Sukcesaj Tarifoj, Kion Atendi, Kostoj, Kaj Risoj de Injektiva Fekundeco Drogoj
Gonadotropinoj estas fekundecaj drogoj, kiuj enhavas foliklan stimuladon hormonon (FSH) , luteinigan hormonon (LH) aŭ kombinaĵon de la du. Ĉi tiuj drogoj estas uzataj por stimuli la ovuladon. Brandaj nomoj, kiuj povas esti familiaraj al vi, inkluzivas Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Menopur, kaj Luveris. (Pli nomoj sube.)
Gonadotropinoj estas konataj informale kiel injektables.
Ili estas administritaj per injekto nur.
(Ĉi tio diferencas al fekundecaĵoj kiel Clomido kaj letrozole , kiuj estas piloloj, kiujn vi prenas per buŝo.)
La naturaj hormonoj en la korpo FSH kaj LH estas ankaŭ konataj kiel gonadotropinoj. Ili ludas gravan rolon en ovulado .
Kiel Ili Laboras?
Por pli bone kompreni, kiel funkcias gonadotropinoj, vi unue komprenu kiel funkcias la ina reprodukta sistemo.
Legas facilan komprenon, paŝo post paŝo de la ina reprodukta ciklo ĉi tie.
Se vi ne havas tempon por tio, jen súper rapida recap!
Kutime, via pituitaria glando produktas FSH kaj LH komence de via menstrua ciklo. La FSH estas sendita en la korpon. LH estas stokita en la pituitaria glando ĝis ĝuste antaŭ ovulado.
FSH diras la foliklojn en viaj ovarioj vekiĝi kaj kreski.
FSH staras por "foliklo stimulanta hormono". Fariĝas perfekta senso, donita ĝin stimulas la folikojn !
Gonadotropin-fekundecaj drogoj, kiuj estas FSH aŭ FSH kune kun LH, agas simile.
Ili rakontas la foliklojn sur viaj ovaroj kreski kaj disvolvi.
LH tipe pintoj ĝuste antaŭ ovulado dum natura ciklo kaj helpas iujn maturajn ovojn por pasigi unu lastan kreskon ŝpruciĝon kaj liberigon. Alivorte, ovuzi!
Dum traktado kun gonadotropinoj, vi povas esti donita aŭ injekto de rLH aŭ, pli komune, hCG . Ĉi tio agas kiel la natura LH-ŝprucaĵo kaj deĉenigos ovuladon.
Kion Atendi
Gonadotropinoj povas esti uzataj laŭ si mem. Ili ankaŭ povas esti uzataj kiel parto de IUI-traktado aŭ IVF-traktado- ciklo.
Malsupre estas ekspliko pri kiel ili povas esti uzataj laŭ si mem.
Kiam vi ricevos vian venontan periodon, vi nomos vian kuraciston.
Vi tiam havos iom da sango kaj ultrasono. Ĉi tio estas certigi, ke ne ekzistas komplikaĵoj aŭ kialoj, kiujn vi ne povas trakti en ĉi tiu ciklo. (Ekzemple, por certigi, ke vi ne gravedas kaj ne havas benignan ovistan keston).
Via kuracisto probable komencos vin kun 75 ĝis 150 IU de la gonadotropina medikamento.
Dependanta de kiu gonadotropino estas preskribita, vi devos doni vin injektoj ĝuste sub la haŭto (subkurene) aŭ en la muskolon (intramuskle).
Demandu vian kuraciston aŭ kuraciston por pruvi kiel sekure plenumi la injektojn. Ili verŝajne faros tion sen vi petante.
- Kiel Doni Vin Subcutanea Injekto
- Kiel doni al vi IM Injekton
Dum la sekvaj tagoj, viaj hormonoj, specife estradiol, kaj la folikloj sur viaj ovarioj estos mallarĝe kontrolataj.
Ĉi tiu viglado okazas per sango-laboro kaj ultrasono ĉiun malmultajn tagojn.
Kiom ofte? Tio dependos de la protokolo de via kuracisto, kiel vi respondas al la drogoj, kaj kiom proksima vi estas ovulado.
Viaj medikamentoj povas esti aranĝitaj supren aŭ malsupren dependante de la ultrasono kaj hormono rezultoj.
La celo estas stimuli la ovarojn sufiĉe por produkti unu bonan ovon, sed ne superstimuli ilin. Alia stimulo povas pliigi viajn riskojn de multobla gravedeco aŭ ovaria hiperstimulada sindromo (OHSS).
Kiam viaj hormona niveloj kaj folikala grandeco indikas ovulado estas proksima, via kuracisto povas ordigi injekton de hCG.
Ĉi tio ankaŭ estas konata kiel la " ellasilo pafita ". Ĝi deĉenigas ovuladon okazi proksimume 36 horojn poste.
