De aŭto-sidlokoj al vakcinoj, la Amerika Akademio de Pediatristoj kutime eldonas gvidliniojn kaj konsilojn por helpi gepatrojn konservi siajn infanojn sekura kaj sana.
Fakte, verŝajne ekzistas politika deklaro de AAP por preskaŭ ĉiu grava pediatria afero.
1 -
Lastaj Rekomendoj de Amerika Akademio pri PediatriaĈu la AAP havas opinion pri drogprovizado en lernejoj? Kompreneble. Dum la AAP estas por antaŭprogramoj pri malhelpozo kaj interveno de kontraŭstaraĵoj, ili kontraŭstaras al "vastigita efektivigo de drogprovizado kiel rimedo por atingi substancojn de interrompaj intervenoj pro la manko de evidenteco por ĝia efikeco". (Adolescent Drug Testing Policies en Lernejoj)
Ekzistas ankaŭ politikaj deklaroj, kiuj traktas kontraŭcepcion por adoleskantoj, lernejaj tempoj, kaj gajaj vundoj.
Esti konscia pri la lastaj politikaj deklaroj kaj gvidlinioj de la AAP povas helpi vin fari la plej bonajn decidojn por viaj infanoj.
2 -
Vakcinoj kaj Sekvanta la Immunizan HoraronVakcinoj estis grava parto de la historio de pediatrioj. Tio ne mirigas, ĉar multaj nun vakcaj neebligeblaj malsanoj , kiel viruela, mermozo, polio kaj difterio, ktp. Iam estis oftaj kaj potenciale vivantaj minacaj infanaĵoj.
Krom eldoni jaran programon de immunizado kun la Konsila Komitato pri Immunizaj Praktikoj, la Amerika Akademio de Familiaj Kuracistoj, kaj la Usona Kolegio de Obstetrikistoj kaj Ginekologoj, la Prezidanto de la Amerika Akademio de Pediatrio, Sandra, G. Hassink, MD, FAAP rekomendas ke:
- ĉiuj infanoj "sekvas la rekomenditan imunan horaron"
- ĉiuj membroj de la AAP "sekvas la aprobitan imunan horaron kaj helpi eduki familiojn pri la sekureco kaj efikeco de infana vakcinoj"
D-ro Hassink ankaŭ deklaras, ke "subteno de malfruaj aŭ alternativaj imunaj horaroj pliigas la riskojn al ĉiuj infanoj." Ĉi tiuj estas la tipo de programoj de vakcina protekto, ne-normaj, malfruaj, protektitaj de gepatroj, kiuj estis pelitaj de doktoro Bob Sears, doktoro Jay Gordon, kaj multaj aliaj "kuracistoj" vakcrinaj.
Ĉu ĝi agnoskas, ke normo de immunizado ne-norma pliigas riskon indikante ŝanĝon en la pozicio de la AAP?
En la raporto de 2005, "Respondante al la rifuzoj de infaninoj de imunigo de infanoj", la AAP rekomendis, ke paediatroj provas "eviti liberigi pacientojn de siaj praktikoj nur ĉar patro rifuzas imuni sian infanon." La plano de AAP por pediatrianoj kaj vakcaj-hezitemaj gepatroj estis, ke "respekto, komunikado kaj informado konstruiĝas laŭlonge de tempo en profesia rilato, gepatroj povas voli reconsideri antaŭajn vakcinajn rifuzojn."
La plano neniam estis por kuracistoj pardoni la timojn de gepatroj pri vakcinoj aŭ eĉ kontribui al ili. Ĝi neniam estis malferme rekompencanto por io krom la rekomendita imuniga horaro. Pediatrinoj, kiuj fariĝis 'vakcimaj amikoj' aŭ malsanaj amikoj, kuraĝigante gepatrojn forlasi aŭ prokrasti vakcinojn, kiujn ili maltrankviligis, helpis kontribui niajn nunajn eksplodojn de vakcineblaj malsanoj.
Anstataŭ fari siajn proprajn immunizajn horarojn aŭ pafi pacientojn, pediatristoj devas esti pretaj respondi ĉiujn mitojn kaj misinformon pri la moderna kontraŭ-vakcina movado .
3 -
Gvidoj de BreastfeedingEkde 1997, la oficiala politika deklaro de la AAP deklaris ke:
- Homa lakto estas la preferata nutrado por ĉiuj infantes, inkluzive de antaŭtempaj kaj malsanaj novnaskitoj, kun maloftaj esceptoj.
- Ekskluziva mambrutado estas ideala nutrado kaj sufiĉa por subteni optimuman kreskon kaj disvolviĝon por proksimume la unuaj 6 monatoj post naskiĝo.
- Oni rekomendas, ke la mambrutiĝado daŭras dum almenaŭ 12 monatoj, kaj poste tiel longe kiel reciproke dezirita.
La plej nova politika deklaro, "Lactancia kaj la Uzo de Homa Lakto", eldonita en 2012, plifortigas la ideon, ke "Konsiderante la dokumentitajn mallongajn kaj longajn terminajn medicinajn kaj neurodevolvajn avantaĝojn de mambrutado, infana nutrado devus esti konsiderata kiel publika sano kaj Ne nur vivstilo elekto. "
Post ĉio, "mambrutado kaj homa lakto estas normaj normoj por infana nutrado kaj nutrado."
Por subteni efikan mambrutadon kaj pliigi breastfeeding rates, la AAP ankaŭ apogas la OMS / UNICEF Dek Steps al Sukcesa Mambrutado kaj ankaŭ rekomendas:
- ekskluziva mambrutado dum almenaŭ 6 monatoj
- helpante novajn patrinojn breastfeed kiel eble plej baldaŭ post transdono
- proponante neniujn medicinajn nenecesajn suplementojn en la novnaskita periodo
- Formala takso de breastfeeding tekniko #? iu fleganta #? an? o dum en la hospitalo post kiam la bebo naskiĝas dokumenti bonan pozicion kaj pestilon, Ktp.
- evitante pli bonan uzon ĝis beboj havas proksimume 3 ĝis 4 semajnojn kaj bone flegas
- ke beboj dormu proksime al siaj patrinoj
La klinika raporto de AAP pri "Diagnóstico kaj Antaŭzorgo de Fero-Fero kaj Fero-Malforta Anemio en Infanaj kaj Infanaj Infanoj" sugestas ke ekskluzive mambruligitaj beboj kompletigas per parola fero ĝis ili komencas manĝi aĝajn taŭgajn ferajn nutraĵojn ĉe 4 ĝis 6 monatoj de aĝo.
