Trakcioj kaj sangado estas signoj de ĉi tiu danĝera kondiĉo
Placenta malaltiĝo estas la termino por kiam parto aŭ tuta el la placento disigas neatendite de la utero post la 20-a semajno de gravedeco. Severa plaĉa malamo estas grava risko-faktoro por akuŝo aŭ antaŭtempa liverado.
Ĝi estas ankaŭ konata kiel antaŭtempa disiĝo de la placento, ablatio placentae, abrupta placenta aŭ placenta malapero. La kondiĉo okazas en 1 procento de ĉiuj gravedecoj, plej ofte en la tria trimonato.
Signoj kaj Simptomoj
Signoj de placenta malaltiĝo povas inkluzivi vaginalan sangadon , tenerecon aŭ doloro en la abdomeno kaj oftaj kuntiriĝoj. Ĉiuj vaginaraj sangoj en la dua aŭ tria trimonato meritas alvokon al kuracisto. Placenta ĉesado ne ĉiam kaŭzas vaginalan sangadon, tamen vi ĉiam devas voki, se vi suspektas, ke vi eble spertas la malaltiĝon. (Pli bone erari flanke de singardeco kiam en dubo.)
Faktoroj pri Risko kaj Kaŭzoj
Traŭmato al la abdomeno en malfrua gravedeco kaj infektoj en la utero povas kaŭzi placentan malaltiĝon, sed la kondiĉo ankaŭ povas okazi sen averto. Konataj riskaj faktoroj por ĉesigo de la placento inkluzivas:
- Fumado
- Uzanta kokainon dum gravedeco
- Estante pli ol 35 jarojn
- Havanta multoblan gravedecon
- Alta sangopremo
- Havanta sangon kotanta malordon kiel antiphospholipid sindromo
- Placenta malaltiĝo en antaŭa gravedeco
- Antaŭtempa rompo de membranoj
Traktado por Placental Abruption
En plej multaj kazoj de placenta ĉesigo, la placento estas nur parte apartigita de la utero anstataŭ esti tute aparte. Kiam pli granda procento de la placento estas apartigita, la risko estas pli alta ol kiam la disiĝo okupas nur malgrandan parton de la placento.
Eksterordinaraj akcidentoj kuras draste en placentaj malaltiĝoj, kie pli ol 50 procentoj de la placento apartiĝas.
Kiam virino havas simptomojn de placenta ĉesigo, la kuracisto praktikos fizikan ekzamenon kaj ultrasonon. Se kuracistoj suspektas seriozan malaltiĝon de la placento, la kutima traktado estas transdoni la bebon - per C-sekcio en iuj kazoj.
Bedaŭrinde, la livero ne ĉiam signifas ke la bebo pluvivas. Se grava abrupto okazas antaŭ ol la bebo estas farebla, kiel antaŭ 24 semajnoj de gravedeco, kuracistoj eble ne povas savi la bebon. Patrinoj, kiuj suferis severan placentan malaltiĝon, povas sperti pezan sangan perdon, kaj beboj kiuj postvivas liveradon povas alfronti komplikaĵojn de antaŭtempa kaj oksigeno.
Kiam la placenta malaltiĝo estas malpli severa kaj ne prezentas tujan riskon al la patrino aŭ al la bebo, kuracistoj povas enhospitaligi la patrinon kaj teni ŝin en lito ripoze kun proksima viglado. Ĉi tio povas pliigi la probablojn, ke la bebo pluvivos sen seriozaj sanaj komplikaĵoj.
Kelkfoje la sangado haltos kaj la virino povos reveni hejmen por la resto de la gravedeco, sed iuj eble bezonos resti en la hospitalo.
Se kuracistoj esperas, ke la bebo estos transdonita inter 24 kaj 34 semajnoj, ili povas rekcepti steroidojn por helpi la pulmonojn de bebo pli rapide matene por plibonigi kontrastojn por postvivado.
Virinoj, kiuj havis placentan malaltiĝon en pasinta gravedeco, povas konsideri altan riskon en ĉiuj estontaj gravedecoj, ĉar la kondiĉo rekomencas 10% de la tempo.
Fontoj
American Pregnancy Association, "Placental Abruption: Abruptio Placentae." Nov 2006.
Ananth, Cande V., Gertrud S. Berkowitz, David A. Savitz, kaj Robert H. Lapinski, "Placental Abruption kaj Adverse Perinatal Outcomes." Ĵurnalo de la usona Medicina Asocio Nov 1999.
Marto de Dimes, "Placental Conditions." Rapida Referencoj kaj Faktaj Folioj Mar 2007.