Simptomoj, Traktado kaj Antaŭzorgo de OHSS
Esti familiara kun la simptomoj de ovaria hiperstimulada sindromo (OHSS) estas ŝlosilo por malhelpi severan kazon. Ovaria hiperstimulada sindromo estas tipe milda, sed ĝi povas fariĝi vivo minacanta.
Kapti la simptomojn frue, kune kun zorgema monitorado de via traktado-ciklo fare de via kuracisto, povas malpliigi la riskon de gravaj komplikaĵoj.
OHSS estas ebla efika efiko de fekundeca drogoj , precipe kun injektables ( gonadotropinoj ) prenitaj dum IVF- traktokiklo.
Ĉirkaŭ 10 procentoj de virinoj tra IVF-kuracado spertos ovarian hiperstimulantan sindromon.
OHSS povas okazi prenante Clomid kaj aliajn fekundecajn drogojn prenitajn parolajn, sed malofte.
Kaŭzoj
Iuj pligrandigoj de la ovarioj estas normalaj dum la fekundeca drog- kuracado.
Kun OHSS, tamen, la ovaroj fariĝas danĝere pligrandigitaj per fluidaĵo.
Ĉi tiu fluida povas flugi en la ventron kaj keston, kondukante al komplikaĵoj. Sed la plimulto de la fluido ne venas el la folikloj mem. Plejparto de ĝi venas de sangaj glasoj, kiuj estas "malfortaj" pro substancoj liberigitaj de la ovario.
Simptomoj
La sindromo de hiperstimulado ovaria nur okazas post okazo de ovulado. Simptomoj povas okazi kelkajn tagojn post ovulado aŭ IVF- ovokaptado , aŭ ili eble ne montriĝos dum semajno aŭ pli post ovulado.
Mildaj simptomoj inkluzivas:
- Bloating
- Milda doloro aŭ malkomforto en la abdomeno
- Milda pezo gajno
- Milda naŭzo
- Diareo
Pli gravaj simptomoj inkluzivas:
- Rapida pezo, pli ol 10 funtoj en 3 ĝis 5 tagoj.
- Severa abdomina doloro
- Severa bloating
- Severa naŭzo (tiom, ke vi ne povas malhelpi nenian manĝaĵon aŭ fluidon)
- Pluvizo
- Problemo kun urinado
- Malboneco de spiro
- Rapida korbatato
Se vi spertas mildajn simptomojn, vi devas kontakti vian kuraciston kiel eble plej baldaŭ, do li aŭ ŝi povas kontroli la situacion.
Se vi spertas iun el la seriozaj simptomoj, kontaktu vian kuraciston tuj.
Riska Faktoroj
Iuj virinoj havas pli altan riskon de disvolvi OHSS ol aliaj. Via kuracisto devas preni ĉi tiujn faktorojn en rakonton antaŭ ol via traktado ciklo komenciĝos.
Via risko por OHSS povas esti pli alta se ...
- Vi havas PCOS .
- Vi estas aĝo 30 aŭ pli juna.
- Viaj niveloj de AMH estas altaj.
- Vi evoluigis OHSS en la pasinteco.
- Vi estas maldika aŭ malpeza.
Preskribante pli malaltajn dosojn de hormonoj, aŭ uzante alternativajn traktokatolojn, povas redukti vian riskon. Via kuracisto eble ankaŭ pli mallarĝe monitoreos vian ciklon.
Kvankam OHSS nur povas okazi post la ovulado, ekzistas signoj, kiujn via kuracisto povas prizorgi, ĉar tio povas indiki vian riskon pli altan dum aparta kurackiklo.
Ekzemple, se viaj ovarioj disvolvas "tro multajn" foliklojn en respondo al la fekundeco, aŭ viaj niveloj de estradiol kreskas rapide, ĉi tio povas indiki vian riskon por OHSS ĉi tiu ciklo estas alta.
Via kuracisto povas nuligi vian traktokiklon se ŝi suspektas, ke via risko estas alta. Se vi havas IUI-ciklon, tio povas signifi nuligi la inseminadon kaj peti vin ne havi seksan rilaton. Se vi havas IVF, iuj fekundaj embrioj de la IVF-kuracila ciklo povas esti frostigitaj kaj konservitaj por uzo dum estonta ciklo.
Unu kialo por nuligi la traktokiklon estas ĉar se vi gravediĝas, reakiro de OHSS eble plu daŭros. Gravedeco povas plimalbonigi OHSS.