Vitamino D ankaŭ estas rekomendata por ekskluzive mambritaj infaninoj.
Memoru, ke formulo nutritaj infaninoj ankaŭ estas kompletigitaj kun vitamino D kaj fero - ĝi aldoniĝas al sia formulo, krom multaj aliaj aferoj, kiuj estas inkluditaj en patrina lakto.
4 -
Aŭtismo KribadoLa 2007-a politika aserto de AAP "Identigo kaj Takso de Infanoj kun Aŭtismaj Spektraj Malsanoj" deklaris, "gravas, ke paediatroj kapablas rekoni signojn kaj simptomojn de aŭstraj spektraj malordoj kaj havi strategion por taksi ilin sisteme."
Parto de tiu strategio devus esti realiganta viglado kaj rutinamente administras spertan malordon de aŭtismo specifa kribuzo en ambaŭ 18 kaj 24 monatojn bone infanaj kontroloj. Ĉi tio estas krom fari "viglado ĉe ĉiu bona infano vizito", serĉante " fruan subtilajn ruĝajn flagojn, kiuj indikas la eblecon de ASD".
Kiam rezultoj estas pozitivaj aŭ rilate, pediatristoj devus tiam:
- Provizi gepatrojn kun edukado pri aŭtismo
- raportu la infanon por ampleksa aŭtoma spektro-malordo-takso
- raportu la infanon por frua interveno / frua infana edukado servoj
- raportu la infanon por aŭdiologia taksado
- Agordu sekvantan viziton
Plej grave, la infankuracistoj ne bezonas "atendu-kaj-vidi" aliron, se infano havas pozitivan rezulton de la ekrano aŭ du aŭ pli pozitivaj faktoroj de riskoj, kiuj povas inkluzivi havi aŭtisman fraton aŭ patrinon, alian kuraciston aŭ infankuraciston kiu estas maltrankviligita pri la infano.
La M-CHAT estas komune uzita aŭtismo-prizorgado-listo kiun multaj pediatristoj uzas.
5 -
Rekomendoj por AŭtojPolitika deklaro de 2011 pri "Infana Pasaĝero-Sekureco" ĝisdatigis la rekomendojn de AAP pri kiel infanoj devas sekure rajdi en aŭto, inkluzive de tio, ke ili rajdu:
- en malantauxa aŭto-sidloko ĝis 2 jaroj (sola infana sidloko aŭ suda aŭto konvertebla sidloko)
- en antaŭa aŭto-sidloko dum almenaŭ 4 jaroj, kvankam infanoj devus sidi en aŭto-sidloko kun plivigligo "kiel eble plej longe, ĝis la plej alta pezo aŭ alteco permesita de la fabrikanto." (antaŭ-alfrontanta konvertebla aŭ kombina aŭto-seĝo)
- en zono-pozicio pliiĝanta sidloko dum 8 ĝis 12 jaroj, kiam ili estas ĉirkaŭ 4 futoj de 9 coloj alta, kaj sidlokoj probable konvenas konvene
- uzante rond-ŝultron-zonon, kiam ili ekbruligis sian ekspluatan seĝon, kiam "la ronda parto de la zono devus kuŝi malaltan trans la koksoj kaj pelvo, kaj la ŝultroparto devas kongrui trans la mezo de la ŝultro kaj kesto kiam la infano sidas kun sia aŭ ŝia dorso kontraŭ la veturilo-dorso.
- en la malantaŭa sidejo ĝis ili havas almenaŭ 13 jarojn
Dum gepatroj ofte fokusas la markon, kiam oni aĉetas aŭton-sidlokon, gravas memori, ke "ĉiuj aŭtoj en kvalifikoj de NHTSA renkontas Federalajn Sekurecajn Normojn kaj striktajn fraksecajn normojn." Kelkaj estas pli facile uzataj ol aliaj, kiuj povus faktori en kiu aŭto-sidlokon vi aĉetas.
Plej grave, aĉetu aŭton-seĝon, kiu estas aĝo kaj grandeco taŭga por via infano, kiu persvadas en via aŭto, kaj kiu estas facile por vi instali kaj uzi.
Ankaŭ memoru, ke ne ekzistas absolutaj aĝoj, en kiuj vi devus ŝanĝi seĝojn. Ĉi tiuj estas gvidlinioj, ne limtempoj. Do vi ne ĉiam devas ŝalti vian infanon de dorso al antaŭen-alfrontanta aŭto-seĝon 2 jarojn.
Konsideru la aĝon kaj grandecon de via infano kiam pensas pri kiu aŭto-sidloko estas plej bona kaj plej sekura. Ekzemple, pli malgranda infano povus resti en malantaŭa aŭto-seĝo ĝis li estas 3-jaraĝa, antaŭen-alfrontanta aŭto-seĝon ĝis li havas 7-jarojn kaj malnovan seĝon ĝis li estas 12-jaraĝa- malnova. Aliflanke, iuj pli grandaj infanoj vere povus esti pretaj por antaŭen-aŭta aŭto-sidloko dum 12 monatoj, pliiĝinta sidloko de 4 jaroj, kaj zonoj de aĝo al la aĝo de 8 jaroj.
Dennis Durbin, MD, FAAP, ĉefa aŭtoro de la politika deklaro kaj akompananta teknika raporto diras, ke "Gepatroj ofte atendas transiri de unu etapo al la sekva, sed ĉi tiuj transiroj devus ĝenerale prokrasti ĝis ili estas necesaj, kiam la infano plene superas la limojn por sia nuna etapo. "
Konservu viajn infanojn sekurajn kiam ili rajdas en la aŭto. Certiĝu, ke ili estas en la ĝusta sidloko, kiu estas instalita ĝuste ĉiufoje kiam ili rajdas en la aŭto.
6 -
Reguloj por Komencaj Solidoj por Beboj"En la unuaj 6 monatoj, akvo, suko kaj aliaj manĝaĵoj estas ĝenerale nenecesaj por mamnutantaj infaninoj."
Laŭgrada enkonduko de fero-riĉigitaj solidaj manĝaĵoj en la dua duono de la unua jaro devus kompletigi la patrinaktan dieton.
