Ĉiutaga Gvidilo al Clomida Traktado por Ovulaj Problemoj
Kiel vi prenas Clomid por malfekundeco ? Se via kuracisto preskribis ĉi tiun popularan fekundecon, vi eble scivolas pri kio atendi. Kompreneble, la kuracado varias de persono al persono, laŭ iuj faktoroj.
Ekzemple, Clomid-traktado kun ginekologo ofte aspektas malsama de kuracado fare de fekundeca fakulo . Kelkfoje Clomido kombinas kun IUI (intrauterina inseminado) traktado . Pli ofte, ĝi estas preskribita esti temita pri interrilato hejme. Ĉi tiu ĉiutaga gvidilo al traktado donos al vi ĝeneralan ideon pri tio, kion via ciklo similas.
Grava noto : Kiel ĉiam, sekvu la instrukciojn de via kuracisto kiam vi prenas Clomid, kaj ne timu demandi antaŭ, dum aŭ post la traktado.
Clomid Cycle Day 1: Via Periodo Komencas
Via kuracisto verŝajne diros al vi kontakti ŝian oficejon en la unua tago de via periodo. Se vi havas malregulajn periodojn , via kuracisto povas preskribi la medikamenton Provera, formo de progesterono, por indukti unuan tempon.
La unua tago de via periodo estas la tago, kiam vi havas menstruan fluon kaj ne nur tre malpezan makulon. Se vi ne scias, se via periodo efektive komenciĝis, aŭ se via sangado estas nekutime malpeza, demandu vian kuraciston. Ŝi eble havas vin beta-gravedeca provo (per sango-laboro) por certigi, ke vi ne gravediĝis.
Tago unu el via ciklo estas la unua tago de via periodo. Tamen, nur por esti pli konfuza, via kuracisto povas diri al vi, ke via oficiala tago estas la tago post kiam via periodo komenciĝis. Ĝi dependas de kia tago de la tago via fluo komenciĝis. Ĉi tiu estas unu kialo, ke vi eble bezonos nomi vian kuraciston antaŭ ol vi komencos traktadon.
Skribu ĉi tiun daton malsupren, ĉar vi bezonos preni Clomid en apartaj tagoj de via ciklo. Vi eble ankaŭ bezonas certajn provojn pri specifaj tagoj. Por faciligi la ciklon spuri, vi povas marki en persona kalendaro la tagojn de via ciklo kune kun la kalendaraj datoj. Ekzemple, se la 3-a de aprilo vi ricevos vian periodon, vi skribus 1 en cirklo la 3-an de aprilo, 2 en cirklo la 4-an de aprilo, kaj tiel plu.
Clomid Cycle Day 2-3: Baseline Ultrasound Check
Kiam vi alvokas vian kuraciston en la unua tago de via ciklo, oni povas peti, ke vi agordu baselineon de ultrasono. Ĉi tio pli verŝajne estas farita de fakultateco. La ultrasona nomumo estas rapida kaj fariĝos transvaginal. Transvaginala ultrasono fariĝas per ultrasona sondado tra via vagino.
Via kuracisto serĉas kistojn sur la ovarioj, ne konfuzi kun la etaj kistoj, kiujn oni povas vidi kun polikstaj ovaroj . En ĉi tiu kazo, la kuracisto serĉas pli grandan kiston. Kutime, la ultrasono ne trovas ion ajn. Se ĉio aspektas bone, via ciklo povas progresi kiel planita.
Se la ultrasono trovas kiston aŭ kistojn, via kuracisto probable nuligos ĉi tiun ciklon. Vi eble bezonos atendi ĝis la venonta monato por provi denove. Se ili trovos kiston, ne maltrankviliĝu. Ĉi tiuj kistoj estas malofte malutilaj kaj kutime malaperos laŭ si mem. La ĉefa malfacilaĵo estas, ke vi devos atendi alian monaton por komenci traktadon.
Kiel ĉiam, demandu vian kuraciston, se vi interesas vin.
Clomid Cycle Day 3-5: Clomida Traktado Komencas
Unufoje, kiam via kuracisto liberigis la ciklon, vi prenos vian unuan dozon de Clomido en la tago, kiam via kuracisto instruis. Vi prenos unu dozon ĉiutage dum kvin tagoj, sed vi ne prenos iun ajn Clomidon en la unua tago de via ciklo.
