Simptomoj, Avertaj Signoj, Kaŭzoj, kaj Kopirado kun Aktuala Parto
Se vi serĉas informojn pri akuŝo, vi eble sentas malgaja kaj timigita. Ni dividos iom pri la simptomoj, avertoj, signoj kaj kaŭzoj, sed plej grave ni parolos pri tio, kio povas helpi vin plej bone alfronti ĉi tiun malfacilan tempon.
Kio estas Aktuala Parto? - Difino
Naskiĝo (ankaŭ nomata intrauterina fatala forpaso) plej ofte difinas kiel la perdo de bebo, kiu okazas post la 20-a semajno de gravedeco, en kiu bebo mortas antaŭ naskiĝi.
(Perdo, kiu okazas antaŭ 20 semajnoj, kutime konsideras abortiĝon.)
Kiom Komuna estas Auxgoj kaj Kiam Ili Faras?
Bedaŭrinde, akuŝoj okazas tro ofte, en proksimume 1 en 160 gravedecoj. En Usono ekzistas proksimume 26,000 akuzoj de ĉiujare, kun 3.2 milionoj da tutmonde. Ĉirkaŭ 80 procentoj de akuŝoj estas antaŭaj (okazas antaŭ 37 semajnaj gestoj), kun duono de ĉiuj akuŝoj okazantaj antaŭ 28 semajnoj.
Faktoroj pri risko por akuŝo
Kiel kun la plimulto de aliaj perditaj gravedecoj, la akuŝoj ofte okazas sen faktoroj de risko identificables. Iuj faktoroj de risko asociitaj kun pliigita risko de akuŝo inkluzivas:
- Patrina aĝo pli granda ol 35 aŭ malpli ol 20 - Virinoj pli ol 35 estas pli verŝajne havi neklarigeblajn akuŝojn ol pli junaj virinoj.
- Sanaj kondiĉoj en la patrino, precipe alta sangopremo kaj diabeto . Kondiĉoj kiel lupus, rena malsano, iuj sangaj kotantaj malordoj kaj aliaj kuracaj kondiĉoj ankaŭ pliigas riskon.
- Pre-eklampsia (gravedeco induktita hipertensio.)
- Obesidad .
- Multoblaj gravedecoj (manumbutonoj kaj pli.)
- Fumado.
- Havante historion de akuŝo, aborto aŭ morto novalna (morto dum la unuaj 28 tagoj de vivo.) Havante historion de antaŭa naskiĝo, toksemio aŭ malfruo de intrauterina kresko en antaŭa gravedeco povas ankaŭ levi riskon.
- Manko de antaŭdata prizorgado.
- Kuro. Nigraj virinoj havas pli altan efikon de akuŝo ol virinoj Kaŭkazaj eĉ kiam ili estas kontrolitaj por sociekonomia statuso.
- Alkoholo uzo aŭ kontrolita drog-uzo (ambaŭ preskripto kaj ne-registrado) dum gravedeco.
- Traŭmato abdominal (rilatigita kun akcidentoj de motorcikloj, faloj aŭ hejma perforto).
- Dorma pozicio - Kvankam ĝi estas ankoraŭ necerta, iuj esploristoj kredas, ke dormanta en supina pozicio (sur via dorso) povas esti asociita kun pliigita risko de akuŝo.
- Intrauterina kreska prokrasto .
- Post-termaj gravedecoj - Gravedeco, kiu estas senpaga (pli ol 41 - 42 semajnaj gestoj) pensas, ke ili kontribuas al 14 procentoj da akuzoj.
Kaŭzoj de akuŝoj
Vario de faktoroj povas kaŭzi bebojn naskitajn, sed iuj kaŭzoj de akuŝo inkluzivas:
- Naskiĝaj difektoj, precipe kromosomaj anormaloj en la bebo - Naskiĝaj difektoj, ekzemple, anencefaj estas la kaŭzo de 14 procentoj da mortintoj.
- Akcidentoj de umbilikaj ŝnuroj - Akcidentoj de ŝnuroj de ŝnuro kiel nodo en la ŝnuro, ŝnuro prolapsita (kiam la ŝnuro eliras de la vaginon antaŭ la bebo kaj ĝi kunpremas) aŭ ŝnuro kiu estas arregló tre proksime de la kolo de la bebo por ĉirkaŭ 10 procento de akuŝoj. Memoru, ke multaj beboj havas la ŝnuron ĉirkaŭ sia kolo al la naskiĝo (malfrue) kaj ĉi tio ofte ne kaŭzas problemojn.
