Ebla Vivstilo kaj Fekundeco-Traktado-Opcioj por PCOS
Polycystic ovarian syndrome (PCOS) estas unu el la plej oftaj kaŭzoj de ina infertilidad, efikante ĉirkaŭ 5 milionojn da virinoj. Sed vi povas gravediĝi kun PCOS. Ekzistas multaj efikaj fekundeblaj traktadoj haveblaj, de Clomid ĝis gonadotropinoj al IVF .
Plejpartoj de virinoj povos koncipi kun kombinaĵo de vivstatŝanĝoj kaj fekundecaj drogoj.
Dum kelkaj virinoj kun PCOS bezonos IVF, la granda plimulto gravediĝos uzante malsukcesajn fekundecajn traktadojn.
Jen kelkaj el la ebloj, kiujn vi kaj via kuracisto povas esplori.
Perdi Pezon por Restarti Ovuladon
Multaj (sed ne ĉiuj) virinoj kun PCOS batalas kun obesidad. Ĉi tio estas ĉar PCOS negative influas kiel via korpo procezas insulinon, kiu povas, siavice, kaŭzi pezon.
Unu el la ĉefaj kialoj, virinoj kun PCOS ne povas koncipi, ĉu ili ne okulas. Aŭ ili ne okulas regule. Virinoj kun PCOS, kiuj havas superpeso, estas pli verŝajne sperti pli severan anovuladon, daŭrantan monatojn inter periodoj.
Studoj trovis, ke perdi iujn el la kroma pezo povas revenigi ovuladon.
Vi ne devas perdi la tutan pezon. Laŭ la esplorado, perdante 5 ĝis 10% de via nuna pezo eble sufiĉas por salti viajn menstruajn ciklojn.
Bedaŭrinde, ne multe da evidenteco diri, ke perdi pezon helpos vin koncipi por vi mem.
Vi eble ankoraŭ bezonas fekundecajn drogojn. Esploro trovis, ke virinoj, kiuj perdis pezon, havas grandan eblon havi sukcesan traktadon de fekundeco.
Perdi pezon ne estas facile por neniu, kaj eble eĉ pli malfacilas por tiuj kun PCOS.
Certigu vian kuraciston provas viajn insulinajn nivelojn. Se vi estas insulina imuna, prenante la diabeton-drogon metforminon povas trakti la insulinon-reziston kaj eble helpos vin perdi tiun ekstra pezo.
Eble ankaŭ helpos vin koncipi .
Dieto, Ekzerco, kaj PCOS
Manĝi sanan dieton vere gravas por virinoj kun PCOS. Ĉi tio estas parte pro la pli alta risko de superpeso, kaj parte pro la problemoj de iliaj korpoj kun insulina reguligo.
Ĉu ekzistas unu dieto plej bona por PCOS? Tio estas demando pri debato.
Iuj studoj asertis, ke malalta karbo-dieto estas la plej bona por PCOS, sed aliaj studoj ne trovis malaltan karbon-avantaĝon.
Lin pli grava estas certigi, ke via dieto estas riĉa en nutraj riĉaj nutraĵoj kaj taŭga proteino kaj malalta altaj sukero. Evitanta junkan manĝaĵon kaj pretigitajn manĝaĵojn estas via plej bona vetas.
Regula ekzercado ankaŭ estis trovita por helpi kun la simptomoj de PCOS. En unu studo, kombinaĵo de regula vigla marŝado kaj manĝado de pli sana dieto plibonigis la menstrua reguleco de 50%.
Ĉu dieto kaj ekzercado sole helpos vin koncipi, ne estas klara. Tamen, sana vivstilo povas helpi viajn fekundecajn traktadojn pli bone, kaj certe certe vin sentos pli bonan entute.
Kiel peza perdo, ĝi valoras la penadon se vi volas gravediĝi.
Metformin-Traktado
Metformin estas diabeto-medikamento uzita por trakti la reziston de insulino. Ĝi estas foje preskribita al virinoj kun PCOS, eĉ se ili ne estas vere insulina rezistantaj.
Uzanta metforminon por PCOS estas konsiderata senmarketila. Tamen, la drogo estas relative sekura kaj povas helpi virinojn kun PCOS esti gravedaj.
Laŭ la esplorado, metformin eble ...
- Helpu vin perdi pezon
- Restarigi regulajn menstruajn ciklojn
- Plibonigi la efikecon de iuj fekundaj drogoj
- Redukti la imposton de aborto
Clomida Traktado
Clomido estas la plej ofte uzata fekundeca drogo ĝenerale, kaj ankaŭ la plej ofte uzata traktado por virinoj kun PCOS. Multaj virinoj kun PCOS koncipos kun Clomid.
Tamen, ĝi ne sukcesas por ĉiuj. Iuj virinoj kun PCOS spertos klomidan reziston . Ĉi tio estas kiam Clomid ne ellasas ovuladon kiel atendis.
Studoj trovis, ke kombinaĵo de metformino kaj klomido povas helpi bati Clomid-reziston.
Se ĉi tio ne sukcesas, via kuracisto povas konsideri la drogon letrozole.