Alia eblo, kiun via kuracisto povas preni, estas prokrasti ovulecon post kelkaj tagoj. Ŝi povas preskribi GnRH-antagoniston , kiu evitos la naturan LH-kuracadon de la korpo, malhelpante aŭ prokrastas ovuladon. Aŭ, via kuracisto povas simple prokrasti administri la hCG-ellasilon pafita, fekundeca drogo kiu funkciigas ovuladon.
Malfrua ovulado por malpliigi la riskon de ovara hiperstimulada sindromo estas foje nomata "marbordo".
Ĉi tiu malfruo de kelkaj tagoj povas malpliigi la riskon kaj severecon, sen grave malpliigi viajn ŝancojn de sukcesa gravedeco.
Maloftaj Komplikoj de OHSS
Havi vian traktan ciklon nuligita povas esti tre seniluziiga. Vi povas esti tentata havi seksan rilaton kontraŭ la instrukcioj de via kuracisto, ne dezirante "malŝpari" la ciklon. Ne faru ĉi tion!
OHSS povas esti danĝera kaj eĉ vivo-minacanta. Se vi disvolvas severan kazon de OHSS kaj fariĝos graveda, via risko de aborto povas esti pli alta.
Iuj el la eblaj komplikaĵoj de OHSS inkluzivas ...
- Fluida konstruado en la pulmoj aŭ abdomeno
- Danĝeraj kalikoj (kutime en la kruro)
- Reno fiasko
- Ovarita ovario (la ovario tre peziĝas per fluidaĵo, ĝi tordas sian propran pezon)
- Kesto de ovario rompita
- Malfacila spirado
- Gravedeco perdo
- Morto (ekstreme malofta)
Antaŭzorgo kaj Traktado de Ovaria Hiperstimulada Sindromo
Via kuracisto devas kontroli la respondon de via korpo al fekundecaj drogoj kun sangaj provoj kaj ultrasonoj.
Rapide kreskantaj niveloj de estrogeno aŭ ultrasonoj, kiuj montras grandan kvanton da meznivelaj folikloj, estas ĉiuj eblaj indikiloj de ovara hiperstimulado-sindromo-risko.
Se vi disvolvas mildan kazon de ovara hiperstimulada sindromo, vi verŝajne ne bezonos specialan traktadon.
Jen kelkaj aferoj, kiujn vi povas fari hejme por senti pli bone:
- Prenu super-la-nombrumajn dolorojn, kiel ekzemple Tylenol.
- Ne sobreexerte vin mem; prenu ĝin facile dum vi resaniĝas.
- Dum vi ne devus sobreexerti vin mem, vi devas subteni iom da lumo. Plena lito-ripozo povas pliigi la riskon de iuj komplikaĵoj.
- Metu viajn piedojn. Ĉi tio povas helpi vian korpon forigi la ekstran fluidon.
- Sekso devas esti evitita ĝis vi sentas pli bonan. Seksa aktiveco povas pliigi vian malkomforton, kaj en la plej malbona kazo scenoj povas kaŭzi ovajn kistojn flugi aŭ rompi.
- Ne trinku alkoholon aŭ kafeinitan trinkaĵon , kiel kafo, kokoj aŭ kafeina energio.
- Trinku multe da fluidoj, ĉirkaŭ 10 ĝis 12 glasoj tage. Trinkaĵoj kun elektrolitoj, kiel Gatorade, estas bona elekto.
Via kuracisto donos al vi instrukciojn pri kio rigardi kaj kiam kontakti lin. Se viaj simptomoj plimalbonigas, vi sendube sciigu ilin. Ŝi eble petas, ke vi pripensu vin ĉiutage, por prizorgi pezon. Se vi trovos 2 aŭ pli da funtoj tage, vi devus nomi vian kuraciston.
En maloftaj kazoj, eble vi devas esti enhospitaligita. Hospitado povas inkluzivi ricevantajn fluidojn intravene (tra IV), kaj ili povas forigi iujn el la troaj fluidoj en via ventro tra nadlo. Vi ankaŭ povas esti gardata en la hospitalo por zorgema monitorado ĝis viaj simptomoj malpliiĝas.
Kutime, la simptomoj malpliiĝos kaj foriros, kiam vi ricevos vian periodon.
Se vi gravediĝas, tamen viaj simptomoj povas esti daŭrigitaj. Povas preni kelkajn semajnojn senti tute pli bonan. Gravedeco ankaŭ povas plimalbonigi la simptomojn, do via kuracisto volas zorgeme zorgi pri via situacio.
> Fontoj:
Sindromo de hiperstimulado ovaria. Medicina Enciklopedio, MedlinePlus.
Sindromo de hiperstimulado ovaria. Nacia Guideline Clearinghouse.
Sindromo de hiperstimulado ovaria: Simptomoj kaj Kaŭzoj. MayoClinic.org.