Ovara rezerva testado estas baza parto de fekundeco kaj esenca paŝo antaŭ IVF-traktado . Iuj ovarianaj rezervaj testoj estas relative simplaj fari kaj eble okazas frue en via fekundeco provado kaj traktado. Aliaj provoj estas pli kompleksaj aŭ invasivaj, kaj eble ne fariĝos ĝis vi estas ĉe fekundeca kliniko kaj konsiderante IVF-kuracadon.
Kion ni signifas per ovaraj rezervoj?
Kio okazas, se viaj rezultoj ne aspektas tiel bone, aŭ se viaj rezultoj estas tro bonaj? Kaj kiel ĉio ĉi ludas en vian biologian horloĝon?
Kion Vi Manĝas De Via Ovariaj Rezervoj
Kiam kuracistoj parolas pri viaj ovaraj rezervoj, ili parolas pri la ebla kvanto de ovoj en viaj ovaroj.
Kiam ni diras kvanton, en ĉi tiu kazo, ni ne parolas pri ĝusta kalkulo. Nuntempe ne estas maniero scii ĝuste kiom da eblaj ovoj estas en ovario de virina.
Pli specife, havante malriĉajn ovajn rezervojn signifas la verŝajnecon de la IVF-traktado sukcesas malaltiĝi. Malriĉaj ovaraj rezervoj pliigas la probablojn de IVF-nuligo. Jen kiam kuracado estas haltita en la mezo de la ciklo ĉar fekundeco-drogoj ne stimulis la ovariojn por produkti sufiĉajn ovojn.
Bebo knabino naskiĝas kun ĉiuj ovoj, kiujn ŝi iam ajn havos. Dum knabino kreskas, la nombro da ovoj en ŝiaj ovaroj malpliiĝas. La kvalito de la ovoj ankaŭ malpliiĝas, kaŭzante pliigitan riskon de aborto kaj naskaj difektoj en virinoj 35 kaj pli .
Sed kiel vi eble scias de sperto, aĝo ne estas la sola faktoro en la kvanto kaj kvalito de ovoj en la utero.
Eblas junulino havi anorme malaltan nombron da ovoj en ŝiaj ovaroj. Estas ankaŭ ebla por virino en ŝiaj pli malaltaj 40-aj jaroj havi supre averaĝan nombron da ovoj en ŝiaj ovarioj kompare kun aliaj virinoj de sia aĝo.
Ĉi tie estas kie ovarian rezervado elprovas.
Ovaraj rezervaj provoj povas helpi vian kuraciston determini se vi probable respondos malbone aŭ pli bonan ol atendite, rilate al aliaj virinoj de via aĝo.
Ovara rezervado provas por du primaraj kialoj: diagnozo de la kaŭzo por malfekundeco kaj kompreno pri kiel via ovario povas respondi al fekundeca traktado.
Ovaria Rezervo Provanta kiel Diagnostika Ilo
Post kiam vi parolos al via kuracisto pri viaj fekundecoj, via ginekologo verŝajne ordigos iun bazan sangan verkon, por kontroli viajn hormonajn nivelojn.
Kelkaj el la hormonoj atestataj donos al via kuracisto informon pri viaj eblaj ovaj rezervoj.
Unu el la plej unuaj hormonoj atestitaj estas via tago 3 FSH-niveloj . Abnormale altaj niveloj de FSH povas esti signo de malriĉaj ovaraj rezervoj.
FSH-niveloj povas esti alta ĉar vi estas pli aĝa, kaj sekve la alta FSH-nivelo povas esti konsiderata kiel normala parto de maljuniĝo kaj malpliiĝanta fekundeco. Ĉi tio estas malbona novaĵo, se vi provas gravediĝi, sed ĝi ne estas nepre signo, ke ekzistas io "malĝusta" kun vi.
Tamen, kelkfoje, junaj virinoj povas havi anormale altajn FSH-nivelojn.
Junaj virinoj, kiuj trovas malriĉajn ovajn rezervojn, povas esti diagnozitaj kun Primara Ovaria Insuficiencia aŭ POI.
POI ankaŭ estas nomata "Antaŭtempa Ovara Fallaĵo" (POF).
FSH-niveloj estas nur unu metodo de provado por ovaraj rezervoj. Vi povas havi normalajn FSH-nivelojn, sed aliaj ovaraj rezervoj povas trovi, ke viaj ovaraj rezervoj estas malpli ol idealaj.
Memoru, ke ovarianaj rezervoj estas nur unu parto de fekundeco. Vi povas havi bonegajn ovajn rezervojn, sed ankoraŭ havas malfacilaĵojn kun ovulado aŭ ovo-kvalito. Ekzistas ankaŭ tubalaj kaj uterinaj faktoroj por konsideri, endometriosis , kaj maskla infertileco .
Tiam, ankaŭ ekzistas la frustiga diagnozo de neklarigebla infertileco.
Fekundeca Traktado Sukceso kaj Ovara Rezerva Testado
Vi eble demandas vin kial vi ne povas nur iri kun fekundeca traktado kaj salti ovarian rezervadon.
La problemo estas ke baza fekundeca traktado kaj baza IVF ne povas superi malriĉajn ovajn rezervojn.
Tre ofta eraro estas, ke la IVF povas solvi preskaŭ ajnan fekundecon. Ĉi tio ne estas vera.
