Kion fari Kiam Via Aliro al Fekundeca Traktado Estas Limigita

by Rachel Gureviĉ; Reviziita de Anita Sadaty, MD

Superi Financajn, Praktikajn kaj Sanajn Asekurojn

Fekundeca traktado kaj teknologioj ofertas virojn kaj virinojn, kiuj alie ne kapablus havi infanojn la eblecon havi familion. Bedaŭrinde, ĉi tiuj traktadoj ne ĉiam estas haveblaj aŭ facile alireblaj. Fakte, esplorado indikas, ke la plimulto de senfruktaj paroj ne aŭ ne povas ricevi la fekundecajn traktadojn, kiujn ili bezonas.

En la Centra Enketo pri Familia Kresko de Centroj por Malsana Kontrolo, 11 procentoj de virinoj kaj 9 procentoj de viroj raportis lukti por koncipi .

Ĉi tiu sama enketo trovis, ke nur 38 procentoj de nuntempe seninfanaj virinoj kun suspektataj fekundecaj problemoj serĉis aŭ ricevis ajnan fekundecon. Ene de ĉi tiu grupo de virinoj, plej nur ricevis fekundecon kaj konsilon-sed ne traktadon.

Kiam temas pri kuracado de IVF en Usono, oni kalkulas, ke nur unu el kvar paroj bezonataj de ĉi tiu asistata reprodukta teknologio efektive ricevas ĝin.

Kial tiom multe da homoj ne povas akiri la traktadon, kiun ili bezonas? Se vi havas malfacilaĵojn por infektigado, ĉu estas io, kion vi povas fari por plibonigi vian aliron? Kaj, se la fekundeca traktado ne estas eblo por vi, kion vi povas fari por optimumigi viajn ŝajnojn de gravedeco sukceso?

Vi ne estas sola: Komuna barilo al Fekundeco Traktado Aliro

Se vi havas malfacilaĵojn por ricevi la traktadon, kiun vi bezonas, vi estas malproksime sola. Vi povas alfronti unu obstaklon aŭ plurajn. Jen kelkaj eblaj baroj al fekundeco:

Mankas Fekundeco-Utiloj en Sano-Asekuro: Ĉi tio dependas de kie vi vivas kaj al kiu vi laboras. En Kanado kaj Eŭropo, fekundeco kovras laŭleĝe en multaj lokoj. Ĉi tio ne estas vera en Usono. Nur 11 ŝtatoj havas leĝojn postulatajn plenkreskajn asekurojn. De tiuj 11, nur ses postulas ampleksan kovradon.

En Usono, 75 procentoj de privataj asekuroj ne kovras taŭgecon. Se vi estas publika asekuro plano, estas tre malverŝajne, ke vi havas ajnan fekundecon.

Mankas Heath-Asekuro : Homoj, kiuj havas sanan asekuron, eĉ sen senprofundeca kovrado, povas almenaŭ havi bazan reproduktan zorgo. Kelkfoje, ĉi tio sufiĉas por trakti simplajn problemojn de fekundeco. Ekzemple, via OB / GYN povus preskribi Clomid se via ovulado estas malregula . Vi eble bezonos pagi plenan prezon por la piloloj, sed via doktoro kaj tre bazaj fekundeco provos plej verŝajne kovri.

Tamen, se vi mankas sanan asekuron, via kapablo akiri fekundecon estas limigita. Ĉi tio ankaŭ estas vera se vi havas nur katastrofan sanan planon.

Manko de Fondoj (Kun aŭ Sen Asekuro): Eĉ se vi havas grandan sanan asekuron, kosto povas ankoraŭ stari inter vi kaj la traktadoj, kiujn vi bezonas. Via salajro povas esti tro alta por via buĝeto. Partoj de via traktado eble ne estas kovritaj. Se vi bezonas surrogacy aŭ ovon-donacon por havi infanon , tio estas precipe vera.

Loko : Eble ne ekzistas sufiĉe da reproduktaj endokrinologoj en via stato aŭ lando. En Usono, se vi loĝas en la Oriento aŭ Okcidenta Marbordo, vi multe pli verŝajne havas fekundecon en racia kondukado, ol se vi loĝos en la Midokcidento.

Ekzistas 16 ŝtatoj en Usono kun kvin aŭ pli malmultaj kuracistoj de Societo de Asistitaj Reproduktaj Teknologioj.

Tie tendencas esti pli fekundeca prizorgo havebla en statoj kiuj postulas fekundecon pri sanaj asekuroj. Vi povas kontroli kiel via stato taksas la paĝon de RESOLVE's Fertility Scorecard.