Via kuracisto povas diri, ke vi prenu la Clomidajn pilolojn sur unu el la sekvaj sekvencoj:
- En ciklo tagoj 3, 4, 5, 6, kaj 7
- En ciklo tagoj 5, 6, 7, 8, kaj 9
Iuj kuracistoj volas komenci traktadon en ciklo-tago 2 aŭ ciklo-tago 4, kvankam tio estas malpli komuna. Ne ŝajnas esti diferenco en la gravedeco de sukceso inter la Clomido de la tago 3 aŭ tago 5. Malsamaj kuracistoj preferas uzi malsamajn protokolojn.
En iuj kazoj, via kuracisto povas peti, ke vi ŝanĝu la komencan tagon en via sekva ciklo, por vidi, ĉu ĝi faros diferencon por vi. Ideale, prenu la Clomid samtempe ĉiutage. Iuj diras, ke preni la pilolon antaŭ lito povas helpi vin dormi per iuj el la kromefikoj . Aliaj plibonigas se ili prenas la pilolon matene.
Se vi havas alian Clomid-ciklon, vi povas provi preni ĝin je malsama tempo de tago, sed ne ŝanĝu la tagon post kiam vi komencas la ciklon krom se vi parolas al via kuracisto.
Clomid Cycle Days 3-9: Clomido Komencas Labori
Vi ne okulas dum la kvin tagoj, kiam vi prenas clomidajn pilolojn. Tamen, kun via unua dozo, Clomid komencas ĉenan reagon kiu eventuale kondukos al ovulado.
En resumo, la hormono FSH (foliklo stimulanta hormono) signas la ovarojn kreski kaj maturaj ovoj (enmetitaj en folikloj de fluido) esti liberigitaj per ovulado. Kiam la folikloj sur la ovario kreskas, ili liberigas estrogenon. La pliigo de estrogenaj signaloj la cerbo malrapidigas la produktadon de FSH. Ĉi tio, siavice, malrapidas la stimuladon de la ovarioj.
Clomido laboras per trompanta cerbo en pensi, ke viaj estrogenaj niveloj estas nekutime malaltaj. Ĝi faras tion per blokado de estrogeno de ligo al ĝia ricevilo. Estrogeno cirkulas en via sango, sed la ricevantoj ne povas detekti ĝin. Pensante, ke ne ekzistas kreskantaj folikloj, ĉar la estrogeno ŝajnas esti malalta, via korpo respondas liberigante pli da gonadotropina-liberiga hormono, aŭ GnRH.
GnRH signas vian pituitaria glando por produkti pli FSH kaj LH. La pli altaj niveloj de FSH stimulas la ovariojn, kaj la pli altaj niveloj de LH eventuale ellasas ovuladon. Kvankam vi prenas Clomid dum nur kvin tagoj, la ĉena reago, kiu komenciĝas per via unua pilolo daŭrigas dum la tuta monato. Ĉi tiu estas unu kialo, por kio vi povas sperti iujn kromefikojn post kiam vi prenos vian lastan dozon.
Clomid Cycle Days 10 al 21: Monitado de la Folikloj
Pli tie sugestante, ke vi uzas ovuladon antaŭprogramon por ke vi povu tempon pri viaj plej fekundaj tagoj, la plej multaj ginekologiistoj ne prizorgas traktadon de clomidaj traktadoj.
Dirite, multaj reproduktaj endokrinologoj faras. Fekundeco kuracistoj monitoras clomidkiklojn por du primaraj kialoj:
- Atentu kiom da folikloj kreskas , do ili povas nuligi la ciklon se pli ol du (aŭ pli ol unu) aperas
- Al tempo ellasilon pafis (klarigita en la venonta paŝo) aŭ IUI (intrauterina inseminado)
Monitado de la ciklo kutime komencas kelkajn tagojn post kiam via lasta Clomid-pilolo estas prenita kaj eble engaĝiĝos kaj faros sangon ĉiun malmultajn tagojn ĝis vi okulas. La ultrasona teknikisto mezuros la kreskantajn foliklojn, kaj via kuracisto decidos - laŭ ilia kresko - kiam tempa ellasilo pafas (se vi havas unu), IUI, aŭ interrilaton por la ciklo.
