La eblecoj morti en gravedeco kaj akuŝo en Usono kaj la mondo
Kiam vi havas vian unuan infanon, estas ekscita pensi pri tenado de via bebo por la unua fojo kaj ĉiujn belajn momentojn, kiujn vi pasos kune. Sed, ĝi ankaŭ povas timi, kiam vi ne scias, kion atendi. Multaj baldaŭ panjoj maltrankviliĝas pri akuŝo , anestezo kaj komplikaĵoj . Eĉ normale demandas pri la ebleco morti.
Sed se vi loĝas en lando kiel Usono, vi povas spiri suspiron.
En evoluintaj landoj, mortante dum akuŝo aŭ pro gravedeco estas tre malofta, eĉ se via gravedeco estas alta risko. Jen kion vi bezonas scii pri la imposto, kaŭzoj kaj antaŭzorgo de patrina morteco.
Kio estas Patrina Morteco?
Kiam virino mortas de io ajn rilatas al gravedeco , ĝi estas nomata patrina morteco aŭ patrina morto. Patrina morto povas okazi dum virino estas graveda, dum laboro kaj transdono, aŭ en la 42 tagoj post la akuŝo aŭ la fino de gravedeco. Se virino forpasas de akcidento aŭ sana afero, kiu havas nenion rilatanta kun la gravedeco, tiam ĝi ne estas konsiderita gravedeco-morto.
La eblecoj morti dum gravedeco kaj akuŝo en Usono
En landoj kun bona ekonomio, moderna teknologio, kaj aliro al sano, la ŝancoj morti dum gravedeco, en akuŝo, aŭ en la tagoj kaj semajnoj post transdono estas tre malaltaj.
En lokoj kiel Usono, Unuiĝinta Reĝlando kaj Kanado, plejpartoj de virinoj havas sanajn gravedecojn kaj naskiĝojn. Kompreneble, ekzistas ankoraŭ malgranda risko de patrina morto, eĉ en evoluintaj landoj.
Laŭ la Centroj pri Malsana Kontrolo (CDC), proksimume 700 virinoj jare perdas sian vivon pro komplikaĵoj de gravedeco en Usono.
Sanaj oficialuloj raportas la indicon de patrina morteco kiel kiom da virinoj mortas por ĉiu 100,000 vivaj naskiĝoj. Ekzistas ĉirkaŭ kvar milionoj da naskiĝoj en Usono ĉiu jaro, kaj en la lastaj jaroj ekzistis proksimume 17 ĝis 28 mortoj por ĉiu 100,000 vivaj naskiĝoj. Do, en Usono, la ebleco morti pro gravedeco estas plejparte pri 0.00028 procentoj aŭ proksimume 1 en 3500.
Patrina Morto Tutmonde
Aliaj evoluintaj landoj havas similajn kaj eĉ pli malaltiĝojn de patrina morteco kiam ili komparas al Usono. Tamen, tio ne estas la kazo ĉie. Laŭlonge de la mondo, pli ol 300,000 virinoj mortas ĉiun jaron de problemoj kiuj ŝprucas dum gravedeco kaj akuŝo. Kie proksimume 700 virinoj mortas ĉiun jaron en Usono, la Monda Organizo de Sano (OMS) raportas ke proksimume 830 virinoj mortas ĉiutage tutmonde. Plejparto de ĉi tiuj virinoj (99 procentoj) vivas en malriĉaj, evoluantaj landoj. En iuj lokoj, la malfacileco de mortado pro gravedeco estas tiel alta kiel 1 en 15. Kaj la malĝoja fakto estas, ke multaj el ĉi tiuj mortoj estas neeblaj.
Faktoroj Tio Kontribuas al Patrina Morteco
Kiel vi povas vidi, kie vi vivas havas gravan efikon sur via sano kaj bonstato kiel graveda virino. Aliaj aferoj, kiuj influas la riskojn rilatigitaj kun graveda estas:
- Aĝo: Virinoj en siaj dudek jaroj inklinas havi malpli da komplikaĵoj dum gravedeco ol pli junaj aŭ pli malnovaj virinoj. Junaj knabinoj sub 15 jaroj havas multe pli grandan eblecon de komplikaĵoj, kiuj povas konduki al morto. La riskoj ankaŭ supreniras kun progresinta patrina aĝo kaj pliiĝas kiel virinoj fariĝas gravedaj en siaj malfruaj 30-aj jaroj, aŭ en siaj 40-aj jaroj.
