Kiu Devus Konsideri Minimal Stimulation IVF + Kostoj kaj Sukcesaj Tarifoj
Mini-IVF (ankaŭ konata kiel mikro aŭ minimuma stimulo IVF) estas simila al konvencia FIV en la proceduroj uzataj dum traktado. Kvazaŭ kun FIV, vi havas viglado laŭlonge de la ciklo, ovokaptado , fekundigo en la laboratorio de la ovo kaj spermo kaj embrio translokigo
Kio malsama estas kiom kuracado estas uzata por stimuli la ovariojn por produkti ovojn.
Dum tipa IVF celas produkti plurajn ovojn por reakiro, mini-IVF uzas pli malfortajn medikamentojn aŭ pli malaltajn dozonojn por produkti nur kelkajn ovojn. Ĝi ankaŭ povas esti farita sen ajna ovario stimulanta drogojn.
Ĉar pli malaltaj kvantoj de fekundeco estas uzataj, la kosto per ciklo estas pli malalta, kaj la risko de ovaria hiperstimulada sindromo estas reduktita.
Kiu Devus Konsideri Mini-IVF?
Mini-IVF eble pli bonan eblon se ...
- Vi timas la nadloj. (Malpli fekundeca drogoj signifas malpli da injektoj !)
- Vi havas PCOS kaj estas je risko de evoluigado de OHSS .
- Vi estas por komenci kanceron, faras FIV por konservi vian fekundecon antaŭ kuracado, kaj fekundecaj drogoj povus ekzisti la kanceron, kiun vi havas.
- Vi havas malaltajn ovarajn rezervojn . Kun malaltaj ovaraj rezervoj, alta dozo de fekundeco-drogoj neŝajne produktas altan kvanton da ovoj. La mono elspezita sur tiuj drogoj povas esti malŝparita.
- Vi ne havas la monon por konvencia IVF , kiu estas multe pli multekosta.
Paro ankaŭ povas elekti mini-IVF se ili volas eviti la eblajn riskojn de multiplikoj dum IUI-traktado . Kun IUI, la kuracisto ne povas kontroli kiom da ovoj povas fekundigi. Kun mini-IVF, vi povas decidi translokiĝi nur unu aŭ du embriojn.
Alia avantaĝo al mini-IVF estas vi povas fari la traktkiklojn reen al reen.
Vi ne bezonas ripozi. Se vi forkuras por iu aparta kialo, ĉi tio povas fari mini-IVF prefere al konvencia IVF.
Medikamentoj Prenitaj Dum Mini-IVF
Dum mini-IVF, Clomido povas esti uzita por stimuli la ovarojn, anstataŭ gonadotropinoj . Gonadotropinoj inkluzivas injektivajn medikamentojn kiel Gonal-F, Follistim, kaj similaj.
Alternative, pli malaltaj dozo de gonadotropinoj povas esti uzataj, kun la celo produkti nur kelkajn ovojn.
Por iuj virinoj, ĝi ankaŭ povas fari mini-IVF kun neniu ovulado stimula drogoj. Ĉi tio estas foje ankaŭ konata kiel "natura ciklo".
Naturaj mini-IVF-ciklo ne taŭgas se ekzistas iuj problemoj kun ovulado, kiuj evitas gravedecon, sed ĝi povas esti akceptebla elekto en kazoj de blokitaj falopiaj tuboj kaj kelkaj kazoj de virseksa infertileco .
Krom ovario-stimuladaj drogoj, vi eble bezonos preni GnRH-antagoniston (kiel Anatagon kaj Cetrotide), kiu evitas ke la ovulado okazas tro frue. Se vi ovulas tro frue, la ovoj ne povas esti ricevitaj de la korpo kaj IVF ne povas okazi.
Sukcesaj Tarifoj por Mini-IVF
Sukcesaj impostoj por mini-IVF estas ĝenerale pli malaltaj ol konvencia IVF, sed tio ne signifas, ke ĝi ne estas pli bona elekto por iuj paroj.
Studo de kontrolo aleatorio komparis la traktadon de la IVF convencional al la mini-IVF. La studo inkludis 564 virinojn malpli ol 39 aŭ pli junajn. Ili estis hazarde atribuitaj al la mini-IVF-grupo aŭ tipa IVF-grupo. Ili suferis traktadon dum ses monatoj.
Jen la rezultoj de la studo:
- 49% de la mini-IVF-grupo koncipis kaj poste naskis
- 63% de la konvencia IVF-grupo koncipis kaj poste naskis
- Neniu el la mini-IVF-grupo disvolvis ovarian hiperstimulantan sindromon (OHSS)
- 5.7% de la konvencia IVF-grupo disvolvis OHSS
- Signife malpli malpli da gonadotropinoj estis uzataj en la mini-IVF-grupo, malpliigante ĝeneralan koston per ciklo
Surbaze de la rezultoj de ĉi tiu studo, la mini-IVF povus esti speciale bona elekto por virino en risko por disvolvi OHSS.
La studo ankaŭ trovis, ke la ritmo de manumbutonoj multe malpli malsupreniris kun la mini-IVF, tamen la studo efektivigis ununuran embrian translokigon al la mini-IVF-pacientoj kaj duobligi embrian translokigon al la kutimaj IVF-pacientoj. Klare, se vi transmetos du embriojn anstataŭ unu, la taksado de ĝemeloj estos pli alta.