Se du folikloj disvolvas maturan grandecon, via kuracisto eble aŭ eble ne konsilas al vi forviŝi la ciklon. Du grandaj folikloj altigas viajn malfacilaĵojn por koncipi manumbutonojn , sed ĝi ne estas garantiita. Diru al via kuracisto se gravas por vi eviti koncipi manumbutonojn, do ŝi pli bone povas konsili vin pri tio, kion fari.
Se tri aŭ pli da folikloj maturiĝos, via kuracisto verŝajne nuligos la ciklon, kio signifas, ke oni petos, ke vi ne havu sekson (por eviti koncipi). Kaj se IUI aŭ ellasilo estis planita, nek estos evitita pli altan multoblan gravedecon, kiu portas gravajn riskojn al vi kaj al viaj estontaj beboj.
Se via ciklo estas nuligita, kiel frustra kiel tio povas esti (kaj kiel tenta kiel eble ignori vian dokumenton kaj havi sekson de ĉiuj manieroj), vi devas serioze doni la avizojn de via kuracisto. Eble estas bona signo, ke via korpo reagas al Clomido tiel sentime. Atendu, en la sekva ciklo, via kuracisto povas ĝustigi vian traktadon por ne stimuli multajn ovojn. Pli bone atendi ĝis la venonta tempo ol finiĝos kun alta risko de gravedeco.
Clomid Cycle Days 15 al 25: La Trigger Shot (Eble)
Se vi vidas faktecon de fekundeco, li povas preskribi injekton de la hormona korionika gonadotropino (hCG) krom Clomid-ankaŭ konata kiel "ellasilo". Oni nomas ellasilon pafita ĉar ĝi deĉenigas ovuladon okazi ene de 24 ĝis 36 horoj. Via kuracisto povas ordigi ellasilon pafita por helpi pli bonan tempon por IUI aŭ interrilato aŭ doni viajn ovarojn iom ekstra imposto.
Vi eble aŭdis pri hCG, kiam vi legis pri provoj de gravedeco, ĉar hCG estas la gravedeca hormono. En la korpo, hCG agas tre kiel LH (luteinanta hormono), kiu estas la hormono kiu pintoj ĝuste antaŭ ovulado kaj signaloj la folikloj rompi kaj liberigi ovon.
La ellasilo estas kutime donita 7 ĝis 9 tagojn post via lasta klomida pilolo, sed ĝi povas esti donita pli poste ol tio, se la ultrasona monitorado trovos, ke viaj folikloj bezonas pli da tempo por maturigi antaŭ ol forpeli el iliaj komfortaj foliklaj litoj.
Grava noto : se vi estas donita ellasilo, estu konscia ke graveda provo prenita ene de semajno poste povas registri kiel pozitiva, eĉ se vi ne gravediĝas. La provo simple prenos supre sur la hormonoj donitaj per la injekto.
Clomid Cycle Days 10 to 17: Clomid Sexy Prifriponas, Eble IUI
Ovulado tipe okazas 5 ĝis 10 tagojn post prenado de la lasta klomida pilolo.
Do se vi prenis Clomid dum la tagoj 3 ĝis 7 el via ciklo, vi plej verŝajne ovulas inter la tagoj 10 kaj 16. Se vi prenis Clomid je tagoj 5 ĝis 9, eble plej ofte okazi ovuleco inter la tagoj 12 kaj 17 de via ciklo .
Ovulado tamen povas okazi eĉ pli ol 10 tagojn post via lasta Clomida pilolo, do ĝi devas konsideri. Se vi ricevis ellasilon, tiam la ovulado okazos 24 ĝis 36 horoj post la injekto.
Krom se via kuracisto diros alie al vi, vi devas komenci havi sekson ĉiun tagon aŭ ĉiutage, komencante tri tagojn post kiam vi prenos vian lastan Clomid-pilolon. Vi devas daŭri havante sekson ĝis vi konfirmis, ke okazas ovulado. Vi povas akiri konfirmon de korpo basala temperaturo-diagramo aŭ progesterona sango-testo (donita la tagon 21 de la ciklo).