- Sociekonomia statuso: Malriĉaj virinoj en pli malalta sociekonomia grupo eble havas malpli da edukado, malriĉa dieto kaj baroj al sano. Malpli edukado kontribuas al pli frua aŭ ne planita gravedeco. Manko de nutrado povas konduki al sanaj mankoj kaj malriĉa gravedeco rezulto. Kaj, ne ricevi kvalitan prizorgon povas meti virinojn en risko por infekto aŭ aliaj komplikaĵoj, kiuj alie povus esti administritaj kaj traktataj en sanitara instalado aŭ per kvalifikita kuracisto.
- Neegaleco de sekso: En kelkaj landoj, knabinoj kaj virinoj havas malpli da okazo akiri edukadon. Ili ofte neas financajn rimedojn kaj ne havas vortojn en siaj propraj vivoj kaj familiaj elektoj.
- Disponeblaj rimedoj: Por multaj virinoj, kuracado estas malproksima kaj malfacile atingebla. La manko de antaŭatenca prizorgado , liveranta bebon sen iu sperta ĉeesto kiel kuracisto, akuŝistino aŭ nutristino, kaj ne havante aliron al traktadoj kiel antibióticos kaj kriz-servoj povas havi vivajn minacajn konsekvencojn.
- Parity: Parity estas la nombro de fojoj virino graveda. La ebloj de havi problemon kun gravedeco aŭ problemoj dum akuŝo estas iom pli altaj en la unua gravedeco. La probabloj estas malpli en dua gravedeco. Sed post kvin aŭ pli da gravedecoj la risko kreskas denove.
Kaŭzoj de Patrina Morteco
En Usono, severaj komplikaĵoj de gravedeco kaj patrina morto estas maloftaj. Kun taŭga kuracado, plejparto de la problemoj, kiuj okazas dum gravedeco, akuŝo, kaj la postparta periodo povas esti traktataj aŭ eĉ malhelpitaj. Tamen, en aliaj partoj de la mondo, ĉi tiuj kondiĉoj estas pli danĝeraj. Jen la ĉefaj kaŭzoj de patrina morteco.
Postparta hemorragia
Postparta hemorragia (PPH) estas troa sangrado kaj perdo de sango post akuŝo. Altnivela sanitara provizanto povas halti la sangadon. Sed, se kuracisto kun konvena scio kaj kapabloj ne estas disponebla, patrino povas morti pro perdo de tro da sango. PPH respondecas pri proksimume 27 procento de ĉiuj patrinaj mortoj.
Alta Sanga Premo kaj Eclampsia
Prenatala prizorgado kaj provoj kutime reprenas temojn kiel altan sangopremon kaj proteinon en la urino. Kun bona kuracado, kuracistoj povas trakti kaj kontroli antaŭ-eklampsia . Sed, sen zorgo, ĝi povas iĝi danĝera kaj kondukas al morto. Hipertensaj malordoj respondecas pri la 14 procento de embarasaj mortoj.
Infekto
Virinoj povas akiri infekton de neesfekta aborto, malseka livero, aŭ tre longa laboro . Manko de kompreno kaj informo pri persona higieno kaj kiel prizorgi la korpon post akuŝo povas ankaŭ meti panjon en risko por infekto. Ĉirkaŭ 11 procentoj de patrina mortoj estas rezulto de infekto.
Finiĝo de Gravedeco
Nekonata abortigo estas ĉefa kaŭzo de morto inter virinoj, kiuj havas neintenditan gravedecon. Estas la kialo, ke proksimume 68,000 virinoj mortas ĉiun jaron. Finiĝo de gravedeco konsistas el 8% de la patrina mortoj.
Embolismo pulmonar
Pulmora embolismo (PE) estas sangoŝnuro en la pulmoj. PE povas disvolvi post transdono, kaj la risko estas pli alta kun cesarea sekcio. Proksimume 3 procento de patrina mortoj estas pro pulmonara embolismo.