- Placenta ĉesigo - Kiam la placento disigas antaŭtempe de la uterina muro, la kondiĉo estas konata kiel placenta malaltiĝo . Iuj gradoj de plaĉa malaltiĝo okazas en unu procento de gravedecoj. La risko de akuŝo dependas de la grado de disiĝo, kun disiĝo de 50 procento aŭ pli ofte kaŭzanta akuŝon.
- Infektoj - Infektoj kun bakterioj, virusoj aŭ protozooj estas la kaŭzo de akuŝo ĝis 24 procentoj de la tempo en evoluintaj landoj. La tipoj de infektoj plej ofte asociitaj kun akuŝo (kaj / aŭ aborto) inkluzivas bakteriajn vaginojn, grupo B strep , parvovirus B19 (kvina malsano), Listeria monocytogenes , citomegalovirus , genitalan herpon (la unua infekto), sifiliso, kaj multe pli. Infektoj estas pli verŝajne kaŭzi fruajn akuŝojn (20 ĝis 28 semajnaj gestoj) ol malfruaj akuŝoj (post 28 semajnoj.)
Dudek kvin procentoj al 60 procentoj de akuzoj estas neklarigitaj.
Ĉu kuracistoj povas antaŭvidi akuŝon?
Estas kelkaj tempoj kiam oni povas eviti naskiĝon kaj aliajn fojojn, kiam neebligas antaŭzorgo. Kiel parto de prenata kuracado, kuracistoj rigardas por frua signoj de problemoj en la patrino kaj la bebo. Kiam riskaj faktoroj ekzistas, kiel alta sangopremo, kuracisto povas foje agi por redukti riskon. Pro tio, ke serĉado de prenata prizorgado estas tiel grava. Por virinoj, kiuj havas pli grandan riskon de akuŝo, konsultu konsulton kun perinatologo aŭ obstetrino, kiu specialiĝas pri alta risko de gravedeco. Kelkaj faktoroj nuntempe estas studataj pro sia rolo en redukti la riskon de akuŝo. El konsiliaj suplementoj al dormanta pozicio, estas grave trovi kuraciston, kiu povas helpi vin lerni pri la plej lasta esplorado pri io ajn, kion vi povas fari por malpliigi vian riskon.
En la kazo de ŝnuregaj akcidentoj, kromkromaj kondiĉoj, aŭ aliaj neprobablaj problemoj, tamen, naskiĝo povas okazi sen averto kaj tiel ne ĉiam estas neebla.
Pro tio ke plilongigitaj embarasoj pensas kontribui al ĉirkaŭ 14 procentoj de akuŝoj, zorgema administrado de postvivanta gravedeco estas esenca.
Fruaj Simptomoj kaj Avertaj Signoj de Ebla Komunado
La akuŝo povas okazi sen simptomoj, sed kuracistoj ofte instruas virinojn, kiuj estas pasintaj 28 semajnoj gravedaj por spuri fetaĵbatajn kalkulojn almenaŭ unufoje tage. Se la kverela kalkulo kaŭzas zorgon, via kuracisto eble volas, ke vi venu por provo nomata ne-streĉa provo (NST), kiu kontrolas ĉu via bebo estas sekura.
Same kiel plenkreskuloj, beboj havas tagojn kiam ili estas pli aktivaj ol aliaj. Fidu vian instinkton. Se vi bebo sentas malpli aktivan al vi, aŭ kontraste, tro aktiva, fidu vian voston kaj voku vian kuraciston. Virina intuo ne povas esti subtaksata kiam ĝi rilatas al la beleco de sia bebo. Fakte, studo de 2016 trovis ke drama kresko en vigla agado raportita de patrino iam estis asociita kun akuŝo. Samtempe, streso ne estas bona por iu ajn, kaj gravas memorigi, ke la plej multaj ŝanĝoj en la aktiveco de bebo estas tute normalaj.
Aliaj eblaj avertaj signoj inkluzivas abdominalan aŭ malantaŭan doloron kaj vaginalan sangadon pro tio, ke tio povus signifi kondiĉon nomatan placentan malaltiĝon. Ĉiam forgesu flanke de singardeco kaj voku vian kuraciston se vi interesas.