Via kuracisto ankaŭ diru al vi, kiajn tagojn vi havas kupraĵon, do vi povas "kapti" la ovon kaj gravediĝi!
Unufoje ovulado okazas, vi eble povas preni progesteron. Tamen ne ĉiuj bezonos ĉi tion.
Via hormono-niveloj daŭre estos kontrolataj, kvankam malpli ofte.
Vi prenos gravedan teston ĉe la fino de la ciklo por determini ĉu la traktado sukcesis.
Kelkfoje, traktado povas esti nuligita en la mezo. Ĉi tio povas okazi antaŭ la ellasilo aŭ eĉ pli frue.
La plej ofta kialo por ciklo nuligo estas via kuracisto suspektas ke la ovarioj estis hiperstimulataj.
Ĉesi la medikamentojn povas eviti gravan kazon de OHSS kaj alta ordo-multoblaj.
Via kuracisto eble ankaŭ diros, ke vi rifuzas el interrilato.
Kiel malfacile estas aŭdi tion, tre gravas vi sekvas la instrukciojn de via kuracisto.
Gravedeco povas pliigi la eblojn de alta ordo gravedeco, kiu metas al vi kaj al viaj beboj en risko.
Same, se vi disvolvas OHSS, gravedeco povas kompliki vian reakiron.
Malsamaj Tipoj
Estas du bazaj specoj de gonadotropinoj: rekomaj gonadotropinoj kaj urinaraj-ĉerpitaj gonadotropinoj.
Rekombinantaj gonadotropinoj estas kreitaj en laboratorio per rekomina DNA-teknologio.
Rekombinaj FSH-gonadotropinoj en la merkato inkluzivas Gonal-F kaj Follistim.
Nuntempe, Luveris estas la nura recombinanta LH gonadotropin havebla.
Ginadotropinoj eltiritaj de urinaĵoj estas ĉerpitaj kaj purigitaj de la urino de postmenopaŭzaj virinoj. (Ilia urino estas nature alta en FSH.) Ili inkluzivas homajn menopaŭzonajn gonadotropinojn (hMG), purigitaj FSH kaj tre purigitan FSH.
Purigitaj urino-ĉerpitaj FSH-gonadotropinoj inkluzivas Bravelle kaj Fertinex.
Homaj menopaŭzoj gonadotropinoj (hMG) enhavas FSH kaj LH. Ĝi inkluzivas medikamentojn kiel Humegon, Menogon, Pergonal kaj Repronex.
Menopur estas tre purigita hMG.
Dungita drogo, homa korionika gonadotropino (hCG) ofte estas parto de fekundeca traktado kun gonadotropinaj injektoj .
Vi povas scii hCG kiel la gravedeca hormono , sed ĝi ankaŭ okazas molekse simila al LH.
En natura ciklo, LH malkaŝas ovuladon .
Kiel parto de fekundeca traktado , injekto de hCG povas esti uzata por forigi ovuladon.
Ovidrel, Novarel, Pregnyl kaj Profasi estas marko nomoj por hCG injektables.
Riskoj asociitaj
Ovaria hiperstimulada sindromo (OHSS) estas potenciale grava kompliko de gonadotropinoterapio.
Milda OHSS okazas en 10% ĝis 20% de virinoj prenantaj gonadotropinojn. Grava OHSS okazas 1% de la tempo.
Grava OHSS povas esti mortiga se ĝi ignorita aŭ ne traktata konvene. Gravas, vi konas la simptomojn.
Alia ebla riska faktoro de gonadotropina terapio estas multobla gravedeco.
Iuj studoj trovis, ke ĝis 30% de gravedecoj koncipitaj kun gonadotropinoj estas ĝemeloj aŭ pli. (Ĉi tio estas komparita kun nur 1% al 2% de nature koncipitaj gravedecoj.)
Plej multaj multoblaj gravedecoj kun gonadotropinoj estas ĝemeloj. Ĝis 5% estas triobloj aŭ pli.
Multoblaj gravedecoj , inkluzive de manumbutonoj , estas riskaj por la patrino kaj la beboj.
Fermado de traktado de ciklo povas helpi malhelpi multan gravedecon.
Multaj kuracistoj nuligos se pli ol tri folikloj disvolviĝos aŭ se estradiolaj niveloj estas tre altaj.
Iuj studoj povis akiri la indicon de multoblaj gravedecoj malpli malalte kiel 5%. Ili faris ĉi tion komencante je malalta dozo, uzante malrapidajn pliiĝojn nur kiam necesa kaj proksima viglado.
- Ĝemelaj Gravedecaj Riskoj
- Ĉu mi devas gravediĝi kun ĝemeloj pri celo?
- Kvizo: Ĉu Viaj Eksterordinaraj Manumbutonoj estas Pli ol Plejpartaj?
La risko de ektopia gravedeco kaj aborto estas pli alta kun gonadotropin-koncipitaj gravedecoj.
