La procezo de elektado de anstataŭulo por havi la bebon
Surrogacy povas esti uzata por helpi konstrui familion kiam virino ne povas porti gravedan sin. Surrogato portas gravedecon kun la originala intenco doni al la bebo al la gepatroj aŭ gepatroj, kiuj komisiis al la anstataŭanto. Ideale, la intencaj gepatroj estos listigitaj sur la naskiĝtesto.
Estas du ĉefaj specoj de surrogacioj, tradicia surrogacio kaj gestacia surrogacio.
En tradicia surrogado, la propraj ovoj de la surrogato estas uzataj. En gestacia surrogacio, la surogato ne genetike rilatas al la bebo.
En gestacia surrogacio, la intencitaj gepatroj povas esti la genetikaj gepatroj de la bebo, aŭ ovo-donanto aŭ spermo-donanto povas esti uzata kombina kun unu el la gepatroj de gepatroj intencitaj. Alia ebleco estas ovo-donanto kaj sperma donanto estos elektita de la intencitaj gepatroj, aŭ embrio-donaco povas esti uzata.
Pro juraj komplikaĵoj, kiuj povas okazi per tradicia surrogado, gestacia surrogacio estas la preferata metodo de surrogacio.
Kiam Estas Surrogacy Uzita?
Surrogacy kutime estas uzata kiam virino ne povas kuraci sin mem pri gravedeco. Razoj povas inkluzivi:
- ne utero, pro kongenita difekto konata kiel müllerian agenesis
- antaŭa hipterectomio
- uterinaj malformoj, kiuj malhelpas embrian enplantadon aŭ kaŭzas ripetan abortiĝon
- senpripensebla sindromo de Asherman aŭ uterina adhesioj
- eksplicitaj ripetitaj abortoj , ne solvitaj per alia traktado
- ripetitaj embriaj enplantaj malsukcesoj dum la IVF-traktado
- medicinaj kondiĉoj, kiuj farus gravedecon vivantan minacadon al la patrino aŭ bebo, inkluzive de severa kora malsano, lupuso, historio de mamo-kancero, severa rena malsano, fibra kistra , severa diabeto aŭ historio de severa antaŭ-eklampsia kun HELLP-sindromo
Surrogacy ankaŭ povas esti uzata por helpi gejan virseksulon fariĝi gepatroj.
Estas mito, ke surrogado ofte estas uzata de virinoj, kiuj klopodas protekti sin de la fizikaj ŝarĝoj kaj afterefektoj de gravedeco.
Ĉi tio ne estas vera.
Surrogacy implikas intensan financan kaj emocian investon, kaj ĝi ne estas io uzita por eviti kelkajn etendojn.
Kiel Vi Trovas kaj Elektas Surrogaton
Surrogatoj eble estas iu, kiun vi konas, kiel amiko aŭ familia membro, aŭ fremdulo, kutime trovebla per agentejo.
Estas avantaĝoj kaj malavantaĝoj uzi iun, kiun vi konas por surrogacia aranĝo. Ebla avantaĝo estas, ke la anstataŭanto povas daŭrigi daŭrantan rilaton kun la infano, se tio gravas por vi kiel patro. Unu ebla malavantaĝo estas argumentoj pri gepatraj decidoj povas aperi, precipe se futuraj roloj tute ne komprenas, konsentas aŭ konservas.
Se vi decidas uzi agentejon por trovi gestacionan anstataŭanton, vi devas paroli al via fekundeca kliniko aŭ al loka RESOLVE-subtena grupa kontakto. Ili devus rekomendi agentejojn, kiujn ili havis pozitivajn spertojn en la pasinteco.
Estas esenca, ke vi ricevas referencojn por iu ajn agentejo, kiun vi konsideras, amasigas esploradon kaj sentas vin komforta kun via decido antaŭ antaŭeniri.
Se io sentas ne ĝustan, aŭskultu vian guton, eĉ se vi ricevis pozitivajn recenzojn de agentejo de aliaj.
Surrogado estas komplika, plena de juraj kaj emociaj defioj. Gravas, ke ĉiu membro de via familio konstrua teamo rajtas por vi kaj estas la plej havebla por via situacio.
Iuj homoj konsideras "iranta sendependa" - tio estas, serĉante anstataŭanton (nekonata al vi) sen helpo de agentejo. Dum trovado de anstataŭanto sendepende povas esti malpli multekosta, vi preferas iri tra agentejo por tia kompleksa aranĝo. Ĝi estos malpli streĉa por vi kaj la surogato.