Malfacilaĵo Ricevanta Bonan Prizorgon Pro Prizorgo Provizanto: En ideala mondo, kuracisto zorgas nepre impedita de persona paŝo. Sed kuracistoj estas homaj, kaj personaj kredoj foje ricevas la manieron de kuracado.

Razoj kuracistoj rifuzis paciencon, aŭ havigis malĝustajn informojn (rakontante al la paciento, ke ili ne povas ricevi zorgon, kiam ili povus), inkluzivi:

Doktoro aŭ malsanaj religiaj atencoj al IVF
Sociekonomia statuso (aŭ perceptita sociekonomia statuso) de la paciento
Pacienca de sobrepeso (ne por valoraj medicinaj kialoj, sed pro personeco)
Marital-statuso (kelkaj fekundeco pri sanaj asekuroj bezonas, ke la paciento estas edziĝinta)
Seksa orientiĝo
Seksa identeco
Etno aŭ raso
Aĝo

Ĉi tiu ŝlosilo povas okazi ĉe la kuracisto pri kuracado aŭ de OB / GYN-nivelo, aŭ ĝi povas plu pliigi la ĉenon kun fekundeca fakulo. Tiuj, kiuj kunvenas al la unua nivelo de zorgo, eble malpli serĉos helpon de fekundeca kliniko. (Eble ili eĉ ne scias, ke ili povus, se ili volus, laŭ la informo, kiun dividis la unua kuracisto).

La leĝo protektas kontraŭ iuj ĉi tiuj antaŭjuĝoj. Tamen, diskriminacio estanta neleĝa ne malhelpas ĝin okazi.

Malfacila Serĉado de Prizorgo Pro Personaj Prizorgoj kaj Timo : Ĉi tiu obstaklo okazas de ene de la fekundeco defiis sin mem. Multaj viroj kaj virinoj scias, ke ili strebas koncipi, sed forpuŝas serĉante fekundecon (aŭ neniam serĉas helpon).

Eblaj kialoj, ke persono ne povas atingi por fekundeco helpas kulturan stigmon kontraŭ malfekundeco , malfido aŭ timo al kuracistoj, supozeble ili ne povas pagi iujn traktadojn, religian ideologion aŭ kredon, ke pli da tempo aŭ sorto sufiĉos por venki malfekundecon.

Ne aŭtomate supozas, ke vi ne povas aranĝi la traktadon, kiun vi bezonas

Iuj paroj eĉ ne parolas al siaj kuracistoj pri siaj fekundecoj ĉar ili supozas ke ili ne povos pagi traktadon. Ĉi tio estas malfeliĉa, ĉar la plej granda fekundeco povas esti malmultekosta.

Unue, vidu vian kuraciston. Akiru bazan fekundecon. (Ĉi tio supozas, ke vi havas sanan asekuron, vidu sube por fari, se vi mankas bonan asekuron).

Tiam, kiam via kuracisto faras taksadon, eksciu, kio rekomendindaj traktadoj kaj iliaj kostoj. Tre malgranda procento de fekundecaj pacientoj postulas IVF .

Eduku vin pri Eblaj Financaj Asocioj

Jes, iuj fekundaj traktadoj povas esti multekostaj. Se vi bezonas injektilojn , IUI , aŭ iu ajn asistata reprodukta teknologio, altaj kostoj povas malhelpi vin akiri la traktojn, kiujn vi bezonas.

Dirite, estas ebloj, kiujn vi eble ne konsideris. Iom kroma financa helpo povas forpuŝi vin de ne-ebla al jes-ni-povas.

Iuj ebloj por rigardi inkluzivas:

Prenu avantaĝon de senpagaj aŭ rabatitaj sanaj servoj

Ni diru, ke vi ne havas sanan asekuron, aŭ via sano-asekuro estas ekstreme baza. Vi povas atingi atingeblan zorgo de libera aŭ rabatita sankta kliniko.

Vi ne trovos IVF-traktadon ĉi tie. Sed baza reprodukta prizorgo devus esti havebla, inkluzive de tre bazaj fekundeco-provoj. Kelkaj el ĉi tiuj publikaj aŭ rabatataj sanaj klinikoj povas eĉ preskribi fekundecajn drogojn kiel Clomid .

Por trovi Federalan Kvalifikitan Sanan Centron (FQHC), vi povas uzi la serĉilon en la retejo de Sano-Rimedoj kaj Servo pri Servado (HRSA):

Trovu Senpagan Salutan Centron aŭ Rabatan

Alia eblo estas kontakti vian lokan United Way-oficion aŭ lokan Planed Parenthood clinic.

