Kio estas Ultrasono? Kial kaj Kiel Estas Uzita Dum Infertility Treatment?
Ultrasono-skaniloj estas esenca parto de malfekundeca provado kaj fekundeca traktado . Se vi iam havis infanon , vi povas esti konata kun la speco de ultrasono farita dum meze de malfrua gravedeco. Eĉ se vi neniam havis infanon, vi eble vidus ekzamenojn pri ultrasono pri embaraso pri filmoj aŭ televido. Aŭ eble amiko aŭ familiara membro eble eksterordinare ekbrilis bildon de ilia unnata infano kun vi.
Ultrasonoj faritaj dum meze de malfrua gravedeco estas kutime abdominalaj ultrasonoj. Alivorte, transducilo (aparato kiu elsendas kaj ricevas sonajn ondojn por ultrasono) moviĝas ĉirkaŭ la abdomeno.
Por fekundeco provado kaj traktado, la plimulto de ultrasonoj fariĝas transvaginalmente - tio estas tra la vagino - kun maldika speciala vagono.
La ultrasonoj ne estas doloraj, kvankam ili povas esti iomete malkomfortaj.
Dum la testikeco de infertileco, ultrasono-skanoj povas provizi informojn pri la ovarioj, endometriaj tekstoj kaj uteroj. Specialaj ultrasonoj povas esti uzataj por taksi la ovarajn rezervojn , la uterinforman formon pli detale, kaj ĉu la falopiaj tuboj estas malfermitaj aŭ blokitaj.
Dum fekundeca traktado, ultrasono uzas por monitori foliklan disvolviĝon en la ovarioj kaj la dikeco de la endometrio. Ultrasono ankaŭ estas uzata dum la IVF por ovokaptado, por gvidi la nadlon tra la vagina muro al la ovarioj.
Iuj kuracistoj uzas ultrasonon dum embrioŝanĝo.
Se vi gravediĝos , via reprodukta endocrinologo verŝajne ordonos kelkajn ultrasonojn antaŭ translokigi vin al via regula OB / GYN.
Infertileco Ultrasono Scan Bazaj
Ultrasono-skanoj funkcias per alta ofteco sonaj ondoj por krei bildon de viaj internaj organoj.
Vi ne povos aŭdi la sonajn ondojn.
Transducilo estas aparato uzita dum ultrasono por elsendi kaj ricevi ĉi tiujn oftecajn sonajn ondojn. Dum la testikeco kaj traktado de fekundeco, la teknikisto verŝajne uzos du malsamajn specojn de transducaj aparatoj: unu kiu estas uzata por abdominala ultrasono kaj dua kiu estas uzata transvaginal.
Dum la abdominala ultrasono, ĝelo gluas super via abdomeno. Tiam la transducilo iomete moviĝas super la abdomeno. La ĝelo faciligas la transducilon gliti ĉirkaŭ via haŭto.
Dum transvaginala ultrasono, la transducilo formas formon kiel maldika, longa vagilo. Kondomo lokas super la vandalo kaj lubrika gelo estas sindone svingita super la kondomo.
La teknikisto donos al vi la tenilon de la transdukilo, por ke vi transmetu la transducilon milde ene de via vagino, kiom ĝi povos komforte iri. Vi tiam forprenos la tenilon al la teknikisto, kiu kondukos la ekzamenon.
Sondaj ondoj estas elsenditaj de la transducilo. Ili eĥas (aŭ resaltas) kiam ili trafas viajn internajn organojn. La ultrasona maŝino interpretas ĉi tiujn signalojn kaj turnas ilin en ciferecan bildon.
Antaŭ abdominara ultrasono, via kuracisto verŝajne petos vin trinki kelkajn kalikojn da akvo en la horoj antaŭ via ekzameno, sed petu, ke vi ne malhelpu vin se vi sentas la bezonon urini.
(Vi verŝajne sentos la instigon iri!)
Plena veziko puŝas viajn intestojn ekstere, do viaj reprodukta organoj estas pli facilaj por vidi. Post kiam la abdominara ultrasono finiĝis, vi povos uzi la banĉambron.
Tamen, por vidi la detalojn necesajn por fekundeco-testado kaj kuracado, transvaginalaj ultrasono provizas eĉ pli bonajn bildojn.
La transvagina transdukta beko situas ĝuste sub la cerviko , kiu estas pli proksima al viaj reprodukta organo.