Io alia rememori, serĉante aliĝon sen helpo de agentejo ne estas laŭleĝa elekto en iuj landoj.
Kio estas la Surrogacy Process?
Kiel menciis pli supre, en gestacia surrogacio, ekzistas kvar eblaj ebloj por koncepto de la infano:
Uzanta ovon kaj spermon de la celitaj gepatroj. En ĉi tiu situacio, ambaŭ intencitaj gepatroj estus genetike rilatigitaj kun la infano.
Uzante aŭvon aŭ spermon de unu intencita patro, en kombinaĵo kun donacaj ovoj aŭ spermo. En ĉi tiu situacio, unu intencita patro estus genetike ligita al la bebo.
Uzanta ambaŭ donacajn ovojn kaj donacan spermon. En ĉi tiu situacio, la intencaj gepatroj ne genetike rilatas al la infano. (Ĉi tio povas konduki al juraj komplikaĵoj en iuj lokoj.)
Uzanta donacan embrion. Ĉi tio ankaŭ ne kondukus al genetika rilato al la bebo, kiu povas krei leĝajn aferojn en iuj lokoj.
Por iomete simpligi, kio jam estas komplika procezo, ĉi tiu klarigo klarigos, ke la gepatroj intencitaj provizas la ovon kaj spermon por koncepto.
Unue, la intencaj gepatroj decidis kun la helpo de ilia kuracisto, ke surrogacio estas ebla eblo por ke ili havu infanon, kaj ke la intencita patrino kaj patro havas ovojn kaj spermojn sufiĉajn por koncipi infanon. La intencaj gepatroj bezonos psikologian prizorgadon aŭ taksadon, por helpi ilin plene kompreni la riskojn kaj eblajn komplikaĵojn de IVF-surroganteco, kaj helpi ilin pensi kaj kompreni aliajn eblojn, inkluzive de adopto aŭ persekutado de senpaga vivo. Ĉi tio povas okazi antaŭ aŭ post la intencaj gepatroj trovi agentejon.
Tiam, la intencitaj gepatroj bezonos trovi superrogacian agentejon kiu konvenas siajn bezonojn. Ricevi referencojn de ilia fekundeco kuracisto aŭ kliniko, ilia loka RESOLVE-ĉapitro, aŭ la psikologo, kiu konsilis ilin, estas eblecoj konsideri.
Antaŭ ol elekti agentejon, la gepatroj intencitaj ricevu referencojn, parolu kun iamaj klientoj de la agentejo (ambaŭ aliĝintoj kaj gepatroj), esplori la agentejon kaj havi kunvenon kun agentejo.
Unufoje agentejo estas elektita, kaj kotizo de kotizo por la agentejo diskutas kaj konsentas pri tio, ke la gepatroj intencitaj montriĝos surrogaciajn profilojn, kiujn la agentejo sentas, ke ili bone adaptu ilin. Kiam trovebulo estas trovita, kiu sentas sin rekte por la gepatroj, la anstataŭanto povas "renkonti" la gepatrojn per telefona konferenco. Se tio bone okazas, en-persona kunveno povas okazi poste. (Ĉi tio ne ĉiam estas postulita, sed tre sugestita, eĉ se vojaĝo estas necesa).
Se la intencitaj gepatroj kaj surogatoj sentas, ke ili estas matĉo, tiam la anstataŭanto iros tra medicina kaj psikologia ekrano (tio povas esti ripetita eĉ se antaŭa ekzamenado okazis). Se ŝi preterpasas la kribradon, tiam la intencitaj gepatroj kaj superogatoj negocos kontrakton, kun helpo de spertaj sovaĝaj advokatoj. La agentejo povas sugesti advokaton, aŭ vi povas elekti unu al vi mem.
Plej grava, ĝi ne estas bona ideo por vi kaj la anstataŭanto por dividi unu advokaton. Ĝi ŝajnas ŝpari monon, sed ĝi ne valoris la riskon, ke viaj plej bonaj interesoj (aŭ viaj anstataŭantoj) ne plene reprezentas.