La dieto de infano trinka bebo formulo ankaŭ.
La "reguloj" de ĝuste kiam kaj kiel komenci solidajn manĝaĵojn kiel parto de la nutra horaro de via bebo ŝanĝis multe pli ol la jaroj.
La klinika raporto de AAP pri "Diagnóstico kaj Antaŭzorgo de Fero-Fero kaj Fero-Malforteco-Anemio en Infanaj kaj Infanaj Infanoj" sugestas, ke "la enkonduko de fero-enhavantaj plaj manĝaĵoj post 4 ĝis 6 monatoj de aĝo" povas helpi renkonti infanon feron bezonas kaj ke "kiam infaninoj ricevas kompletajn manĝaĵojn, ruĝaj viando kaj legomoj kun pli alta fero-enhavo devas esti enkondukitaj frue."
Fero fortikigita cerealoj ankaŭ estas bona maniero helpi renkonti vian bezonon de fero de via infano ĉe ĉi tiu aĝo.
Kio pri eviti 'alergiajn manĝaĵojn' kaj aliajn regulojn por komenci solidojn?
Ĝenerale, klinika raporto de 2008 de la AAP, "Efektoj de fruaj nutraciaj intervenoj pri la disvolviĝo de atopaj malsanoj en infaninoj kaj infanoj: la rolo de la patrina restriktado de la nutraĵoj, la lactancia, la enkonduko de komplementaj manĝaĵoj kaj la hidrolitaj formuloj" eltiru multajn konsilojn. Ili konkludis, ke ne ekzistis evidenteco, ke "prokrasti la enkondukon de nutraĵoj, kiuj estas konsideritaj tre alergiaj, kiel fiŝoj, ovoj kaj manĝaĵoj, kiuj enhavas manan proteinon" protektus infanon de evoluanta atopika malsano.
Do estas iuj reguloj por nutri infanojn nun?
Certe estas kaj ili inkluzivas vin:
- Komencu solidajn manĝaĵojn, kiam via infano estas 4 ĝis 6 monatoj
- Solida manĝaĵo kun pli alta fero enhavo, inkluzive de fero fortikigita cerealoj, ruĝa karno kaj legomoj (verdaj faboj, pizoj kaj spinaco ktp) kun pli alta fero-enhavo estas bonaj manĝaĵoj por komenci frue.
- Doni vian ekskluzive breasted infanon vitamino kun fero komencanta ĉe 4 Monatoj de aĝo #? is ili regule manĝas bebon #man? a? o kun fero ĉiutage
- eviti sufoki manĝaĵojn - memoru ke donante infanon aŭ infanon 'manĝaĵojn enhavanta manan proteinon' ne signifas donaci al li tute manĝojn kaj doni ruĝan viandon ne signifas doni pecon de stekaĵo, kiun li devas maĉi.
- Se trinkanta formulon, ne ŝanĝu al lakto de bovino ĝis via infano estas almenaŭ 12 monatoj
- Se necese, ofertu nur ĝis 4 ĝis 6 oz de 100% frukta suko en taso, kiam via infano havas 6 monatojn (memoru, ke ĉi tio estas pli ol limo kaj ne ĉiutaga rekomendinda kvanto - plej multaj infanoj ne bezonas suko)
- Proponi iun fluoritan akvon ĉiutage komencanta je 6 Monatoj
- Komencu fingrajn manĝaĵojn kaj tablajn manĝaĵojn, kiam via bebo sidiĝos bone per si mem kaj facile reprenas molajn, malgrandajn manĝaĵojn, kiuj estas bone kuiritaj kaj fajne pikitaj aŭ tranĉitaj.
Kial komenci proksimume 4 ĝis 6 monatoj ?
Ĉi tio kutime temas pri la tempo, kiam plej multaj infanoj estas disvolviĝe pretaj por solidaj manĝaĵoj.
Ĉu via bebo duobligis sian naskiĝon?
Ĉu li havas bonan estron kontrolon kiam sidanta?
Kaj ĉu li ne ŝajnas kontenta pri breastmilk aŭ formulas plu?
Kiam vi pensas, ke via bebo estas preta, la sekva granda demando estos kiom solidaj nutraĵoj komencos. Ĉu vi estos tradicia kaj komencos kun fera rikolita rizo-cerealo aŭ ĉu vi donos grandan korpon al la koro kaj komencos frukton aŭ viandon?
Surprize, ĝi ne gravas. Dum multaj gepatroj ŝatas komenci kun cerealoj kaj poste moviĝi al legomoj, fruktoj, kaj poste karnoj, vi povas elekti ajnan ordon, kondiĉe ke via bebo ricevas bonan miksaĵon de feraj riĉaj manĝaĵoj.
7 -
Unuaj vizitoj por via infanoKrom lerni pri la unua rideto de via infano, unuaj vortoj kaj unuaj paŝoj, via pediatrino estos pli rekte implikita en multaj aliaj unuaj por konservi vian infanon sana.
Memoru, ke la Unua Vizito al la Pediatria estas tipe, kiam ili havas 3 ĝis 5 tagojn, dependante de kiom rapide ili estis liberigitaj de la hospitalo. Aldone al ĝenerala kontrolo , ĉi tiu unua vizito povas helpi al via pediatria revizii kiom bone via bebo nutras kaj gajnas pezon, aŭ almenaŭ ne perdas tro da pezo.
Aliaj unuaj por via infano devus esti tio:
- via infano havas sian hematokriton aŭ hemoglobinon kontrolitan ĉe 12 monatoj por taksi por fera anemio
- via infano havas sian korpan masan indekson mezurita de aĝo du jaroj por taksi por infana obesidad
- via preschooler havas sian unuan okulon-teston de aĝo de tri jaroj
- via preschooler havas sian sangopremon kontrolita por la unua fojo de aĝo de tri jaroj
- via preschooler havas sian aŭdiencon provita por la unua fojo de aĝo de kvar jaroj
Kaj la unua vizito al la dentisto devas esti de 1 jaro. Dum iuj gepatroj kaj eĉ kelkaj familiaj dentistoj pensas, ke ĉi tio estas tro frua, memoru, ke la politika deklaro de AAP de 2014, "Subtenado kaj plibonigo de la parola sano de junaj infanoj", diras ke kun "frua referenco al denta provizanto , ekzistas ŝanco subteni bonan parola sanon , malhelpi malsanon, kaj trakti malsanon frue. "
La unua vizito al la ginekologo verŝajne estos kiam via pediatrino rekonas "anormalojn, kiuj garantias referencon al ginekologo", kiel multaj pediatrinoj ("Ginekologia Ekzameno por Adoleskantoj en Pediatria Oficejo") sentas, ke "kun taŭga rezervo de ginekologo, plej medicinaj ginekologiaj aferoj povas esti administritaj de la kuracisto en la ĉefa zorga oficejo. " La Usona Kolegio de Obstetriko kaj Ginekologoj rekomendas, ke "knabinoj devas havi sian unuan ginekologian viziton inter 13 jaroj kaj 15 jaroj." Tamen, la unua pelvica ekzameno tipe ne estas ĝis knabino estas sekse aktiva aŭ havas eksternorma sangrado, ktp. Kaj la unua Pap-testo ne kutime ĝis aĝo de 21 jaroj.