Kio okazas kiam kuracistoj eltrovas, ke bebo ne havas korbaton?
Se ĝi trovos, ke via bebo ne havas korbaton ĉe rutina prenatala kontrolo, ŝi volas unue konfirmi la mankon de korbatato. Ultrasono kutime fariĝas unue. Se ĝi determinis, ke la bebo mortis, virino havas kelkajn eblojn.
Ŝi povas esti planita por medicina indukto de laboro tuj (aŭ havas C-sekcion faritan se ĝi indikas) aŭ eble elektos atendi por vidi ĉu ŝi laboras en sia propraĵo ene de semajno aŭ du. Ekzistas iuj riskoj al atendado (kiel sangaj kotuloj), do gravas kompreni la riskojn kaj avantaĝojn de ĉi tiuj elektoj ĝisfunde.
Devus Gepatroj Opt Teni Ilia Stillborn Bebo?
Se vi demandas, ĉu aŭ ne vi tenu vian naskitan bebon, la respondo estas, ke ne ekzistas ĝusta aŭ malbona, nur por vi plej bone. Iuj gepatroj trovas, ke tenantaj la bebon estas esenca por la kopia procezo, dum aliaj ne volas vidi la bebon tute. La esplorado estas miksita pri ĉu tenanta la bebon estas terapia (iuj esplorado sugestas, ke tenante la bebon eble pliigi la riskon de klinika depresio), sed la decido devas esti farita de la gepatroj sole.
La plej malfacila parto estas, ke paroj eble ne scias siajn preferojn ĝis ĝi estas tro malfrue. Iuj gepatroj, kiuj ne tenas siajn infanojn finas bedaŭri ĝin poste. Se vi ne certas, kion vi volas fari, parolu kun via obstetriko. Ŝi (aŭ li) verŝajne havas ideon, kio pli helpis kun aliaj alfrontantaj similan situacion.
Kion Devos Gepatroj Pri Hospitalaj Procedoj?
Gepatroj kutime havas la eblon preni fotojn kaj teni ŝlosilon de haroj de sia naskita bebo. En akuŝoj, kontraŭe al malŝparoj, ankaŭ ekzistas la eblo de teni formalajn funebraĵojn kaj / aŭ kremadon, kaj gepatroj devus demandi pri hospitalizaj politikoj en tiu areo. En iuj kazoj, gepatroj ankaŭ devas decidi ĉu havi nekropsion farita sur la bebo determini la kialon por la akuŝo.
Ĉi tiuj estas tre malfacilaj decidoj por alfronti kiam vi funebras vian bebon, kaj ĉion, kion vi esperis por li aŭ ŝi. Vi eble volas revizii ĉi tiujn pensojn pri funebro post akuŝo , same kiel la avantaĝoj kaj konsiloj pri feta nekropsio .
Kiel Povas Gepatroj Klopodas Havi Mortigitan Bebon?
Se vi suferis akuzon, vi jam scias, ke kopio estas pli facila ol antaŭe. Vi povas alfronti sentojn de memkulpo (kvankam la perdo probable ne estas via kulpo) aŭ strebas kompreni kio okazis. Por panjoj, vi povus lukti kun aferoj kiel brusta engorgement kaj postparta depresio, la resaniĝon kaj fizikan reakiron post la akuŝo , super via normala funebro.
La plej grava afero, kiun vi devas scii, estas, ke estas bone plaĉi. Ekzistas pluraj paŝoj engaĝitaj en la emocia reakiro post la akuŝo, sed ĉiu virino (kaj ŝia kunulo) spertas ĉi tiujn malsamajn manierojn kaj kun malsama tempo.
Multaj gepatroj sentas profundan interligon kun siaj beboj longe antaŭ ol naskiĝi, kaj por ke tiu ligo subite rompita tra akuŝo estas kompreneble traŭmata. Vi ne devas pravigi vian doloron; Bonkredaj sed nesciataj amikoj kaj parencoj povas pipri vin per komentoj kiel "Vi estas juna, vi havos alian," aŭ "Ĝi nur ne volis esti." Estas bone plaĉi. Ĉi tiuj platoj eble ŝajnas senutilaj ĉe la plej bona, kaj kaŭzigas vin maltrankviliĝi ĉe la plej malbona. Ne gravas kiom maljuna vi estas. La lasta afero en via menso nun rajtas havi alian, kaj ekzistas neniu, kiu povas diri, ke ĝi ne volis esti. Ĉi tio estis via bebo kaj vi ne nur perdis vian bebon, sed ĉiuj sonĝoj kaj esperoj, kiujn vi havis por via bebo.