Krom la abdominaj kaj transvaginalaj ultrasono, ekzistas aliaj specialigitaj ultrasono-skanoj, kiujn via kuracisto povas peti.
- Antrava foliklo kalkulas ultrasonon : tio estas farita per la kutima transvaginala ultrasona aparato, sed postulas specialan trejnadon por la teknikisto kompletigi precize.
Antral folikla kalkulo ultrasonoj povas helpi determini viajn ovarajn rezervojn kaj eble helpi diagnozon poliksta ovara sindromo (PCOS) . Vi eble aŭ ne rajtas havi antral foliklan kalkulon kiel parton de via baza fekundeco.
Ĉi tio ankaŭ povas esti planita aparte aŭ samtempe ol ĝenerala ultrasonoŝanĝado.
- 3D ultrasono : Plejparto de ultrasona bildo estas dudimensia. Antaŭa teknologio nun povas ankaŭ generi tridimensiajn bildojn.
Ĉi tio permesas pli bonan detekton de iuj uterinaj anormalioj kaj falopiaj tubaj problemoj, kiuj ne videblas sur tipa 2D-ultrasona skemo. - Sonohysterogram : Sonohysterogram estas speciala ultrasono kiu okupas translokadon de salina solvo en la uteron per katetero. La salina solvo plenigas vian uteron, faciligante la formon kaj ajnan eblajn adhesiojn .
Sonohysterogramo povas esti farita dum baza fekundeco funkcias, sed estas pli ofte uzata por specifaj situacioj. - Hysterosalpingo-kontrasto-sonografio (HyCoSy): Ĉi tio estas simila al sonohysterography krom tino aŭ salina solvo miksita kun aeraj bobeloj uzas por determini ĉu la falopiaj tuboj estas malfermitaj aŭ blokitaj.
Estas pli ofta por kuracistoj taksi ĉu la falopiaj tuboj estas malfermitaj per HSG, kiu estas speciala radioterapio .
La avantaĝoj de havi HyCoSy super HSG estas tio- la HyCoSy povas kaŭzi malpli malkomforton ol HSG
- HyCoSy ne postulas radiadon aŭ jodan ekspozicion
- HyCoSy povas esti farita samtempe ol ĝenerala ultrasona ekzameno (kiu signifus malpli malpli nomumon)
Provizo de Fekundeco: Kia Doktoro Vaksas Kun Ultrasono
Jen kio via fekundeca kuracisto taksas per malfekundeco ultrasono.
Ĝenerala pozicio kaj ĉeesto de la reprodukta organo : Ĉu ĉio devas esti tie? Ĉu ĉio estas en la ĝusta zono?
Ŝajnas kiel tre baza demando, sed iuj virinoj naskiĝas sen la ovarioj aŭ uteroj.
La ovarioj : La ultrasona tekniko rigardos viajn ovarojn. Ŝi rimarkos ilian grandecon kaj formon.
Ŝi ankaŭ serĉos provojn de ambaŭ normalaj kaj ne normalaj kistoj sur la ovarioj. Multaj malgrandaj kistoj, kiuj aspektas kiel perlo-koliero, povas indiki polikajn ovaran sindromon. La ĉeesto de pli granda endometrioma kesto povas indiki ebla endometriozo .
En maloftaj kazoj, maso, kiu ne estas kesto, troveblas sur la ovarioj.
Kontraŭa foliklo-kalkulo : Ĉi tio povas esti parto de ĝenerala malfekundeca ultrasono-skani aŭ povas esti planita aparte. Antraj folikloj estas specifa speco de foliklo trovita en la ovarioj. Ili estas parto de la oklo / oocyte vivkiklo .
Tre malalta kontraŭa foliklo-kalkulo povas indiki malriĉajn ovajn rezervojn. Nekutime alta kontraŭa foliklo-grafo eble indikas PCOS.
La utero : La ultrasona tekniko notos la uteran grandecon, formon kaj pozicion.
Se la ultrasono estas 3D, ĝi eble ankaŭ eble vidos iujn uterinajn anormalojn, kiel bicornuŝan aŭ septate uteron .
La teknikisto ankaŭ serĉos ajnan indikon de uterina maso, kiel fibroidoj , polipoj aŭ adenomiozo.
Ĉi tiuj ne ĉiam povas esti vidataj per regula ultrasono. Plua takso povas postuli sonohysterogram aŭ histeroscopion.