Post kiam subskriboj estas subskribitaj, kotizoj estas intertraktataj (parto de la kontrakto-procezo), kaj ĉiuj surrogaciaj pagoj estis metitaj en kalkan konton, vi donos ĉiun ĉi tiun informon kaj paperon al via fekundeca kliniko. Nun, la surrogacia proceduro mem povas komenci.
La gepatra anstataŭanto kaj la intencita patrino havos siajn ciklojn enkalkulitajn kun naskiĝprogramaj piloloj kaj tiam hormonaj injektoj. Post kiam la traktado ciklo komenciĝas, la intencita patrino trairos la komencojn de IVF-kuracado, kiu implikas injektojn por stimuli la ovariojn kaj viglado tra ultrasono kaj sango-laboro.
Intertempe, la surogato prenos hormonojn por helpi prepari ŝian uteron por embrioŝanĝo.
En la tago de la ovo-retrovo, la intencita patro donos semen-specimenon al la kliniko. La forgesitaj ovoj kombinas la spermon de la intencita patro. Ĉiu rezultanta embrio estos rigardata dum kelkaj tagoj, por determini ilian kapablon.
Tiam, tri ĝis kvin tagoj post la reakiro, zorgeme elektita nombro da embrioj estos translokigita al la utero de la surogato. Ŝi eble bezonas preni hormonajn suplementojn en formo de injektoj aŭ suppositorioj por helpi subteni la gravedecon.
Se la ciklo sukcesas, post kiam detekto de koro estas detektita, la subrogato estos zorgata de ŝia regula OB / GYN. Eble ekzistas komunikado inter la gepatroj intencitaj kaj aligataj, rekte aŭ tra mediatoro, dum la gravedeco. La nivelo kaj speco de konekto devus esti konsentite antaŭ la surrogacia aranĝo, do la gepatroj ne sentas maldekstren kaj la subrogato ne sentas mikroregitan aŭ superfortitan.
Ĉar naskiĝas la tempo de naskiĝo, la anstataŭulo eble bezonos translokiĝi provizore al alia ŝtato aŭ lando, kie surrogaciaj aranĝoj estas laŭleĝe agnoskitaj. Ĉi tio eble ne bezonas, se la anstataŭanto jam vivas en amika ŝtato aŭ lando, kaj ideale, ĝi estas plej bone elekti superulon en amika loko.
Ĉio tio devus esti interkonsentita kaj konsentita dum la kontrakto, kun la helpo de la advokatoj.
Kiam la gestaciulo ricevas laboron, ŝi kontaktos la intencajn gepatrojn. La hospitalo devus esti dirita pri la surrogacia aranĝo antaŭe, tiel taŭga komunikado kaj aliro povas esti provizita por ĉiuj implikitaj.
Ĉu la intencaj gepatroj estos kun la anstataŭanto dum aŭ post la naskiĝo dependos de interkonsentoj inter ili, espereble decidis antaŭe. Kelkaj atestantoj estos feliĉaj havi la gepatrojn ĉeestanta, dum aliaj povas peti privatecon por ĉiuj aŭ partoj de la laboro.
Supozante feliĉan kaj sana naskiĝon okazas, la gepatroj devas teni la bebon baldaŭ post la naskiĝo. En kelkaj surrogaciaj aranĝoj, la gestacia subrogato povas konsenti provizi pumpitan maman lakton por la bebo dum certa tempo.
La advokato devus preta la patrinajn rajtojn aŭ antaŭnaskiĝajn dokumentojn antaŭ naskiĝo, kaj ĝi devus esti disponebla kiam la bebo aŭ la naskita de la beboj. Ĉi tio helpos akiri la nomojn de gepatroj intencitaj sur la naskiĝtesto, anstataŭ la nomo de la subrogato.
En iuj ŝtatoj kaj landoj, estas postulita prokrasto de tagoj aŭ semajnoj antaŭ ol la subrogato povas konfirmi la celitajn gepatrojn kiel la verajn gepatrojn.
Dum ni ĉiam esperas sukceson, ĝi eblas, ke la IVF-ciklo ne sukcesos kaj pluraj cikloj estos provitaj. Ankaŭ eblas ke la ciklo de la IVF nuligas meze de la vojo por kuracaj kialoj, por ke neniu embrioj estu fareblaj, ĉar la anstataŭanto ne gravediĝas eĉ kun fareblaj embrioj, aŭ por ke la subrogato povu eksplodi.