Trakti Malsuprajn Malsanojn kiel Plej Ebla

Kiam vi pensas pri fekundebleco, vi supozas, ke la afero originiĝas en la reprodukta sistemo. Sed ĉi tio ne ĉiam estas vera. Kelkfoje, suba medicina kondiĉo (kiu ne nur efikas fekundecon) kaŭzas infertilidad. Inferteco eble simple estu la unua simptomo, kiun vi rimarkas.

Ekzemple, la obesidad estas komuna (neebligebla) kaŭzo de malfekundeco. Malakceptoj de tiroides sen dubo kaj diabeto povas kaŭzi problemojn de fekundeco. Seniagnostita celia malsano estas suspektata kaŭzi malfekundecon.

Ĉi tio estas alia kialo, kial vi devus vidi vian kuraciston, se vi strebas koncipi, eĉ se vi ne havas fekundecajn avantaĝojn sur via asekuro. Vi eble ne bezonas "fekundecajn traktadojn" por gravediĝi.

Demandu vian fekundecon kuraciston por malpliigi koston kiel eble plej

Ni diru, ke vi bezonas fekundecon. Kelkfoje, se vi klarigas al la fekundeca kliniko vian financan situacion, ili eble povas redukti la kostojn (iom).

Iuj eblaj manieroj kostas redukti inkluzivi:

Malpli viglado
Uzante malpli multekostajn medikamentajn eblojn
Provante naturan aŭ mini-IVF-ciklon

Kompreneble, ekzistas riskoj kaj avantaĝoj uzi malpli viglado aŭ provi mini-IVF-ciklon anstataŭ konvencia. Ĉi tiuj kost-tajaj elektoj ne ĉiam eblas. Diskuti viajn elektojn kun via kuracisto.

Optimigi Ĝeneralan Sanon Kiel Multe Ebla

Pli sana vivstilo ne malŝlosos viajn falopiajn tubojn , kuracas primaran ovaran insuficiencon aŭ reverŝas azoospermia (nula sperma grafo) . Tamen, similaj problemoj de fekundeco de "limo" povas antaŭenpuŝi la probablojn de gravedeco al sia favoro.

Iuj aferoj por konsideri:

Manĝi sanan dieton . Esploro trovis, ke dieto ludas rolon en fekundeco . Sanaj nutraĵoj povas iam esti pli multekostaj. Kuiri sanan ankaŭ povas preni tempon, kiun vi eble ne havas se vi laboras longajn horojn.

Por akiri pli da vegetaĵetoj en via dieto, aĉetu produktadon en la sezono, kaj memoru, ke frostigitaj legomoj estas tiel nutraj kiel freŝaj.

Ankaŭ ne hontu utiligi vian lokan manĝaĵan bankon (se vi kvalifikas). Iuj areoj produktas programojn por helpi al malaltaj familioj akiri pli da freŝaj manĝaĵoj en ilian dieton.

Por ŝpari tempon kun kuirado, rigardu interrete kaj ĉe la biblioteko por informi pri antaŭita manĝa preparo kaj "rapidaj kaj facile" receptoj. Malrapida kuiristo povas esti bona investo. Sanaj ne devas signifi fantazajn aŭ komplikajn.

Suficxu dormi dum la dekstra horoj . Dormo estas grava por via entuta sano kaj via fekundeco. Shift-laboristoj eble alfrontas pliigitan riskon de gravedeco perdo ankaŭ. Kiam vi provas koncipi, faru dormon kiel prioritato.

Rompi tiujn malbonajn sanajn kutimojn . Ĉu vi fumas? Ĉu alkoholaj trinkaĵoj ĉiutage okazas en via vivo? Malriĉaj kutimoj povas damaĝi vian fekundecon.

Fari tempon por malstreĉiĝo . Streso ne kaŭzas infertilecon, sed malfekundeco povas esti tre streĉa. Troa streso ne estas bona por via entuta sano. Malsamaj terapioj povas helpi vin pli bone.

Eduku vin pri Infertileco kaj Konekti kun Aliaj

Ju pli vi scias, kiom pli vi povas helpi vin mem. Eduku vin pri malfekundeco, via fekundeca traktado-opcioj, kaj kiajn paŝojn vi povas preni por plibonigi la malfacilecon de koncepto sur via propra (se tio estas ebla).

Ankaŭ serĉu socian subtenon por viaj fekundecoj. Konekti kun aliaj, kiuj traktas malfekundecon, povas helpi vin vidi, ke vi ne "rompiĝis" kaj ke nenio estas hontigita. Ĉi tiu ŝanĝo en sinteno povas faciligi serĉi helpon.