Komunikado kun Via Familio
Traktante vian doloron, provu esti sentema al via kunulo.
Por panjoj, komprenu, ke via kunulo ankaŭ malgxojas, eĉ se li ne esprimas siajn sentojn de la sama maniero. (Virinoj kaj virinoj ofte reagas tre malsame kvankam en la koro de la afero ili sentas la samajn emociojn). Li eble provas fortikigi sin por subteni vin.
Por paĉjoj, provu pacienci kun via kunulo kaj havi preta ŝultro kaj aŭskultado. Parolante pri la perdo eble estas terapekta por ŝi (virinoj ofte bezonas paroli pri aferoj kaj ne parolas pri ĝi, ne helpos ŝin ne pensi pri ĝi.) Provu serĉi signojn de postparta depresio en via kunulo kaj sugestu ke ŝi vidu kuraciston aŭ parolu kun konsilisto, se vi zorgas pri tio.
Ĉiuj kopias malsame kun akuŝo, sed multaj virinoj trovas, ke taktikoj kiel konservado de ĵurnalo aŭ ĉeestantaj grupoj de subteno povas esti terapiaj en lukto kun gravedeco . Ne gravas, kiel ami vian familion kaj amikojn, se ili ne travivis vivan naskiĝon, ili vere ne scias, kion vi sentas. Ekzistas pluraj mirindaj gravegaj sociaj subtenoj, per kiuj vi povas konekti kun aliaj por akiri la subtenon, kiun vi bezonas. Kelkaj el ĉi tiuj organizoj estas desegnitaj ekskluzive por helpi gepatrojn sinsekvi post akuŝo.
Se vi havas aliajn infanojn, vi eble demandas pri kiel paroli pri via perdo. Ni havas iujn aĝajn taŭgajn konsiletojn por paroli al infanoj pri graveda perdo , sed kiom ajn vi decidas plej bone, gravas rekoni, ke infanoj povas suferi pro graveda perdo ankaŭ. Se vi flustras aŭ se via infano kaptas malgrandajn fragmentojn de konversacio, ŝi eble fariĝos tre maltrankvila kaj pensas, ke ĝi estas ŝia kulpo. Nur vi scias, kio plej bona estas por via infano, do vi volas certigi, ke la bonstaraj homoj en via vivo respektas kiel kaj kiam vi elektas paroli al via infano pri la perdo de via familio.
Por tiuj, kiuj volas gravediĝi en la estonteco
Ŝancoj estas, vi ne volas aŭdi pri gravedaĵo denove kaj eble deziri ĉesi ĉi tie. Se kaj kiam vi atingos tiun punkton, vi eble volas lerni pri graveda postvivado , kiom longe vi devas atendi, kaj kiaj riskoj estu. Nuntempe vi devas malgxoji laŭ via propra maniero kaj en via propra tempo. Dum vi bedaŭras kaj rekuperas, vi eble deziras trovi specialan manieron memori vian bebon, ĉu tio signifas planti monumentan ĝardenon aŭ ion alian gravan por vi. Ĉi tio povas helpi se vi decidas denove gravediĝi; Vi ne anstataŭas la bebon, kiun vi perdis, pli ĝuste, ke bebo ĉiam havos sian specialan lokon en via koro.
Fontoj
- Bakhbakhi, D., Burden, C., Storey, C., kaj D. Siassakos. Prizorgo Sekvanta Auxgxon en Altrangaj Agordoj: Plej Probabloj, Gvidlinioj kaj Plej Bonaj Praktikaj Punktoj. Seminarioj en Fetala kaj Neonatal-Medicino . 2017 Mar 6. (Epub antaŭ presado).
- Lawn, J., Blencowe, H., Waiswa, P. et al. Aktivecoj: Tarifoj, Riska Faktoroj, kaj Acelerado Al 2030. Lancet . 2016. 387 (10018): 587-603.
- Warland, J., Mitchell, Kaj. Kaj L. O'Brien. Novaj Strategioj por Preventi Auxgxon. Seminarioj en Fetala kaj Neonatal-Medicino . 2017 Feb 2. (Epub antaŭ presado).