La Unua Vizito al ne-pediatrino devus esti kiam via pli juna adoleskanto estas inter 18 kaj 21 jaroj. Dum la "transiro de la infana prizorgado de la infanaĝo al la plenkreskulo" dependas de multaj faktoroj, gravas memorigi, ke multaj pediatroj daŭre vidas pli malnovajn adoleskantojn kaj kelkajn junajn plenkreskulojn, precipe se ili havis longdaŭran rilaton kun ili.
8 -
Junularaj Sportoj kaj EkzercoLa AAP havas plurajn politikajn deklarojn por helpi gvidi gepatrojn kaj instigi infanojn partopreni en organizitaj sportoj, esti fizike aktivaj, sed ne iru tro malproksime.
Inter la rekomendoj estas:
- organizitaj sportoj ne devas preni la lokon de libera ludo
- junaj infanoj "devus eviti fruajn sportajn specialecojn" kaj infanojn devus "esti instigitaj partopreni en diversaj malsamaj agadoj kaj disvolvi ampleksan gamon de kapabloj"
Infanoj bezonas esti fizike aktivaj .
La politika deklaro de 2006, "Aktiva Sana Sano: Antaŭzorgo de Infana Obesity Tra Pliigita Fizika Aktiveco" konsilis:
Fizika aktiveco devas esti promociita hejme, en la komunumo, kaj en la lernejo ...
De kuraĝigi infanojn ludi ekstere kaj iri por piediroj kaj kun-sportoj kaj libera ludado por elementaj lernejaj infanoj al konkurencivaj kaj ne-konkurencaj junularaj sportoj por pli malnovaj infanoj, ĉiutaga fizika aktiveco estas grava. Fakte, spertuloj rekomendas, ke infanoj kaj adoleskantoj partoprenu en modera intensa ekzerco dum almenaŭ 60 minutoj ĉiutage.
Por eviti sportajn vundojn tamen, ĝi ankaŭ gravas, ke trejnistoj, gepatroj kaj ludantoj rekonas kaj malhelpas:
- varmega streso - kun emfazo al infanoj ricevantaj la kapablon "iom post iom kaj sekure adaptiĝi al antaŭsezonaj praktikoj kaj klimatizado, sporta partopreno aŭ al alia fizika aktiveco en varmo per taŭga kaj progresema aclimatigo" kaj ke "sufiĉa, sanitara kaj taŭga fluida devus esti facile atingebla kaj konsumita ĉe regulaj intervaloj antaŭ, dum kaj post ĉiuj sportaj partoprenoj kaj aliaj fizikaj aktivecoj por kompensi ŝvitan perdon kaj subteni taŭgan hidratadon dum evitado de superdo. "
- konkuzoj - kun ĉiuj komprenante, ke "atletoj kun konfuzo devus ripozi, fizike kaj scie, ĝis iliaj simptomoj solvis ambaŭ ripoze kaj kun praktiko" kaj ke ili "ne devus esti denove ree luditaj en la sama tago de la konfuzo, eĉ se ili fariĝas asintomaj. "
- Vunditajn vundojn - Inkluzivanta pitching vundojn , Kalkan doloron, Osgood-Schlatter malsano, Ktp.
Kiom aktivaj estas viaj infanoj?
9 -
Parola Sano de InfanojEn la politika deklaro "Subtenado kaj plibonigo de la parola sano de junaj infanoj", kiu estis eldonita en decembro 2014, la AAP konsilas, ke gepatroj sekvas ĉi tiujn kutimojn por sana dentoj :
- komencu bopirante la dentojn de sia infano dufoje tage, tuj kiam ili ricevas unu, komencante per smear aŭ akno de akvoforma kvanto da fluorida dento kaj poste moviĝanta al piza grandega kvanto da fluorida denta pasto de 3 jaroj de aĝo
- agordu la unuan viziton al dentisto kun sia infano (havu dentan hejmon) per sia unua naskiĝtago
- komencu flosante, kiam la dentoj estas sufiĉe proksime, ke vi ne povas bone interpremi ilin
- Helpi aŭ monitori iliajn infanojn brushing ĝis ili estas almenaŭ 8 Jaroj
- Konsideru havi dentiston apliki fluran varnon aŭ selladorojn, se via infano estas alta risko por ricevi kavojn
Bedaŭrinde, kavoj (dentaj karioj) estas tre komunaj en infanoj. Oni kalkulas, ke 24% da infanoj kaj antaŭuloj kaj preskaŭ duono de pli malnovaj infanoj havas kavojn.
Por helpi malebligi kavojn , krom la rekomendoj supre, la AAP ankaŭ rekomendas ke infanoj:
- breastfeed
- devus purigi siajn kapojn, eĉ antaŭ ol ili ricevas dentojn, kun mola glataĵo aŭ mola infana dento-broso kaj akvo ĉiutage
- evitu dormi kun botelo kaj forigi el boteloj per sia unua naskiĝtago
- Trinku fluorigitan tapiŝan akvon inter manĝoj kaj limigi azucarajn manĝaĵojn kaj trinkaĵojn al manĝoj
- limigi 100% frukton suko al nur 4 ĝis 6 onoj ĉiutage kaj eviti aliajn trinkaĵojn kun aldonita sukero
- Daŭre Vidas dentiston #? iu 6 Monatoj
Infana sekureco ankaŭ estas parto de parola sano. Por malhelpi dentajn vundojn, la AAP rekomendas, ke gepatroj "kovras akrajn angulojn de hejmaj mebloj ĉe la nivelo de piedirantaj infanoj, certigas la uzadon de aŭtoj pri sekurecaj aŭtoj, kaj estu konsciaj pri elektraj ŝnuroj-risko por buŝo." Frua vizito al pediatria dentisto povas ankaŭ helpi certigi, ke vi havas planon preta por kriz-denta traŭmato.