Fekundeco Traktado kun Letrozole
La letrozole, ankaŭ konita de lia marko Femara, ĝi ne klopodas drogon de fekundeco sed ofte estas uzita kiel en virinoj kun PCOS.
Letrozole estas fakte kancero-medikamento. Tamen, studoj trovis, ke ĝi povas esti pli efika ol Clomido ĉe stimula ovulado en virinoj kun PCOS.
Ne timu la fakto, ke la drogo estas originale destinita kiel kancero. La flankaj efikoj estas relative mildaj, kaj ĝi estis tre esplorita en virinoj provantaj koncipi.
Gonadotropinoj por PCOS
Se clomido aŭ letrozole ne sukcesas, la sekva paŝo estas injekteblaj fekundecaj drogoj aŭ gonadotropinoj.
Gonadotropinoj estas faritaj el la hormonoj FSH, LH, aŭ kombinaĵo de la du. Marko nomoj vi povas rekoni estas Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Bravelle, kaj Menopur.
Via kuracisto povas sugesti kombinaĵon de parolaj kaj injektivaj fekundecaj drogoj. Ekzemple, Clomid kun "ellasilo" pafo de LH meza ciklo.
Alia eblo estas ciklo kun nur gonadotropinoj.
Aŭ, via kuracisto povas sugesti gonadotropinojn kun IUI (intrauterina inseminado) proceduro. IUI implikas speciale lavi semen rekte en la uteron per katetero. La spermo povas esti de sperma donanto aŭ via kunulo.
Unu el la eblaj riskoj de gonadotropinoj estas ovara hiperstimulada sindromo (OHSS). Ĉi tio estas kiam la ovaroj malaperas al la fekundeco. Se ne traktita aŭ severa, ĝi povas esti danĝera.
Virinoj kun PCOS havas pli altan riskon de disvolvi OHSS. Via kuracisto povas uzi pli malaltajn dozon de la injektivaj fekundecaj drogoj por eviti ĉi tion. Ideale, via kuracisto devas uzi la plej malsupran efikan dozon.
Dum traktado, se vi havas iujn simptomojn de OHSS, certigu diri vian kuraciston.
IVF (In Vitro Fertilization) aŭ IVM (In Vitro Maturation)
Se gonadotropinoj ne sukcesas, la sekva paŝo estas IVF aŭ IVM.
Vi verŝajne jam aŭdis pri IVF, aŭ in vitro-fekundigo. IVF implikas uzi injektivajn fekundecajn drogojn por stimuli la ovariojn por ke ili provizos bonan nombron da maturaj ovoj.
La ovoj estas ricevitaj de la ovarioj dum proceduro konata kiel ovo.
Tiuj ovoj tiam estas metitaj kune kun spermo en Petri-pladojn. Se ĉio iras bone, la spermo fekundos kelkajn ovojn.
Post kiam la fekundaj ovoj havis inter 3 kaj 5 tagoj dividi kaj kreski, unu aŭ du estas transdonitaj en la uteron. Ĉi tiu proceduro estas konata kiel embrio-translokigo.
Du semajnoj poste, via kuracisto ordonos gravedan provon por vidi ĉu la ciklo sukcesis aŭ ne.
Kiel kun traktado de gonadotropina sole, unu el la riskoj de IVF, precipe en virinoj kun PCOS, estas superstimulado de la ovarioj.
Jen kie IVM venas.
IVM staras por vitro matureco . Anstataŭ doni al vi altajn dozon de fekundecaj drogoj por devigi viajn ovarojn maturigi multajn ovojn, kun IVM vi ricevas aŭ ne fekundecajn drogojn aŭ tre malaltajn dozonojn.
La kuracisto retiriĝas el la ovarioj nematuraj ovoj, kiujn ili poste maturigas en la laboratorio. Tial la nomo in vitro (en laboro) maturado (maturigi).
IVM ne estas ofertita ĉe ĉiuj fekundecaj klinikoj. Ĉi tio estas io por konsideri elektinte fekundecon.
Fontoj:
Moran LJ1, Hutchison SK, Norman RJ, Teede HJ. "Vivstilo ŝanĝas en virinoj kun poliksta ovario-sindromo." Cochrane Database Syst Rev. 2011 Feb 16; (2): KD007506. doi: 10.1002 / 14651858.CD007506.pub2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21328294
Mahoney D1. " Interstara modifila interveno inter senfruktemaj superpesperaj kaj obesaj virinoj kun poliksta ovario-sindromo" J Am Assoc Nurse Pract . 2014 Jun; 26 (6): 301-8. doi: 10.1002 / 2327-6924.12073. Epub 2013 Sep 3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24170708
Bileto de faktoj poliásticos de ovario (PCOS). Womenshealth.gov. Alirita la 31-an de aŭgusto 2015. https://www.womenshealth.gov/az-topics/polycystic-ovary-syndrome
Kio Estas En Vitro Matureco? Fakta folio. Socio por Reprodukta Medicino. Alvenita la 2-an de septembro 2015. http://www.sart.org/FACTSHEET_What_is_in_vitro_maturation_IVM/