Malpli ol 1% de virinoj prenantaj gonadotropinojn spertos adneksan tordon aŭ ovaran tordadon.
Ĉi tio estas kiam la ovario turniĝas sin kaj detranĉas sian propran sangoprovizon. Kirurgio estas necesa senatenti aŭ eble forigi la tuŝitan ovaron.
Via risko de gravedeco-komplikaĵoj -kiel gravedeco-induktita alta sangopremo kaj placenta ĉesigo- povas esti iomete pliigita kompare al natura koncipita gravedeco.
Ĉu ĉi tio estas kaŭzita de la gonadotropinoj aŭ la malfekundeco estas neklara.
Ĉar gonadotropinoj estas injektivaj kuraciloj, vi ankaŭ povas sperti doloron proksime de la injektoj.
Se vi suspektas infekton, nepre atentu vian kuraciston tuj.
Kio estas la Sukcesaj Tarifoj?
Via potencialo por graveda sukceso kun gonadotropinoj dependos de diversaj faktoroj, inkluzive de via aĝo kaj la kaŭzo de malfekundeco.
Studo de 2011 de The Jones Institute for Reproductive Medicine (Eŭropaj Institucioj pri Medicina Reproduktaĵo) rigardis 1,400 gonadotropin-kuracajn ciklojn. La ĝenerala gravedeco estis 12%, kun la vivkapablo ĉirkaŭ 7.7%. Plej junaj pacientoj havis pli altajn vivajn naskiĝojn.
En ĉi tiu studo, per nuligo de la ciklo se tri aŭ pli regantaj folikloj evoluigitaj aŭ estradiolaj niveloj estis pli altaj ol 1500 pg / ml, ili povis teni la multoblan gravedan indicon malaltan 2.6%.
Pli malnovaj studoj trovis pli altajn embarasojn kun gonadotropinoj ol ĉi tiu.
Tamen, estas ebla la pli alta sukceso indikas koste de pli alta risko por OHSS kaj multoblaj gravedeco.
Kosto de Traktado
Gonadotropin-kuracado, kiu ne estas IUI aŭ IVF-ciklo, povas kosti inter $ 500 ĝis $ 5,000.
La pli alta prezo konsideras sangan laboron kaj ultrasonon. Ankaŭ la prezo varias ĉar malsamaj virinoj bezonos malsamajn kvantojn da drogoj.
Via asekura kompanio povas pagi parton de traktado. Aŭ, ili povas pagi ĉion ... aŭ nenion el ĝi.
Vi eble bezonos pagi vian fekundecon klinikon tute plej frue. Tiam, vi eble bezonos dosierojn por rekompenci de via asekuro, aŭ la kliniko povas pritrakti la asekurojn por vi.
Estu certe klarigi ĉion ĉi kun via fekundeca kliniko antaŭ ol vi komencu traktadon.
Vi ne volas surprizi altan bekon ĉe la fino.
- Kiel pagi malpli kaj akiri enspezon por fekundeco traktadoj
- Kiom multe kostas IVF?
- Kio estas IUI?
- IVFaj Procedoj, Riskoj, Kostoj, kaj Sukcesaj Tarifoj
- Kompreni Traktadon de Infertileco
- Kiel Havi Bebon Kiam Vi Deziras Esti Tempanta
- Kiel Kopi Kiam Provante Konciti Kolizias Vin
- 8 Kaŭzoj de Ina Infertileco
Fontoj:
Greene, Robert A. kaj Tarken, Laurie. (2008). Perfekta Hormona Ekvilibro Por Fekundeco. Usono: Tri Riveroj Gazetaro.
R Homburg, CM-Marbordoj. "Terapio FSH de malalta dozo por infertilidad anovuladora asociita kun sindromo de poliacia ovario: raciaj, rezultoj, refleksaj refinementoj." Homa Reprodukta Ĝisdatigo. Ĝisdatigo (1999) 5 (5): 493-499. doi: 10.1093 / humupd / 5.5.493.
Sarhan A, Beydoun H, Jones HW Jr, Bocca S, Oehninger S, Stadtmauer L. "Konsentigo pri ovulación de Gonadotrophin kaj rezultoj de plibonigo: analizo de pli ol 1400 cikloj." Reprodukta biomedikino enreta. 2011 Aug; 23 (2): 220-6. Epub 2011 majo 15.
Flankaj Efektoj de Gonadotropinoj: Pacienta Fakta Folio. Usona Socio por Reprodukta Medicino. Alirita interrete la 14-an de aŭgusto 2011.
Iras Wely M, Kwan I, Burt AL, Thomas J, Vail A, Iras der Veen F, Al-Inany HG. "Recombinante kontraŭ urinaria gonadotrofina por ovara stimulo en asistataj reproduktaj teknologiaj cikloj." Cochrane Database Systematic Revizioj. 2011 Feb 16; (2): KD005354.