10 -
Infana ObesityEn parola diskutado de 1957 pri "Obesity in Pediatric Practice", la partoprenantoj rimarkis, ke "obesidad en la antaŭlerneja jaro estas relative malofta". Kaj ili rimarkis, ke eĉ kiam "susceptibles infanoj" iomete troas grason dum la lernejaj jaroj, multaj el ili "iom post iom perdos sian obesidad kaj emerĝos kiel junaj plenkreskuloj kun sufiĉe akcepteblaj figuroj".
Multe ŝanĝis ekde la 1950-aj jaroj.
Inter ili estas tiu infana obeso nun "reprezentas klaran kaj ĉeestantan danĝeron al la sano de infanoj kaj adoleskantoj." Kompreneble, ĝi ne okazis dum la nokto.
Por helpi al reverti la tendencon, la AAP rekomendas:
- infankuracistoj demandas kiom da tempo ĉiutage infanoj elspezas per ekrano-rimedoj - devus esti ne pli ol 2 horoj ĉiutage kaj ekrano devas eviti ĉiujn kune por infaninoj kaj infanaj infanoj sub 2 jaroj
- Pediatrianoj demandas, ĉu infanoj havas televidilon aŭ nerestritan kaj senordigitan interreton aliron en la domo kaj en la dormoĉambro de la infano - infanoj ne havu televidon aŭ interretan aliron en sia dormoĉambro, nokta ekrana amaskomunikilaro devus esti limigita, kaj gepatroj devus monitori aliron ( coview)
- infanoj estu fizike aktivaj dum almenaŭ 60 minutoj ĉiutage - devus esti senstrukturitaj ( senpagaj ludoj ), amuzaj kaj modere intensaj agadoj, sed ne devas esti ĉiuj samtempe
- Knabinoj havas ĉiutage PE-klasojn en la lernejo
- infanoj havas receso tempo
- gepatroj "antaŭenigas sanajn manĝajn mastrojn ofertante nutrajn nutraĵojn, kiel legomojn kaj fruktojn , grasajn grasajn manĝaĵojn kaj kompletajn grajnojn , kuraĝigante la aŭtonomecon de infanoj en memreguligo de manĝaĵo kaj agordi taŭgajn limojn al elektoj kaj modeligi sanajn manĝaĵojn"
Infanoj ankaŭ devus havi ilian BMI komplotitan ĉe ĉiu bone infana kontrolo, krom registri la kvanton de fizika aktiveco kiun ili faras kaj la kvanton da tempo ili pasigas en ne-fizikaj agadoj.
11 -
Agordi Ekranajn LimojnGepatroj ofte plendas, ke iliaj infanoj rigardas tro da televido kaj pasas tro da tempo antaŭ ekranoj, dum ili ĉiam donas pli kaj pli aliron al ĉi tiuj aparatoj.
Kio estas la rekomendoj de AAP pri ekraj limoj? En 2013-a politika deklaro pri "Infanoj, Adoleskantoj kaj Media," la AAP rekomendis:
- infaninoj kaj infanaj infanoj malpli ol 2 jaroj devas esti senkuraĝigitaj de havi ajnan ekrantempon
- infanoj, kiuj estas almenaŭ 2-jaraĝa, limigas al malpli ol 1 ĝis 2 horoj da entuteca ekrano-horon ĉiutage
- elektronikaj aparatoj, inkluzive de televid-aro, iPad, komputila aŭ videoludo-konzolo (Xbox, PlayStation, aŭ Wii), ktp. devus esti tenataj el dormoĉambro de infano kaj ne devus esti uzataj dum manĝoj aŭ post dormo
- Gepatroj devus kontroli, kion iliaj infanoj rigardas kaj ludas sur iliaj ekranoj
Ironie, kiel multaj el ni laboras por limigi ekran tempon hejme, infanoj ŝajnas pli kaj pli da ekrano en la lernejo. Kiom da ekrano, viaj infanoj atingas la lernejon? Kion ili faras sur tiuj ekranoj?
La AAP ankaŭ subtenas:
- fortaj reguligoj por restrikti reklamadon de rapida manĝo kaj junkaj manĝaĵoj al infanoj
- novaj leĝoj, kiuj malpermesus publikecon pri alkoholo sur televidilo
- farante filmojn senpagaj
- maksimumigante prosocial amaskomunikila enhavo kaj minimigante enhavon, kiu povas esti malutila, kiel perforto kaj karakteroj, kiuj trinkas aŭ fumas
Ĉu via familio bezonas amaskomunikan dieton?
12 -
Bronkolito kaj RSVKvankam multaj gepatroj ne estas konataj kun bronkiolitis, ili scias pri RSV, la viruso, kiu ofte kaŭzas ĝin.
Kontraste kun la komuna malvarmo, supra spira infekto, bronkiolitis estas pli malalta spira infekto. Ĝi estas ofte kaŭzita de la spira sinkcia viruso (RSV) kaj aliaj viraj infektoj, kutime en la malfrua vintro kaj frua printempo.
Simile al malvarma, infanoj kun bronkiolitis povas havi runny nazo kaj tuso, sed ili ankaŭ povas malfacile spiradi kaj trifoje. Estas ĉi tiuj signoj kaj simptomoj de la spira traktado pli malaltaj, kiuj kelkfoje kondukas al infantes kun bronkiolitis, kiuj postulas hospitalizadon, precipe tiujn, kiuj havas nur unu aŭ du monatojn.
Kvankam RSV kaj bronkiolitis ŝajnas timigi multajn gepatrojn, gravas memori, ke en la plej alta riska grupo, novnaskitaj kaj pli junaj infaninoj, nur 3% finas postulante hospitaligon. Kaj malsanaj impostoj multe pli malaltiĝas por pli malnovaj infanoj kaj infanoj.