Estu Via Propra Advokato

Ni supozas, ke nia kuracisto ĉiam donos al ni la plej bonajn medicinajn konsilojn, senpagaj de personeco. Bedaŭrinde, ĉi tio ne ĉiam estas la realaĵo. Esti konscia pri la potencialo por sesgo povas helpi. Vi pli probable rekoni ĝin, kaj sciu, ke alia prizorganto povas proponi malsamajn eblojn.

Ekzemple, senfruktaj paroj estis diritaj de iliaj kuracistoj, ke ili havis "neniujn eblojn" por havi bebon, kiam fakte IVF estis eblo, sed la kuracisto havis religiajn kontraŭulojn al la proceduro. Virinoj estis diritaj ke ili estis "tro grasaj" por fekundeco, kiam alia kuracisto ofertus traktadon. Oni diris al aliaj, ke ili havas neniujn fekundecajn traktadojn, ĉar la kuracisto supozis, ke ili ne povis pagi la traktadon, kiun ili bezonas.

Se vi ne kontentigas la respondojn, kiujn via kuracisto provizas, aŭ io ne sentas bone, serĉu duan opinion.

Havu nur unu fekundecon en via regiono? Iuj kuracistoj proponos konsultadon per telefonaj aŭ videoconferencoj. Vi eble ne rajtas vojaĝi por scii ĉu ĝi valoras helpi aliloke.

Kio se vi suspektas (aŭ sciu), ke la loka fekundeco kliniko rifuzas trakti vin pro via geedziĝa statuso, seksa orientiĝo aŭ seksa identeco? La Amerika Socio pri Reprodukta Medicino (ASRM) kaj la Amerika Kolegio de Obstetriko kaj Ginekologoj (ACOG) instigas siajn membrojn trakti ĉiujn pacientojn egale, sendepende de geedziĝa statuso, seksa orientiĝo aŭ seksa identeco. Tamen ili ne povas plenumi ĉi tiun sintenon al iliaj kuracistoj.

Vi eble bezonos vojaĝi al alia urbo aŭ ŝtato kun kliniko, kiu donos al vi kuracadon, sendepende de via geedziĝa statuso, seksa orientiĝo aŭ seksa identeco. Ĉi tio bedaŭrinde aldonas aldonan financan ŝarĝon.

Alia eblo konsideras konsulti kun advokato, kiu specialiĝas pri familiara aŭ reprodukta leĝo. La leĝo estas verŝajna al via flanko, sed ne nepre. Iuj statoj havas leĝojn kiuj protektas LGBT-pacientojn de medicina diskriminacio, dum aliaj permesas al kuracistoj rifuzi traktadon pri "religiaj" aŭ "moralaj" teroj.

Vi eble volas kontakti Lambda Legal, senprofitan organizon, kiu defendas la rajtojn de la LGBT-komunumo. Ili proponas "Jura Helpo-Skribo" per sia retejo, kune kun informoj por helpi vin scii kaj kompreni viajn rajtojn.

Advocate for Others: Prenu Agon por Plibonigi Aliron al Prizorgado

Prenu vian fruston kaj uzu ĝin por helpi aliajn. Viaj defendaj klopodoj ne povas diferenci tempon por via familiara konstruaĵo, sed ĝi povas diferenci al iu alia en la estonteco.

Esti fekundeca rekompencanto povas esti potenca sperto . Se vi interesiĝas pri partoprenado, kontaktu RESOLVE: The National Infertility Association . Ili povas informi pri kiel fari diferencon ĉe la loka kaj nacia nivelo.

Inferteco estas malsano, kaj fekundeca traktado aliro devas esti homa rajto. Kun reklamado kaj konscio, ni esperas, ke ni venos frue kiam tiuj, kiuj bezonas fekundecon, ricevas la zorgon, kiun ili bezonas, sendepende de kie ili vivas, kiom da mono ili faras, aŭ kiel ili identigas ilin.

> Fontoj:

> Aliro al Fekundeca Traktado de Gajaj, Lesbaj kaj Senmemaj Personoj: Komitato-Opinio . Usona Socio por Reprodukta Medicino.

> Etika Komitato de la Amerika Socio por Reprodukta Medicino. "Disparoj en aliro al efika traktado por malfekundeco en Usono: opinio pri Etika Komitato. " Fertil Steril . 2015 Nov; 104 (5): 1104-10. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.07.1139. Epub 2015 Sep 10.

> Etikedoj Webinar: Aliro al Infertility Care. Usona Socio por Reprodukta Medicino.

> Telefona Intervjuo. Dawn Brubaker, MSW (DSW-kandidato) Merkredo, 22a de marto.