Aliaj rektaj komplikaĵoj
Proksimume 10 procentoj de virinoj mortas de aliaj rektaj embarasoj. Kondiĉoj kiel placenta previa , uterina rompo kaj ektopia gravedeco povas konduki al komplikaĵoj kaj morto sen la taŭga prizorgado kaj kuracado.
Aliaj Nerektaj Kaŭzoj
Nerekta kaŭzo de morto en gravedaj virinoj estas de kondiĉo, kiu ne rekte rilatas al la gravedeco sed evoluigas aŭ plimalbonigas dum gravedeco. Gravedeco povas tuŝi problemojn de sano kiel VIH kaj kora malsano. Kondiĉoj kiel diabeto kaj anemio povas disvolvi aŭ plimalbonigi. Ĉi tiuj aferoj konsistas proksimume 28 procentoj de patrina mortoj.
| Afero de Morto | Procento |
| Nerektaj Kaŭzoj | 27.5% |
| Hemorragia | 27.1% |
| Malprema Sanga Malordo | 14.0% |
| Infekto | 10.7% |
| Aliaj Rekta Kaŭzoj | 9.6% |
| Abortas | 7.9% |
| Sanga Kotizoj | 3.2% |
Kiel Fari Gravedecon Pli Sekura
En la lastaj 30 jaroj, la nombro da virinoj mortantaj pro gravedeco kaj akuŝo malaperis. La malpliiĝo estas pro:
- La edukado de virinoj
- Pliigo de la uzo de kontraŭkoncipado
- Pli prizorgata prizorgado
- Pli da naskiĝoj en hospitaloj aŭ kun kvalifikitaj sanaj prizorgantoj
- Plej granda disponibilidad de antibióticos, transfusiones de sango kaj traktadoj por komplikaĵoj
- Avancoj en speciala zorgo por altkoraj gravedecoj kaj transdonoj
Sed, en multaj partoj de la mondo, pli da laboro devas esti farita. Malsuprenigi patrina morteco, kie ili estas la plej altaj virinoj bezonas:
Edukado
Junaj virinoj (kaj viroj), kiuj scias pli pri reproduktado, fekundeco , naskigado, kaj la konsekvencoj de senprotektitaj seksoj povas fari pli bonajn elektojn por si mem. Familialaj informoj povas malhelpi neplanitajn gravedecojn kaj nesekurajn abortojn.
Aliro al sano
Sano, administrado de ekzistantaj kondiĉoj, kaj la disponibilidad de sekuraj proceduroj povas malhelpi morton dum gravedeco. Nutraj servoj kaj reprodukta sano-servoj estas speciale gravaj por knabinoj kaj junulinoj.
Amikeco
La scio pri bona persona higieno praktikas kaj kiel prizorgi la korpon povas malproksimigi ĝermojn. Regulaj manĝado, pura perineala areo dum prenatalaj kontroloj, kaj higiena livera areo dum akuŝo povas ankaŭ helpi malhelpi infekton.
Gravedeco zorgo
Sperta prizorgado antaŭ kaj dum akuŝo povas malhelpi komplikaĵojn kaj konduki al sekura naskiĝo. Se eble, virinoj devus havi siajn infanojn sanejon. Se transdono en hospitalo, kliniko aŭ oficejo ne eblas, tiam iu kvalifikita pri liverado de infanoj devus esti ĉe la hejma transdono.
Postparta monitorado
Post akuŝo, virinoj daŭre bezonas zorgo. Postpartaj kontroloj por eksternorma sangrado aŭ infekto povas fari la tutan diferencon. Vivi malproksime de servoj aŭ ne povi pagi ilin povas malhelpi virinon akiri la scion, kiun ŝi bezonas prizorgi sin post la naskiĝo aŭ ricevi la savatajn antibiótikojn kaj la postpartan atenton, kiun ŝi bezonos.
La Ŝancoj de Mortado Dum Cesarea Sekcio
En evoluintaj landoj, la ebleco morti de kesara sekcio estas ankoraŭ malofta, sed ĝi estas iom pli alta ol vagina transdono. Studo en la usona Ĵurnalo de Obstetriko kaj Ginekologio trovis, ke patrina morteco estas 2.2 per 100,000 por sekcioj kaj 0.2 per 100,000 por vaginaj naskiĝoj. La kialo, ke cesarea sekcio havas pli altan indicon, estas ke ĝi estas kirurgio, kaj kirurgio havas iujn riskojn. Esploro montras, ke kiam c-sekcio estas elektema kaj plenumita sen medicina bezono, la riskoj estas pli altaj ol la transdono per vagina naskado.