Ĉu vi faras IUI-ciklon ? Bazita sur via ultrasonido kaj la tempo de via ellasilo pafita, via kuracisto diros al vi, kiam vi venos por la IUI. Plejofte, vi ankaŭ povas havi sekson en viaj fekundaj tagoj hejme krom via IUI. (Pensu pri ĝi kiel kroma kredito!)
Clomid Cycle Day 19 aŭ 21: Progesterone Blood Test
Ambaŭ ginekologiistoj kaj fekundecaj specialistoj kutime ordigas progesteron de sango testo iam inter la tagoj 19 kaj 21, kvankam ĝi povas esti donita poste se via kuracisto scias, ke vi ovuliĝis pli post la tago 21 de via ciklo.
Progesterono estas hormono, kiu leviĝas post la ovulado, kaj provado por ĝi povas konfirmi ĉu Clomido ekfunkciigis aŭ ne. Alia kialo por provi progesterone nivelojn estas certigi nivelojn ne tro malaltaj. Se ili estas, via kuracisto povas ordigi supestoron vaginal progesterone kiel suplemento.
Clomid Cycle Tagoj 21 al 35: La Du Semajna Atendo
La du-semajna atendo komenciĝas post vi ovuli kaj finiĝu ĉu kun pozitiva gravedeco aŭ via periodo . Ĉi tio verŝajne estas la plej malfacila parto de la ciklo por elteni. Ĉio, kion vi povas fari, estas atendi kaj vidi, ĉu la ciklo funkciis.
Dum la du-semajna atendo , vi eble spertas mildajn simptomojn de ovara hiperstimulada sindromo . La plej komuna simptomo de OHSS estas bloating. Grava kazo estas malofta kiam prenas Clomid, sed ĝi povas okazi. Nepre kontaktu vian kuraciston se viaj simptomoj estas severaj aŭ se vi zorgas pri tio.
Noto : Iuj virinoj konfuzas la bloating de la Clomid-stimulitaj ovario kiel frua gravedeco-simptomo , kiam fakte ĝi ne estas. Memoru, ke iuj el la kromefikoj de Clomid povas imiti "simptomojn de gravedeco", kaj provu memori, ke sentanta graveda ne signifas, ke vi estas graveda .
Clomid Cycle Days 28 kaj 35: Grava Testo-Tago!
Fine, la tago, kiun vi atendis dum la tuta monato: gravedeco testo tago!
Via kuracisto povas ordigi beta-gravedecan teston aŭ sangan teston, kiu mezuras la kvanton de hCG , en la mezo de via du-semajna atendo kaj fine, aŭ ŝi povas ordigi sangan laboron nur al la fino. Ankaŭ eblas, ke ŝi petos, ke vi prenu at-hejmon-embarasa provo iam inter la tagoj 28 kaj 35 de via ciklo kaj instruu vin voki se vi ricevas pozitivan rezulton.
Se la testo estas pozitiva , gratuloj! Via kuracisto verŝajne prizorgos la gravedecon dum kelkaj semajnoj por certiĝi, ke ĉio daŭrigos glate, kaj por kontroli ĉu vi koncipis ĝemelojn (aŭ pli). Se vi sentas pli nervozan ol ekscititan, certiĝu, ke ĝi estas normala. Gravedeco post malfekundeco ne ĉiam estas facila, precipe emocie .
Se la provo estas negativa , via kuracisto eble atendos kaj retenos vin denove. Eble la hormona niveloj ankoraŭ ne sufiĉas. Sed se vi ricevas vian periodon, la ciklo probable ne funkciis.
Havi malsukcesan ciklon povas ĝeni, kaj estas komune sentiĝi venkita kaj perdi iun esperon. Memoru, ke vi povas provi denove kaj ke kelkfoje traktado bezonas aranĝojn antaŭ ol vi atingos sukceson.
> Fontoj:
> Usona Socio por Reprodukta Medikamento, Medikamentoj por Indukanta Ovuladon.
Coughlan C, Fitzgerald J, Milne P, Wingfield M. "Ĉu sekura preskribi klomian citraton sen ultrasona viglado?" J Obstet Gynaecol . Majo 2010; 30 (4): 393-6. doi: 10.3109 / 01443611003646280.