Se viaj ovaraj rezervoj estas malaltaj, la fekundecaj drogoj intencitaj por stimuli viajn ovarojn eble ne funkcios. Se la medikamentoj ne stimulas sufiĉe da ovoj por rekuperi, via ciklo povas esti nuligita antaŭ ol vi eĉ atingis fekundigon kaj embrian translokigon.
Ne nur ĉi tio kaŭzas teruran doloron, sed ĝi ankaŭ estas financa ŝarĝo. Kia ajn mono vi elspezis en la IVF-ciklo al tiu punkto estos perdita.
Ĉi tiu estas la ĉefa kialo por ovara rezervo-provado. Do kuracistoj povas ekrigardi pacientojn, kiuj eble havas IVF-ciklon nuligitan.
Ĉi tio ne signifas, ke virino kun malriĉaj ovaraj rezervoj ne povas ricevi fekundecon, tamen. IVF kun ovo-donanto aŭ embroma donaco estas eblo, kiun vi povas demandi pri via kuracisto.
Ankaŭ, vi povas elekti daŭrigi kun IVF eĉ se vi estas diagnozita kun malriĉaj ovaraj rezervoj. Via kuracisto devas etike informi vin, ke viaj ŝancoj por sukceso estas tre malaltaj, sed tio ne signifas, ke vi ne povas provi IVF per viaj propraj ovoj se la kliniko pretas trakti vin.
Nur sciu, ke vi ricevas financan kaj emocian riskon antaŭeniri.
Kio se via ovara rezervado provas revenas pli ol bonega? Alivorte, kio se vi estas kontraŭe de la spektro?
Jes, ĝi eblas ebla rezervo de ovario por trovi, ke viaj ovaroj probable respondos al fekundeco.
Ĉi tio ne estas malbona novaĵo, sed ankaŭ ne estas bonega novaĵo. Ĝi signifas, ke via risko por komplikaĵoj kiel ovara hiperstimulada sindromo (OHSS) estas pli alta. Virinoj kun PCOS ofte alfrontas ĉi tiun aferon.
Via kuracisto povas preskribi pli malgrandajn dozon de medikamento en ĉi tiu kazo aŭ elekti malsaman protokolon por IVF-kuracado, kiu malpliigos vian riskon por komplikaĵoj.
Kio Atesto Ne povas Informi Vin
Ovara rezervado-testado ne povas multe diri al vi pri ovo- kvalito .
Virino diagnozita kun malriĉaj ovarianaj rezervoj estas pli verŝajne havi pli bonajn ovojn. Sed virino kun bonaj ovaraj rezervoj eble ne havas kvalitajn ovojn.
Alivorte, ĝi eblas rekuperi bonan numeron de ovoj dum la IVF, sed tiam malmultaj el tiuj ovoj ne povas fekundigi. Aŭ virino povas havi altan riskon de aborto, pro malriĉa ovo aŭ embrio kvalito, aŭ pro virseksaj infertilecaj faktoroj.
La estonteco povus alporti al ni provojn kiuj helpos determini ovon aŭ embrian kvaliton, sed nenio pruvita kaj fidinda estas disponebla nuntempe.
Ĝi ankaŭ povas havi bonajn rezultojn pri ovara rezervo-testado, sed ankoraŭ havas neklarigeblan malriĉan respondon al fekundecaj drogoj kaj finiĝas per nuligita IVF-ciklo.
IVFa sukceso estas pli ol havanta sufiĉajn ovojn por reakiro. Vera IVFa sukceso signifas gravedecon kaj kiel ni diris supre, ovo kvanto estas nur unu parto de granda, kompleksa bildo. Ovo- kvalito , tubalaj kaj uterinaj faktoroj, kaj vira fekundeco ludas en viajn malfacilaĵojn por fekundeca traktado sukceso.
Malbonaj sanaj kutimoj ankaŭ povas okupi rolon en malriĉa ovo kaj spermo-kvalito, kiuj povas influi viajn IVFajn kontrastojn por sukceso.
Ovaraj Rezervoj kaj Via Aĝo
Aĝo ludas faktoron en IVF-traktado kaj gravedeco. Vi ne povas rigardi nur aĝon aŭ nur la rezultojn de ovara rezerva provo. La informo devas esti konsiderata kune.
Ekzemple, eĉ se virino 40 jarojn havas bonajn rezultojn pri ovara rezervo-testado, ŝiaj implikoj por IVF-sukceso estas pli malaltaj ol 25-jaraĝa kun la samaj rezultoj.
Ankaŭ ne ignoru la aĝon de via virina paro. Lia fekundeco ankaŭ malpliiĝas kun aĝo, eĉ se ne tiel dramate kiel en virino.
Fontoj:
Badawy A1, Wageah A, El Gharib M, Osman EE. "Antaŭdiro kaj diagnozo de malriĉa ovara respondo: la dilemo" J Reprod Infertil. 2011 Oktobro 12 (4): 241-8.
Broekmans FJ1, Kwee J, Hendriks DJ, Mol BW, Lambalk CB. "Sistema revizio de provoj antaŭdirantaj ovarian rezervon kaj IVF-rezulton." Hum Reprod Update. 2006 Nov-Dec; 12 (6): 685-718. Epub 2006 Aŭgusto 4.
Ramalho de Carvalho B1, Gomes Sobrinho DB, Vieira AD, Resende MP, Barbosa AC, Silva AA, Nakagava HM. "Ovara rezerva takso por malfekundeca esploro." ISRN Obstet Gynecol. 2012; 2012: 576385. doi: 10.5402 / 2012/576385. Epub 2012 Jan 26.