Se via infano ricevas bronkiolitis, la AAP havas iujn rekomendojn, kiuj estis publikigitaj en la eldono de Pediatria en novembro 2014, inkluzive:
- Plej multaj infanoj kun bronkiolitis ne kutime bezonas laboratoriajn provojn aŭ xrays. Bronkiolitis kutime estus diagnozita bazita sur la simptomoj de la infano kaj fizika ekzameno. Rutinaj provoj por vidi se infano havas RSV ankaŭ ne rekomendas.
- Albuterol ne rekomendas traktadon por bronkiolitis. Kuracistoj kutimis provi albuterol-spira traktado en infanoj kun bronkiolitis, kaj se ĝi ŝajnis helpi, daŭrigu ilin. Ĉi tiu albuterol-juĝo jam ne rekomendas aŭ pensas esti helpema.
- Aliaj traktadoj kiuj ne rekomendas inkluzivas epinefrinon, nebuligitan hipertonan salinon (krom se la infano estas enhospitaligita), steroidoj, brusto-fizikoterapio (CPT), oksigeno, se saturaciones estas pli ol 90% aŭ la kontinua premas oximetrio.
La novaj rekomendoj ankaŭ ŝanĝis la rekomendojn por uzi Sinagis, la monatan injekton kiu povas helpi malhelpi RSV en antaŭtempaj beboj. Nun oni rekomendas, ke Synagis nur estu uzata en beboj, kiuj naskiĝis antaŭ 29 semajnoj, krom se ili ankaŭ havas kronikan pulmonan malsanon aŭ koron-malsanon.
13 -
Jodo por mamnutrinaj patrinojEn la deklaro pri politiko de 2014, "Iodine Deficiency, Pollutant Chemicals, kaj la Tiroides: Nova Informo pri Malnova Problemo", la AAP rekomendas gravedajn kaj amatajn virinojn:
- prenu suplementon kun taŭga joduro - almenaŭ 150 μg da ioduro
- evitas ekspozicion al troa nitrato en trinkakvo (eble problemo kun bone akvo) kaj tro multaj altaj nitrataj legomoj (multaj folioj kaj radikaj legomoj), inkluzive de celerio, leŭtuko, spinaco, karotoj, bukedoj, ktp.
- evitas ekspozicion al tiocianato ne fumante kaj evitante flankajn fumojn, kaj ne manĝante grandajn kvanton da krucifaj legomoj, precipe kiam kruda, inkluzive de brasiko, ŝipetoj, brokoloj, bruseloj, ktp.
- Uzu iodized tablo salo
Kvankam gravedaj virinoj devas esti konscia pri la afero, la AAP certigas ke "malmultaj konsumas sufiĉe da krucifaj, folioj, aŭ radikaj legomoj por ĉi tiuj fontoj por zorgi."
Kvankam tablo salo en Usono longe fortiĝis per jodo (ekde 1924) multaj homoj sorprendas lerni tion:
- plejpartoj de maroj de maro salo ne estas jodigitaj (fortikigitaj per jodo)
- Kosher salo ne estas jodigita
- Proksitaj nutraĵoj estas tipe faritaj kun neiodizita salo
- Tablo salo ne fortikiĝas per jodo en ĉiuj landoj, precipe Eŭropo, kie lakto, sukero, kaj eĉ kuirila oleo, ktp.
Plej grave, konsideru, ke malmultaj manĝaĵoj estas nature bonaj fontoj de jodo, sed povas inkludi mariskojn, mariskojn, kaj algojn. La jodo enhavo de manĝaĵoj dependas de kie ili estis kaptitaj aŭ kreskitaj, ĉar la jodo enhavo de maraj akvo kaj grundo varias en malsamaj lokoj. La plej grandaj manĝaĵoj estas tiaj tiuj, kiuj rekte fortikiĝas per jodo aŭ kiuj implikis la uzadon de iodizitaj bestoj (karnoj kaj produktoj lácteos).
La Usona Tiroides-Asocio ankaŭ rekomendas, ke gravedaj kaj laktantaj virinoj prenas suplementon kun taŭga ioduro.
14 -
Kalcio kaj Vitamino D por Sana OstojĈu viaj infanoj laboras por konstrui sanajn ostojn en sia plenkreskulo?
Ĉu ili ricevas sufiĉan kalcion kaj vitaminon D en sia dieto?
Ĉu ili faras multe da pezaj ekzercoj kaj agadoj?
Ĉu ili havas iujn kronajn medicinajn kondiĉojn aŭ prenas iujn medikamentojn, kiuj povus kaŭzi reduktitan ostan mason en infanoj kaj adoleskantoj?
La 2014-datita AAP-Klinika Raporto "Optimiganta Ostan Sanon en Infanoj kaj Adoleskantoj", rekomendas ke pediatristoj:
- Demandu ĉu viaj infanoj ricevas sufiĉe da kalcio kaj vitamino D el manĝaĵoj (malĉefaj kaj malĉefaj fontoj) aŭ suplementoj, trinkante tro multe da sodo, kaj akiras sufiĉe ekzercadon, precipe ĉe la 3-jara jaro, kaj adoleskantoj bone infanaj vizitoj.
- Kuraĝigi infanojn akiri sufiĉan kalcion kaj vitaminon D enhavanta nutraĵojn kaj trinkas en sia dieto ĉiutage.
- Kuraĝigu infanojn partopreni en pezaj aktivecoj, inkluzive de kurado, saltado kaj dancado, ktp.
- Ne rutinate kontrolu la nivelojn de vitamino D de ĉiuj sanaj infanoj.
Se viaj infanoj ne ŝatas aŭ ne povas trinki lakton, ekzistas multaj aliaj bonaj fontoj de kalcio kaj vitamino D, kiujn vi povas konsideri por helpi viajn infanojn konstrui sanajn ostojn. Kaj ekde "proksimume 40% ĝis 60% de plenkreskula oza maso estas akvulata dum la adoleskantoj," ĝi ne estas io por demeti tro longe.
15 -
Vitamino D por mamnutraktitaj beboj Kvankam "breastfeeding kaj homa lakto estas la normativaj normoj por infano
nutrado kaj nutrado ", la AAP en sia plej nova politika deklaro (2012 pri" Lactancia kaj la Uzo de Homa Lakto "deklaris, ke gravas:
Ĉiuj mamnutritaj rutinaj rutinaj devus ricevi parolajn suplementojn de vitamino D, 400 U tage, komencante ĉe hospitalo malŝarĝo.