Dikeco de endometrio : la tegaĵo de la utero, la endometrio, dikiĝas kaj ŝanĝas kiam via menstrua ciklo progresas.
La teknikisto serĉas sanajn indicojn, ke la endometrio estas ĉe la etapo, se ĝi devus, laŭ la tago de via ekzameno.
La ultrasona tekniko ankaŭ mezuros la dikecon de la endometrio. Ĝi devus esti maldika antaŭ ovulado kaj pli dika post ovulado.
Eble falopiaj tubaj problemoj : Baza ultrasono ne kapablas kapti sanajn falopiajn tubojn. Tamen, falopia tubo povas esti vidata per regula 2D-ultrasono se ĝi estas ŝvelita aŭ plenplena per fluidaĵo, kiu povas okazi kun hidrosalpinx .
Baza ultrasono ne povas determini ĉu la falopiaj tuboj estas klaraj kaj malfermaj. Por taksi ĉu la tuboj estas malfermitaj aŭ fermitaj, via kuracisto plej verŝajne ordigos HSG.
Tamen, kun specialigita ultrasono konata kiel hysterosalpingo-kontrasto-sonografio (HyCoSy), via kuracisto eble povas detekti ĉu la tuboj estas blokitaj aŭ ne.
Ebla evidenteco de adhesioj : Per milda premo sur la reprodukta organo kun transvagina transducilo, la teknikisto povas vidi ĉu la organoj moviĝas libere kaj kiel ili devus, aŭ se ili ŝajnas aliĝi unu al la alia.
La tekniko ankaŭ povas uzi la ultrasonan vandon por mildigi puŝon ĉe la ovarioj, por vidi kiel ili moviĝas ĉirkaŭe en la pelvica kavo. Ovaroj kiuj ŝajnas batitaj inter si estas foje voki "kisajn ovarojn".
Adhesioj povas malhelpi la reproduktajn organojn libere movi. Adhesioj povas formi de antaŭa pelvica infekto aŭ de endometriozo.
Sanga fluo al reprodukta organo : se via kuracisto uzas koloron Doppler, la teknikisto povas taksi sangan fluon ĉirkaŭ kisto aŭ maso. Ĉi tio povas helpi distingi inter sana kisto, endometria kisto (endometrio), aŭ ovara tumoro.
Kio Ne povas Ultrasono Evalui?
Ultrasono ne povas diagnozi aŭ forĵeti la jenajn
Falitaj falopiaj tuboj : Kun escepto de hysterosalpingo-kontrasta sonografio (HyCoSy), baza ultrasono ne povas taksi la falopiajn tubojn.
Endometriozo : Nur laparoscopia kirurgio povas diagnozi endometriosis.
Dum eblas vidi indikojn de severa endometrio sur ultrasono, moderaj kaj malpli severaj kazoj ne kutime videblas.
Kelkaj uterinaj anormaloj : ĝenerala ultrasono estas ŝajne kapti aŭ diagnozi iujn uterinajn anormalojn.
Oni povas postuli sononkronogramon, aŭ la pli invasan hysteroscopion, por plene taksi la uteron.
Ultrasono-Skatoloj Dum Fekundeca Traktado: Kio kaj Kial?
Ultrasono-skaniloj estas grava parto de fekundeca traktado.
Ultrasono ne kutime estas uzata por monitori Clomid-ciklojn se vi vidas regulajn OB / GYN, sed ĝi povas esti uzata se vi iros al fekundeca kliniko .
Ultrasono ofte uzas por monitori gonadotropinkiklojn kaj ĉiam uzata dum IVF-kuracaj cikloj.
Jen kion atendi.
Baza linio-ultrasono-skizo : Via kuracisto verŝajne diros al vi, ke vi nomu sian oficejon en la unua tago de via periodo, la monaton de via planita kurackiklo. Ili volas plani sangan verkon kaj ultrasonon ene de la sekvaj tagoj.
Ĉi tio estas konata kiel via baseline-ultrasono. La celo estas kontroli, ke ne ekzistas nekutimaj kistoj en la ovario antaŭ komenci la fekundecon.
Foje, obstina korpo lutea kistoj batas ĉirkaŭ eĉ post via periodo komenciĝas. Ĉi tio ne estas danĝera kaj kutime foriros sen interveno. Tamen, traktado povas prokrasti intertempe. Fekundecaj drogoj povus exaspekti la kiston.