Komplikoj de c-sekcio, kiuj povus konduki al patrina morto inkluzivas:
- Infekto
- Sangaj kotuloj
- Reagoj de anestezo
- Sango perdo
- Lezo al aliaj organoj dum kirurgio
Sed, memoru, ke sekcioj sekvas vivojn. Estas tempoj, kiam c-sekcio estas la plej bona elekto. Kiam estas necesa, cesarea povas malpliigi la ŝancojn de patrina morto kaj neonatal morto kaj fari liveradon multe pli sekura.
Vorto de Verjelo
En la pasinteco, gravedeco kaj akuŝo estis pli danĝeraj. Sed, hodiaŭ, ĝi estas tiom pli sekura havi bebon. Se vi ricevas regulajn prenatajn prizorgojn, manĝu bone, faru bonajn vivstilojn , kaj havas kvalifikan sanigan praktikon ĉe via transdono, la eblecoj havi sana gravedeco kaj naskiĝo estas bonega.
Tamen, en iuj partoj de la mondaj virinoj daŭre alfrontas malfacilajn cirkonstancojn ĉirkaŭ gravedeco kaj akuŝo. Same kiel multaj aliaj virinoj, ili havas la samajn esperojn kaj timojn pri infano. Bedaŭrinde, iliaj timoj estas bone fonditaj. Sed tia estas ilia espero.
Sanaj kaj infanaj sanaj organizoj kiel OMS, USAID, UNICEF, UNFPA kaj multaj aliaj alportas konscion al ĉi tiu afero. Ili disvolvas programojn por helpi batali patrina morteco kaj plibonigi la estontecon por ĉiuj virinoj. Se vi volas partopreni, vi povas serĉi ŝancojn por helpi tiujn, kiuj estas malpli afortunaj en via komunumo aŭ fari diferencon pruntante subtenon al organizoj kiel ekzemple tiuj, kiuj provas alporti tutmondan edukadon, medikamentadon kaj zorgo al virinoj ĉirkaŭ la mondo.
> Fontoj:
> Alkema L, Chou D, Hogan D, Zhang S, Moller AB, Gemmill A, Fat DM, Boerma T, Temmerman M, Mathers C, Say L. Tutmondaj, regionaj kaj naciaj niveloj kaj tendencoj en patrina morteco inter 1990 kaj 2015 , kun scenoj bazitaj en scenoj ĝis 2030: sistema analizo fare de la Grupo Inter-Agentejo de la Patrina Mortigado de la Patrina Unueco de Unuiĝintaj Nacioj. La Lanceto. 2016 Jan 30; 387 (10017): 462-74.
> Creanga AA, Berg CJ, Ko JY, Farr SL, Tong VT, Bruce FC, Callaghan WM. Patrina morteco kaj morbemo en Usono: kie ni nun estas? . Ĵurnalo de Virina Sano. 2014 Jan 1; 23 (1): 3-9.
> Kassebaum NJ, Barber RM, Bhutta ZA, Dandona L, Gething PW, Hay SI, Kinfu Y, Larson HJ, Liang X, Lim SS, Lopez AD. Tutmondaj, regionaj kaj naciaj niveloj de patrina morteco, 1990-2015: Sistema analizo por la Studo pri Tutmondaj Mortoj pri Malsano 2015. La Lanceto. 2016 Oct 8; 388 (10053): 1775-812.
> Lo JO, Mission JF, Caughey AB. Hipertensa malsano de gravedeco kaj patrina morteco. Nuna opinio en Obstetriko kaj Ginekologio. 2013 Apr 1; 25 (2): 124-32.
> Organizo de Monda Sano, Unicef. Tendencoj en patrina morteco: 1990-2015: korinklinoj de OMS, UNICEF, UNFPA, Monda Datenbanko kaj la Dividado de Loĝantaro de Unuiĝintaj Nacioj. 2015.