Ĉi tio helpas redukti la kreskantan efikon de vitamino D manko kaj riketoj, kiu fariĝis pli da problemo lastatempe "kiel rezulto de malpliigita sunluma ekspozicio malĉefa al ŝanĝoj en vivstilo, vestitaj kutimoj kaj uzado de topikaj sunscreenaj preparoj".
Tamen ĉi tio ne vere estas nova rekomendo, kiel la deklaro pri politika AAP de 2008, "Antaŭzorgo de Riketoj kaj Malforta Vitamino D en Infanoj, Infanoj kaj Adoleskantoj", diris la sama afero:
Breastnaj kaj parte breasted infants devus esti kompletigitaj kun 400 IU / tago de vitamino D komenciĝante en la unuaj kelkaj tagoj de vivo.
Antaŭ tio, politika deklaro de 2003, "Antaŭzorgo de Riketoj kaj Vitamino D Malficiencia: Novaj Gvidlinioj por Vitamino D Inkludo", rekomendis 200 IU de vitamino D tage.
Memoru, ke ĝi ne estas nur breastfed beboj aŭ eĉ nur beboj aŭ kiuj bezonas vitaminon D.
Nebrotaj beboj, infanaj infanoj kaj adoleskantoj ĉiuj bezonas vitaminon D ankaŭ.
Ĉi tiuj infaninoj kaj pli malnovaj infanoj espereble ricevos sian vitaminon D de aliaj fortikaj fontoj de vitamino D, inkluzive de formulo kaj fortikigita lakto de vitamino D. La afero estas nur ke breastmilk ne estas bona fonto de vitamino D.
La suplementoj de vitamino D por infanaj kaj infanoj breastfeeding povus inkluzivi:
- Enfamil D-Vi-Suno
- Bebo D falas
Serĉu likvaĵon de vitamino D en koncentriĝo de 400IU per guto, konsiderante ke multe pli altaj koncentriĝoj ankaŭ vendiĝas.
16 -
Rekomendoj pri AAP pri CirkumcidoLa pozicio de la AAP pri cirkumcido evoluis sufiĉe laŭlonge de la jaroj:
- Ne ekzistas validaj medicinaj indikoj por cirkumcido en la novnova periodo . (1971)
- Ne estas absoluta medicina indiko por rutina cirkumcido de la ĵus naskita. (1975)
- Novnaskita cirkumcido havas potencialajn medicinajn avantaĝojn kaj avantaĝojn same kiel malavantaĝojn kaj riskojn. Kiam cirkumcido estas konsiderata, la profitoj kaj riskoj devus esti klarigitaj al la gepatroj kaj informita konsento. (1989)
- Ekzistanta scienca evidenteco montras eblajn medicinajn avantaĝojn de ĵus naskita virsekskumcido; tamen, ĉi tiuj datumoj ne sufiĉas por rekomendi rutinan neonatal-cirkumcidon. En cirkonstancoj, en kiuj ekzistas potenciales profitoj kaj riskoj, tamen la proceduro ne estas necesa por la nuntempa bonstato de la infano, gepatroj devas determini, kio estas plej bona por la infano. (1999)
- Takso de la aktuala indico indikas, ke la sanaj profitoj de novnaskita virsekskumcido superas la riskojn kaj ke la proceduroj de la proceduro pravigas aliron al ĉi tiu proceduro por familioj, kiuj elektas ĝin. Specifaj avantaĝoj identigitaj inkludis antaŭzorgo de infektoj de kuirejo urinario, kancero de penilo kaj transdono de iuj sekse transdonitaj infektoj , inkluzive de HIV. (2012)
Ankoraŭ tiel, eĉ en sia plej nova Cirkumata Politikaĵo-Aserto, la AAP ankaŭ deklaras, ke "sanaj profitoj ne estas sufiĉe bonaj por rekomendi rutinan cirkumcidon por ĉiuj viraj novnaskitoj", kvankam ĝi kutime bone toleras per maloftaj komplikaĵoj.
Ili instigas gepatrojn "pledi medicinajn informojn en la kunteksto de siaj propraj religiaj, etikaj kaj kulturaj kredoj kaj praktikoj ".
Kaj kompreneble, la AAP "kontraŭstaras ĉiun tipon de virina kortego."
17 -
Fruktoj kaj VeggiojĈu viaj infanoj manĝas sufiĉajn fruktojn kaj legomojn ĉiutage?
Ĉu vi eĉ scias, kiom ili devas esti manĝantaj?
Ĝenerale, por akiri sufiĉajn fruktojn kaj vegetaĵojn, la AAP rekomendas, ke vi sekvu la rekomendojn de MyPlate kaj faru duonon de via plato fruktoj kaj legomoj.
Pli specife, laŭ ilia aktiveco nivelo, infanoj devas manĝi proksimume:
- 1 taso da fruktoj kiam ili havas 2-3 jarojn
- 1 al 1 1/2 tasoj da fruktoj kiam ili havas 4-8 jarojn
- 1 1/2 tasoj da fruktoj kiam ili havas 9-13 jarojn
- 1 1/2 tasoj (knabinoj) al 2 tasoj (knaboj) de fruktoj kiam ili havas 14-18 jarojn
Rekomendoj por manĝado de legomoj estas similaj, kaj inkluzivas, ke infanoj devas manĝi:
- 1 taso da legomoj kiam ili havas 2-3 jarojn
- 1 1/2 tasoj da legomoj kiam ili havas 4-8 jarojn
- 2 tasoj (knabinoj) al 2 1/2 tasoj (infanoj) de legomoj kiam ili estas 9-13 jarojn
- 2 1/2 tasoj (knabinoj) al 3 tasoj (infanoj) de legomoj kiam ili havas 14-18 jarojn
Ankaŭ gravas, ke infanoj manĝas varion da specoj de legomoj ĉiun semajnon, inkluzive de malhelaj verdaj legomoj, ruĝaj kaj oranĝaj legomoj, faboj kaj pizoj, starchaj legomoj kaj aliaj legomoj, kiel apio, kukumoj kaj avokatoj.
18 -
Infanoj kaj KafeinoMultaj gepatroj verŝajne ne pensas, ke iliaj infanoj ricevas multan kafeinon ... ĝis ili pensas pri ĉiuj kafeinoj, kiujn ili povus ricevi, kiel ekzemple:
- dolĉa teo
- Kafeina sodo - krom se ili ricevas senpakajn trinkaĵojn de kafeino, kiel Root Beer, Sprite, 7-Up aŭ Ginger Ale, tiam ilia varma verŝajne inkluzivas kafeinon
- energiaj trinkaĵoj - Red Bull, Monstro kaj Rockstar, ktp.
