Laboraj kaj Naskiĝaj Gvidlinioj por Manĝado kaj Trinkado
Ĝi eble ŝokas multajn virinojn trovi, ke manĝaĵo kaj trinkaĵo estas senkuraĝigitaj aŭ, en iuj kazoj, ne rajtigitaj en la laborejoj de la moderna hospitalo.
Kie Farita Ĉi tiu Ordono pri Manĝado / Trinkado Dum Laboro Devenas?
En 1946, D-ro. Curtis Mendelson hipotezis, ke la kaŭzo de pneŭmonito sekvanta ĝeneralan anestezon estis aspiro de la stomakaj enhavoj, pro malfrua gastriko malpleniganta en laboro.
Li rimarkis, ke manĝaĵo povus esti vomita 24-48 horojn post esti manĝata.
D-ro. Mendelson eksperimentis kunikloj por ekzameni la efikojn de enhavo en siaj pulmoj. Dum li trovis, ke la aspiro (prenante partikojn en viajn pulmojn) de manĝaĵo indigena povus kaŭzi obstrukcon, li fine determinis, ke ĝi ne kondukus al aspiro pneŭmonito.
Sill, Li klarigis, ke malpermesante manĝaĵon kaj trinkaĵon dum la laboro, vi povus redukti la stomakan volumon, malpliigante la riskon de patrina problemoj de acida aspiro dum sub ĝenerala anestezo.
Sed Ĉu Eĉ Tia Aĵo Kiel Malplena Stomako Dum Laboro?
La respondo estas ne. La supozo estas, ke iu virino havas plenan stomakon, sendepende de ŝia lasta nutraĵo aŭ trinka ingestaĵo. La malplenigo de via stomako administras du faktorojn: la volumon de stomakaj enhavoj kaj la influo de kemiaj kaj fizikaj proprietoj.
Ni scias, ke la stomako malplenigas la plej rapidan, kiam la volumo estas plej granda, kaj depende de la realaj enhavoj (ekz.
grasoj prokrastas prilaborado). Doloro, naŭzo, streĉiĝo kaj emociaj tumultoj, ĉiuj tipe parto de la labora procezo, ankaŭ influas la malplenigan procezon.
Ĝi ankaŭ scias, ke streĉiĝo pliigas la nivelojn de catekolamino dum la laboro, kaj ke ĉi tio povas daŭrigi laboron. Penny Simkin, naskita edukisto, faris studojn, kiuj montras, ke 27 procentoj de virinoj informis, ke ne permesante manĝi aŭ trinki, estis modere severe stresi por ili.
Do Faras La Banon pri Manĝaĵo aŭ Trinkaĵo Ankoraŭ Fidas?
La riskoj de aspiro estas nur problemo kiam ĝenerala anestezo estas uzata. Du solvaj kuracistoj kutime turniĝas al ĉi tiu punkto estas IV fluidoj kaj antakidoj. Sed IV fluidoj ne ĉiam estas racia solvo por problemoj de hidratado, ĉar ili havas siajn proprajn problemojn. Kaj antakidoj kutime donas en la kvanto de 30 mm, volumo konata por pliigi la riskojn de aspiro pneŭmonito.
Ni ankaŭ scias, ke limigo de manĝaĵo dum laboro povas kaŭzi proprajn problemojn. Ĝi apartigas de la faktoroj de streso, restriktante la ingesta dum la laboro povas kaŭzi deshidratación kaj cetosis.
Freŝaj studoj, kiuj efektivigis sur parola hidratado kaj manĝaĵo, sugestas, ke virinoj, kiuj rajtas manĝi kaj trinki, konsoli en la laboro, havas pli malmultajn laborojn (je mezumo de 90 minutoj) kaj malpli bezonas plifortigon kun Pitokin . Ili ankaŭ inklinas malpli dolorajn medikamentojn, kaj iliaj beboj havas pli altajn apagajn punktojn .
Alia studo montris, ke manĝi kaj / aŭ trinki ne ŝajnas pliigi la oftecon de naŭzo aŭ vomado. Fakte, permesante manĝaĵon kaj trinkaĵon provizis necesa hidratado, nutrado kaj pli granda komforto.
Se mi Decidas Manĝi kaj Trinki, Ĉu Iuj Ebloj Pli Bonas ol Aliaj?
Je ĉi tiu punkto rekomendas, ke nur virinoj, kiuj konsideras malaltan riskon, rajtas manĝi kaj / aŭ trinki dum la laboro .
La dieto, kiu sugestas iujn hospitalojn, estas kiel sekvas:
- teo
- frukta Suko
- malpeze kuiritajn ovojn
- kruta brosto kaj butero
- klaraj biskvitoj
- klara buljono
- kuiritaj fruktoj
Demandu vian kuracistan praktikiston kaj naskiĝ-lokon pri siaj politikoj pri manĝaĵoj kaj trinkaĵoj dum la laboro. Se ili ne reflektas la nunajn medicinajn studojn, vi povas dividi la informon kun ili kaj vidi ĉu ili iros kune kun via naskiĝplano. Multaj hospitaloj kaj naskiĝcentroj nun havas specialajn laborajn dietojn kaj la virinoj raportas esti tre kontentaj kun la rezultoj.
Fontoj:
Mandisa Singata, Joan Tranmer, Gillian ML Gyte. Restrikti parolajn fluidojn kaj manĝaĵojn en la laboro. La Cochrane Library, 2013 DOI: 10.1002 / 14651858.CD003930.pub3 Praktika Gvidlinioj por Obstetria Anestezo: Ĝisdatigita Raporto de la Amerika Socio de Anestesiologoj-Taskrupo sur Obstetria Anestezo, Anestesiologio: Volumo 106 (4) Aprilo 2007pp 843-863.
Provizanta Parolajn Nutradojn al Virinoj en Laboro, Amerika Kolegio de Flegistinoj-Midwives, Ĵurnalo de Midwifery & Women's Health - majo 2008 (Vol. 53, Issue 3, Artikoloj 276-283, DOI: 10.1016 / j.jmwh.2008.03.006)
Restrikti parolajn fluidojn kaj manĝaĵojn dum la laboro. Singata M, Tranmer J, Gyte GML. Januaro 2010 Cochrane Review.