Ĉi tiuj buloj de temo povas foje detrui
Fibroidoj estas buloj de histo-benigaj tumoroj - kiuj kreskas en la muro de la utero. Fibroidoj ne estas maloftaj; taksoj sugestas, ke inter 20% kaj 50% de virinoj havas iun tipon de fibroidoj. Fibroidoj kutime evoluas dum plenkreskuloj kaj ne ĉeestas de naskiĝo.
Simptomoj
En multaj virinoj, fibroidoj ne kaŭzas problemojn. Kelkaj virinoj povas sperti pelvajn dolorojn, nekutime pezajn menstruajn periodojn aŭ fekundecon.
En iuj virinoj, fibroidoj povas kaŭzi recurrentes abortoj.
Kial Fibroidoj Estas Rilatitaj al Miscarriages
Laŭ 2000-studado, fibroidoj estas ekskluzivaj kulpuloj en 5% de virinoj, kiuj estas malfekundaj aŭ miksaŭroj. Kuracistoj opinias, ke la fibroidoj kaŭzas problemojn por iuj virinoj kaj ne aliaj devas fari kun la tipo kaj grandeco de la fibropo kaj ĝia loko en la utero.
Ekzemple, se la fibroro estas pli proksima al la mezo de la utero, kie fekundita ovo estas pli verŝajne enplanti, tiam la fibropo pli probable kaŭzas abortiĝon. Fibroidoj, kiuj eniras en la uteran kavon kaj ŝanĝas ĝian formon (submucosaj fibroidoj) kaj tiuj, kiuj estas ene de la uterina kavo (intrakostaj fibroidoj) estas pli probablaj kaŭzi abortindajxojn ol tiuj, kiuj estas ene de la uterina muro (intramuraj fibroj) aŭ ŝvelaĵo ekster la uterina muro (subserosala fibroidoj). Granda fibropo inklinas esti pli malfacila ol malgranda.
La pli granda fibroro estas, kiom pli da sangaj glasoj ĝi enhavas, kaj kiom pli ĝi povas flui sangon de la utero kaj evoluanta feto.
Diagnozo
Kuracistoj ofte povas diagnozi fibroidojn per ekzameno pelvico. Se la kuracisto bezonas pli da informoj pri la fibroidoj, precipe por virino, kiu havas malvirtetojn aŭ fekundecojn, la kuracisto povas ankaŭ ordigi hysterosalpingogramon (HSG) aŭ sonohysterogramon.
Dum HSG, 30-minuta eksterordinara proceduro, jodo-bazita tinkturo estas metita tra la cervix kaj x-radioj estas prenitaj. Sonohysterogram implikas injekti salinan solvon en la uteron kaj ekzamenante ĝin per ultrasono.
Traktado-opcioj
Multoblaj traktadoj ekzistas por fibroidoj, kaj virinoj, kiuj havas negativajn simptomojn asociitajn kun siaj fibroidoj, eble eĉ ne bezonas traktadon.
La plej drasta traktado por fibroidoj estas hipterectomio (forigo de la tuta utero) - traktado, kiu evidente ne funkcios por iu ajn, kiu havas celon denove gravediĝi.
Ekzistas kuraciloj, kiuj povas rompi fibrojn, same kiel aliaj kirurgiaj proceduroj, kiuj estas malpli drastaj ol hiperectomio. Unu proceduro nomata uterina arteria emboligo haltigas la sangan provizon al la fibroro kaj montris pli grandan sukceson, sed la sekureco de gravedeco post la proceduro estas nekonata.
Kirurgio nomata myomectomio kutime estas plej alta elekto por virino, kiu esperas denove gravediĝi. En miaomektomio, la kuracisto kirurgie forigas la fibronon, foje per heteroskopo aŭ laparoscopio.
La malfacilaĵo de myomectomio kiel fibrokraktado estas signifa ŝanco de la fibroidaj recurrentes; 10% al 25% de virinoj, kiuj elektas myomektomion kiel fibrokraktado, bezonos ripeti miktomomion en la estonteco pro novaj fibroidoj.
Krome, virinoj, kiuj havis momektomion, povus havi pliigitan riskon de uterina rompo dum gravedeco kaj devos esti sekvata pli mallarĝe dum prenatala prizorgado.
Fontoj:
Bajekal, N., kaj TC Li, "Fibroids, infertility kaj gravedaĝo." Homa Reprodukta Ĝisdatigo 2000.
Hart, Roger, Yacoub Khalaf, Cheng-Toh Yeong, Paul Seed, Alison Taylor kaj Peter Braude, "Ebla kontrolita studo pri la efiko de intramuraj uterina fibroidoj sur la rezulto de helpita koncepto". Homa Reproduktado Nov 2001.
Stewart, Elizabeth A., "Pacienta informo: Fibroidoj". UpToDate Pacienta Informo . Sept. 2007.
http://www.fibroidsecondopinion.com/fibroids-and-pregnancy/