- Karamelo Frappuccino aŭ alia kafa trinkaĵo de Starbucks
Probable estas, ke viaj infanoj ricevas pli da kafeino, kiun vi imagas, kio estas malfeliĉa, ĉar la AAP konsilas ke la dieta ingestaĵo de kafeino "devas esti senkuraĝigita por ĉiuj infanoj."
En ilia klinika raporto pri "Sportaj Trinkaĵoj kaj Energiaj Trinkaĵoj por Infanoj kaj Adoleskantoj: Ĉu Ili Estas Adevaj", "la AAP specife avertis, ke energio-trinkaĵoj" ne taŭgas por infanoj kaj adoleskantoj kaj neniam devus esti konsumita. "
19 -
Sportaj Trinkaĵoj kaj Energiaj TrinkaĵojĈar via pediatrino verŝajne volas ke viaj infanoj ludu sportojn aŭ aliajn fizikajn agadojn ĉiutage, vi pensus, ke sportaj trinkaĵoj estas bone, ĉu ne?
Ne.
Sportaj trinkaĵoj, kun iliaj ekstraj karboj kaj kalorioj, estas tro ofte misuzataj.
Klinika raporto de 2011, "Sportaj Trinkaĵoj kaj Energiaj Trinkaĵoj por Infanoj kaj Adoleskantoj: Ĉu Ili Estas Adevaj", diras, ke ili ne estas sanaj alternativoj al sodo kaj ne bezonas dum aŭ post ne viglaj fizikaj agadoj.
Energiaj trinkaĵoj, ĉar ili havas kafeinon, havas "eblajn sanajn riskojn" kaj "neniam devus esti konsumitaj" de infanoj aŭ adoleskantoj.
Anstataŭ, laŭ siaj rekomendataj ĉiutagaj kvantoj de malalta graso, akvo devus esti "la ĉefa fonto de hidratado por infanoj kaj adoleskantoj".
Sportaj trinkaĵoj povas havi lokon por infanoj kaj adoleskantoj engaĝitaj en "konkurenciva pacienco, ripetitaj sportoj", sed por plej multaj infanoj partoprenataj en "rutina fizika aktiveco", la akvo probable estas pli bona elekto.
20 -
Lipida Kribrado en InfanaĝoLa "aktuala epidemio de infana obesidad kun la posta kreskanta risko de diabeto mellitus tipo 2, hipertensio kaj cardiovaskula malsano en pli malnovaj infanoj kaj plenkreskuloj" kondukis la AAP por preni novan aliron al "Lipida Kribado kaj Cardiovaskula Sano en Infanaĝo" en 2008 kiam ili komencis rekomendi:
- Altaj riska infanoj havas rapidan lipidan profilon farita "post 2 jaroj, sed ne pli ol 10 jarojn."
Antaŭ 2011, la AAP apogis la "Spertan Panelo-Informon pri Integritaj Gvidlinioj por Cardiovaskula Sano kaj Riska Redukto en Infanoj kaj Adoleskantoj" de la Nacia Koro, Pulmo kaj Sango-Instituto, kaj ni havis novajn rekomendojn:
- universala lipida ekrano por alta kolesterolo inter aĝoj de 9 ĝis 11 jaroj kaj 17 ĝis 21 jaroj
- Celata fastita lipida profilo por infanoj inter la aĝoj de 2 al 8 Jaroj se ili estas al alta risko
Kion ĝi signifas esti ĉe alta risko?
Alta risko infanoj povus:
- havas patron kun alta kolesterolo (totala kolesterolo pli granda ol 240)
- Estu super la 95-a procento por BMI, havu diabeton, altan sangopremon, aŭ fumi cigaredojn
- havas patrinon, geavon, onklinon / onklon aŭ fratinon, kiu havis mokardian infarkton, anginon, strekon kaj / aŭ koronan arterion per penetrado (CABG) / stent / angioplasty antaŭ ol ili estis 55 jaroj (maskloj) ĝis 65 jaroj ( inoj) maljunaj
21 -
Kribrado por sekse transdonitaj infektoj (STIs)Politika deklaro de Julio 2014 de la AAP, "Kribado por Neviralaj Sekse Transmitaj Infektoj en Adoleskantoj kaj Junaj Adoltoj" rekomendas, ke sekse aktivaj adoleskantoj havu jarajn provojn por:
- clamidia kaj gonorrea - ĉiuj seksaj aktivaj inoj (25 jarojn kaj pli) kaj maskloj, kiuj havas sekson kun maskloj (MSM)
- tricomoniasis - inoj kiuj havas altan riskon, kiel ekzemple havi multajn partnerojn aŭ historion de STI
- syphylis - nur se alta risko (inoj kaj maskloj) kaj kutime inkluzivas RPR aŭ VDRL-teston, kun aldona provo se pozitiva por konfirmi la diagnozon - kutime la TP-PA-teston.
Ĉi tiu provado aŭ kribrado konsistas pri rekomendoj por STD kaj HIV-prizorgado de la CDC kaj povas helpi "identigi kaj trakti individuojn per traktataj infektoj, redukti transdono al aliaj, eviti aŭ minimigi longtempeajn konsekvencojn, identigi aliajn elmontritajn kaj potenciale infektitajn individuojn. , kaj malpliigi la prevalencon de infekto en komunumo. "
Ĉi tiuj STIoj estas oftaj kaj povas okazi kelkfoje sen simptomoj, precipe klamydio.
La politika deklaro ankaŭ rekomendas, ke tiuj, kiuj estas infektitaj kun klamidia, gonorreo aŭ trichomoniasis restu en 3 monatoj.
La AAP ankaŭ rekomendis (ekde 2011):
- Rutina HIV-prizorgado por ĉiuj adoleskantoj de 16 al 18 jaroj
- Rutina HIV-prizorgado por ĉiuj sekse aktivaj adoleskantoj, se la HIV-prevalenco en la komunumo estas malalta
- jara HIV-prizorgado por altaj riskuloj
Ĉu viaj adoleskantoj sekse aktivas?
Ĉu ili estis pruvitaj pro sekse transdonita infekto?