(Ĉi tiu unua transvaginala ultrasono probable okazas kiam vi menstruas. Kvankam ĉi tio povas esti malkomforta sperto, ĝi estas nenio por embarasiĝi. Vi ne estas la unua virino en sia periodo dum ekzameno de ultrasono. ĝenas la ultrasonan teknikiston.)
Follicula kresko : Ĉi tiu estas la nombro unu monitorea fokuso dum fekundeca traktado. Ĉi tiuj estas ĉiuj transvaginalaj ultrasono-skaniloj, kaj, laŭ via kuracado, vi povas esti ĉe la kliniko ĉiun paron da tagoj por unu el ĉi tiuj scaniloj.
La kuracisto aŭ ultrasona teknologio serĉas vidi kiom da folikloj estas evoluantaj kaj kiom rapide ili kreskas. Viaj fekundecaj kuraciloj povas esti ĝustigitaj supren aŭ sube, depende de folikula kresko.
Fojo kiun la folikloj atingas apartan grandecon, via "ellasilo pafita" (injekto de hCG) aŭ la ovo-retrovo estos planita.
Ankaŭ eblas, ke tro malmultaj aŭ multaj folikloj povas disvolvi.
Se vi trapasos la IVF-kuracadon, kaj malmulte da folikloj aperas, via ciklo povas esti nuligita.
Se vi havas IUI aŭ gonadotropin-kuracadon, kaj tro multe da folikloj kreskas, via ciklo povas esti nuligita por eviti la riskon de havi multajn ordaĵojn multoblajn gravedecon .
Endometria dikeco : La ultrasona tekniko ankaŭ probable mezuros vian endometrian dikecon. Bazita sur ĉi tiu informo, via kuracisto povas ŝanĝi viajn fekundecajn medikamentajn dozojn.
Ultrasono-gviditaj proceduroj : Ne parto de viglado, ultrasono povas ankaŭ esti uzata dum kuracado mem.
Dum ovo-retrovo, por IVF-kuracado, ultrasono-gvidita nadlo uzas por rekuperi ovojn de la ovarioj. Iuj kuracistoj ankaŭ uzas ultrasonon dum embria translokigo.
Ultrasono Skani en Tre Frua Gravedeco
Se vi fariĝos graveda dum la fekundeco, vi ne tuj estos sendita reen al via regula OB / GYN. Via fekundeca kuracisto unue volos certiĝi, ke la gravedeco progresas kiel atendite, almenaŭ en la fruaj semajnoj.
La unua ultrasono probable estos planita ĉirkaŭ semajno ses. Ĉi tio estas du semajnoj post via atendata periodo aŭ gravedeca tago. La teknikisto serĉas sakon gestacional. Estas tre neprobabla detekti korbaton ĉe ĉi tiu punkto, do ne maltrankviliĝu, se vi ne vidos unu.
Via kuracisto ankaŭ serĉas vidi ĉu vi portas multoblajn. En ĉi tiu etapo, ĝi ne ĉiam eblas certigi, se vi portas pli ol unu.
Fojo gestis gestacionalista, la gravedeco estas konsiderita kiel klinika gravedeco . (Kemia gravedeco estas kiam sango-laboro detektas gravedan hormonon , sed ankoraŭ ne ekzistas aliaj signoj de videbla gravedeco).
Paro semajnoj poste, vi verŝajne havas alian ultrasonon. Ĉi tio estos serĉi fetan poluson kaj espereble korbaton. Ili denove denove provos kontroli ĉu vi portas unuopaĵon, manumbutonojn aŭ pli.
Fojo kroata koro estas detektita, vi estos sendita al via regula OB / GYN por prenata prizorgado. Inkluzive post infertilidad, OB / GYN de alta risko ne kutime bezonas en sana gravedeco .
> Fontoj:
> Grigore M1, Mare A. "Aplikoj de 3-D-ultrasono en virina infertileco . "Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi . 2009 Oct-Dec; 113 (4): 1113-9.
> Groszmann YS1, Benacerraf BR2. "Kompleta taksado de anatomio kaj morfologio de la senfrukta paciento en unu sola vizito; La moderna infertileco pelva ultrasona ekzameno. " Fertil Steril . 2016 Jun; 105 (6): 1381-93. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2016.03.026. Epub 2016 Apr 4.
> Hrehorcak M1, Nargund G1. "Takso de fekundeco" Unu-Alta "uzante teknologion de ultrasona antaŭita. " Faktoj Vidoj Ob Obgyn . 2011; 3 (1): 8-12.