Aliaj eblaj komplikaĵoj al la surrogacio inkluzivas altan ordo-multoblan gravedecon , kiu povas konduki al selectiva feta reduktado (io, kiu devus esti diskutita antaŭ subskribi la surrogacian interkonsenton); detekto de naskokvanto, kiu povas konduki al demandoj fini la gravedecon; aŭ ajna numero de komplikaĵoj de gravedeco kun la surogato aŭ bebo.
Ĉiuj ĉi tiuj situacioj devas esti diskutitaj antaŭ la kontraktoj subskribitaj, por certigi, ke la anstataŭantoj kaj la intencaj gepatroj konsentas pri kiel pritrakti la situaciojn.
Kiom Multe Surrogacy Kostas?
Surrogacia kosto dependos de kelkaj faktoroj, inkluzive de ĉu la surogato estas konata aŭ ne, se la surrogacio estas "komerca surrogacio" (signifante ke la ricevanto ricevos kompenson pro siaj servoj kiel anstataŭanto, preskaŭ ĉiam en Usono) , kaj se gamete aŭ embrio-donaco estas implikita. La sperta nivelo de la anstataŭanto ankaŭ influos prezon, kun spertaj surrogatoj kostas pli.
Dirite, la gamo estas inter $ 50,000 ĝis $ 100,000, kiu inkluzivas leĝajn kotizojn, agentejojn, IVF-kotizojn , kaj pagojn al la anstataŭanto.
La surogato mem, komerca surrogado, kutime pagas inter $ 20,000 ĝis $ 35,000. La pagoj estas provizitaj en partoj, komencante kun konfirmo de korbatato kaj elsenditaj ĉiun malmultajn monatojn, per kalkulata konto, kiu devus esti starigita antaŭ la procezo de IVF.
Asekuro kutime ne kovras surrogaciajn aranĝojn, sed eble en iuj kazoj kovras iujn procedurojn, kiel la IVF-traktado. La antaŭatalulo kaj naskiĝo de la prizorganto povas esti kovritaj de iuj asekurŝipoj, sed aliaj inkluzivas surrogacian forigon. (Kiam elektas aligilon, trovante iun, kiu havas asekuron, estas ideala.)
Tamen, ĉar kovrado por la tuta surrogacia aranĝo estas malofta kaj neniam tute kovrita, vi devus plani pagi la tutan procezon.
Pli pri IVF:
- IVFaj Bazaj: Kial ĝi Fariĝis, Kio okazas, Kio Kostas
- Ekstra Embrioj Post IVF: 5 Ebloj por Pripensi
- Kiom multe kostas IVF?
- 7 Vojoj por Pagi Malpli kaj Akiri Kontrazon por IVF
- Kio estas la IVF Sukcesaj Tarifoj?
- Ovara Rezerva Testado: Kion Ĝi Povas Al Vi Diras, Kion Ĝi Ne Povas
- IVF kaj la Du Semajna Atendo: Bed Rest, Sex, and Stress
- Mock Embryo Transfer: Kion Atendi, Kial Ĝi Fariĝis
- Flankaj Efektoj kaj Risoj de Gonadotropina
- Elektante Ne Pritrakti Fekundecon Traktadon
Fontoj:
Brinsden, Peter R. "Gestacia surrogeco." Human Reproduction Update, Vol.9, Ne.5 pp. 483 ± 491, 2003 http://humupd.oxfordjournals.org/content/9/5/483.full.pdf
Brisman, Melissa B. Kion konsideri kiam Konsiderante Gestational Surrogacy. La Internacia Konsilio pri Malfekundeca Informo-Disvastigo. http://www.inciid.org/article.php?cat=thirdparty&id=786
Sharon LaMote. http://lamothesurrogacyconsulting.com/ Retpoŝto Correspondence / Intervjuo. 16 kaj 17an de aŭgusto 2011.
Surrogaco. Aŭtoritato pri Homa Fekundigo kaj Embriologio. http://www.hfea.gov.uk/fertility-treatment-options-surrogacy.html
Tria Partia Reprodukto (Spermo, ovo, kaj embrio-donaco kaj surrogacio). Usona Socio de Reprodukta Medicino. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/thirdparty.pdf
Surrogaciaj Programoj (# 17). Demandoj por Peti Serion. RESOLVU. http://familybuilding.resolve.org/site/DocServer/Surrogacy_Programs.pdf?docID=544