Pliaj studoj devas esti faritaj por kompari la ĝeneralan koston per vivan naskiĝon por mini-IVF kaj konvencia IVF kaj determini ĉu la probabloj de multiplikoj estas vere malsama inter la du proceduroj.
Mini-IVF Post Failed Conventional IVF
Ĉu ne pli ĉiam ĉiam pli bone? Ne necese.
John Zhang, fondinto kaj medicina direktoro de New Hope Fertility Center, klarigas ke mini-IVF celas produkti kvalitajn ovojn, dum konvencia IVF daŭras por kvanto.
En iuj virinoj, provante produkti multajn ovojn povas reeniri kaj kaŭzi problemojn. Havi malsukcesan konvencia IVF-traktado ne signifas ke mini-IVF ne funkcios.
"Falanta ciklon okazas pro multaj kialoj," diras D-ro Zhang. "Iuj el ĉi tiuj estas aĝoj rilatigitaj kun malriĉa ovo-kvalito, streso, malriĉa uterina medio kiu malhelpas ovon de enplantado, malĝusta hormono-niveloj kaj pli. En multaj kazoj, iu, kiu malsukcesas konvencia ciklo, havos pli bonan sorton kun pli malalta stimula protokolo kiel mini-IVF, pro tio ke ĝi povas produkti pli bonajn ovojn.
"Ĝi estas kazo de kazo, sed vi ne devus supozi, ke ĉar ciklo malsukcesas, ĉiuj traktadoj estos," klarigis D-ro Zhang. "Studoj montras, ke virinoj povas havi pli altan sukceson kun pli malalta stimulo dum la kurso de multnombraj cikloj. Provante alian traktadon, ni vidis pli bonan sukceson. "
Kosto de Mini-IVF
Unu el la plej grandaj profitoj al mini-IVF estas la pli malalta kosto per ciklo.
Tipa IVF-ciklo kostas averaĝe $ 15,000, depende de kiuj necesaj proceduroj.
Mini-IVF kostas ĉirkaŭ $ 5,000 ĝis 7,000 po ciklo.
Kiel IUI Komparu al Mini-IVFa Traktado?
IUI-kuracado kostas malpli ol mini-IVF. Sed kun IUI, la risko de multobloj estas pli alta.
Kun mini-IVF, nur unu embrio estas translokigita. Kun IUI, vi ne povas kontroli kiom da ovoj fariĝos fekundigitaj.
Ankaŭ, sukcesaj indicoj de IUI inklinas esti pli malaltaj ol mini-IVF.
Eblaj malsupreniroj al Mini-IVF
Se vi ne koncipas post kelkaj cikloj, la kostoj vere povas esti pli grandaj longtempe.
Kun tipa IVF, se unu ciklo ne funkcias, vi kutime havos iujn embriojn forlasitajn por frostigi. Ĉi tiuj povas esti uzataj dum frostigita embrio (FET).
Kun mini-IVF, vi estas malpli verŝajne havi ĉesajn embriojn por estontaj cikloj.
Ankaŭ ekzistas pli granda risko ne havi ovojn por fekundigi uzadon de mini-IVF. Ne ĉiu ovo produktita postvivos la procezon de IVF .
Ekzemple, kun konvencia FIV, se 10 ovoj estas rekuperitaj, ĝi eblas, ke nur kvin povas esti fekundigitaj. De tiuj, nur tri povas fariĝi sana embrioj por translokiĝi.
Se vi dividas kun nur du aŭ tri ovoj, kaj ĉiuj tiuj ovoj ne fariĝos fekundigitaj aŭ ne postvivos la embrian etapon sufiĉe longe por esti translokigita, vi perdis la tutan ciklon.
Mini-IVF ankaŭ ne taŭgas kiam vi bezonas grandan kvanton da ovoj.
Se vi malvarmigas viajn ovojn , aŭ ovo-donanto donacas ovojn , vi devas uzi pli fekundecajn drogojn por produkti pli grandan kvanton da oocitoj .
La Fundo-Linio
Kiam komparas al tipa IVF, mini-IVF kostas malpli per ciklo kaj malpliigas vian riskon de evoluigado de ovara hiperstimulada sindromo. Tamen, sukcesaj indicoj estas ĝenerale pli malaltaj kun mini-IVF.
Kompare al IUI, la mini-IVF kostas iomete pli ol IUI sed plibonigis la sukcesojn de embaraso. Vi ankaŭ estas malpli verŝajne koncipi multoblajn kun mini-IVF kiam kompare al IUI-traktado.
> Fontoj:
> Zhang JJ1, Merhi Z2, Yang M3, Bodri D3, Chavez-Badiola Al3, Repping S4, van Wely M4. "Minimuma stimulo IVF kontraŭ konvencia IVF: hazarda kontrolita procezo" Am J Obstet Gynecol. 2016 Jan; 214 (1): 96.e1-8. doi: 10.1016 / j.ajog.2015.08.009. Epub 2015 Aŭgusto 8.
> Dr. John Zhang, Fondinto kaj Medicina Direktoro de New Hope Fertility Center; Zaher Merhi, Direktoro pri Esploro kaj Disvolviĝo en IVF-Teknologioj. Retpoŝta intervjuo la 29-an de aŭgusto 2016.