, eble postulas kirurgian intervenon.
Infekto-ejo-infekto : Kelkaj ruĝeco kaj tenereco estas normalaj, sed en maloftaj kazoj, la injekto povas infekti. Kontaktu vian kuraciston se vi rimarkas ĉe la injekta loko pliiĝanta ruĝeco, konstanta varmo, ŝvelaĵo, koko, odoro aŭ severa doloro. Ankaŭ, se vi ricevas febron super 101, kontaktu vian kuraciston.
Adnaksa tordo (aŭ ovaria tordado) : En maloftaj kazoj (malpli ol 2% de la tempo), la ovario povas turni, rompi aŭ sangri, postulante kirurgian intervenon. Ĉi tio okazas ĉar la ovario fariĝas peza kaj pligrandigita de la stimulo.
Eĉopia gravedeco : La risko de ektopia gravedeco estas iomete pliigita kiam prenas gonadotropinojn. Eĉopiaj gravedecoj povas esti vivo minacantaj aŭ eble postulas kirurgian intervenon.
Sanga klonikoj : Ekstreme maloftaj (4.2 per 1,000) sed povas esti vivo minacanta.
La pliigita risko de la coagulada sango ne estas nur dum la traktado, sed, se vi koncipas, daŭre pli altiĝas dum la gravedeco.
Se vi spertas simptomojn de ebla sanga kotono - ŝvelaĵo aŭ doloro unu kruro, varmo en la tuŝita areo, ŝanĝu en haŭta koloro (ruĝeco, azulado aŭ pala) - kontaktu vian kuraciston tuj.
Se vi disvolvas simptomojn de pulmonara embolismo - subita ekspluatado de malplenigo de spiro, brusto doloro, kiu plimalboniĝas kiam vi provas profundigi spiron aŭ kiam vi tussas, sentante malpeza aŭ malforta, rapida pulso, svingado, tuso de sango, sento de senprokraste - ricevu medicinan helpon tuj.
> Fontoj
Gonal-f (follitropina alfa por injekto). Biletujo pri drogoj. http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2004/20378scf015_gonal_lbl.pdf
Henriksson P, Westerlund E, Wallén H, Brandt L, Hovatta O, Ekbom A. "Efiko de pulmonar kaj venosa tromboembolismo en gravedecoj post in vitro fekundigo: transversa studo." BMJ. 2013 Jan 15; 346: e8632. doi: 10.1136 / bmj.e8632. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3546085/
Flankaj Efektoj de Gonadotropinoj: Pacienta Fakta Folio. Usona Socio por Reprodukta Medicino.