Riskoj kaj traktado por troa post-akuŝo sangado
Hemorhaging ne estas io, kion ni volas pensi pri naskiĝo. Naŭdek kvin procentoj de naskiĝoj ne havos problemon pri hemorragado de ia ajn speco. Tamen, estas grave scii la riskon-faktorojn por hemorragioj kaj diskuti vian personan riskon-faktorojn kun via kuracisto aŭ akuŝistino.
Postparta hemorragio estas difinita kiel perdo de sango en la postparta periodo de pli ol 500 ml.
La averaĝa, spontanea vagina naskado kutime havas 500 mL-sangan perdon. En cesareaj naskiĝoj , la averaĝa sango-perdo pliiĝas inter 800 kaj 1000 ml. Estas pli granda risko de hemorragia en la unuaj 24 horoj post la naskiĝo, nomata primara postparta hemorragio. Malĉefa hemorragia estas unu, kiu okazas post la unuaj 24-a datoj de naskiĝo.
La Risoj de Postpartumaj Hemorragoj
Estas iuj faktoroj de risko kiu faras pli probable ke la hemorragia postparto okazas, inkludante multnombraj gestoj (manumbutonoj, ktp.), Tre granda bebo, aŭ en virino kiu havis plurajn antaŭajn embarasojn.
Ankaŭ ekzistas pluraj kuracaj kondiĉoj, kiuj ankaŭ povas kontribui al postparto de hemorragado, inkluzive de polihidramnioj (troa amnióta fluido), placenta previa aŭ placenta ĉesigo . Ĉi tiuj estas ĉiuj situacioj pri kiuj via obstetriko bezonos esti konscia aŭ konsultita.
Krome, virinoj kiuj prenas Pitokin indukti laboron povas esti pli granda risko de postparta hemorragio, aŭ tiuj, kiuj estas sub ĝenerala anestezo dum gravedeco.
Kaj se magnezio sulfato estas donita kiel traktado por antaŭtempa laboro, kiu ankaŭ povas pliigi la riskon de postparta hemorragado.
Gravas rimarki, ke ĉi tiuj riska faktoroj povas fari ĝin pli verŝajne, sed ne estas iuj indikiloj de hemorragia. Sciante, ke ekzistas pli grandaj riskoj por iuj, povas certigi pli precizajn precauĵojn ol por malaltaj virinoj.
En la plimulto de la kazoj, la kaŭzo de hemorragia estas uterina atonio, signifante ke la utero ne kontraktas sufiĉe por kontroli la sangadon ĉe la placenta loko. Aliaj kialoj de hemorragio inkluzivus retenajn placentajn fragmentojn (eble inkludante placento- akruton), traŭmaton de iu formo, kiel cervika laceración, uterina inversio aŭ eĉ uterina rompo kaj kokantaj malordoj.
Se la hemorragia okazas ekzistas kelkaj paŝoj, kiujn oni povas preni por trakti la sangadon, la paŝoj uzataj dependas de la kaŭzo de sangado, inkluzive de uterina masaĝo, metante la patojn super la koro, donante al la patrino oksigeno, donante ŝian medikamenton ĉesi sangado, aŭ en ekstremaj kazoj, kirurgio, kiu povas inkluzivi hysterectomion (forigo de la utero).
Malhelpi hemorragon
Ĉiuj virinoj ricevos zorgon por helpi malhelpi hemorragion post la naskiĝo de sia bebo. Tuj post la naskiĝo de la bebo, signoj de placenta disiĝo serĉas scii, kiam la placento pretas esti transdonita.
Kelkaj hospitaloj kaj naskiĝcentroj elektas doni al ĉiu virino inutan rutinon de pitokino por helpi malhelpi hemorragion kaj helpi certigi, ke la placento venas rapide kaj facile. Tamen multaj elektas pli naturajn vojojn, kio estas atendi kaj vidi, ĉu estas sanganta problemo.
Multaj ankaŭ kuraĝigas la Amerikan Akademion pri Pediatria rekomendo de amatiĝado komenciĝante kiel eble plej baldaŭ post naskiĝo. Ĉi tio permesas al la patrino apartigi sian propran oksocokinon por helpi kontrakti la uteron kaj forpeli la placenton.
Masaĝado de la utero ankaŭ fariĝas por helpi forpeli kotikojn de sango. Ĝi ankaŭ estas uzata por kontroli la tonon de la utero kaj certigi, ke ĝi pretekstas malhelpi troan sangadon. Malriĉa tono de la utero ĉe ĉi tiu punkto kaŭzas 70% de postpartaj hemorragaj kazoj. Ĉi tio povas esti malkomforta al dolora. Estu certe uzi ajnan kaj ĉian malstreĉiĝon kaj spiradajn teknikojn kaj ne streĉas viajn abdominalajn muskolojn.
Se ĝi estas tro dolora, medikamentoj ankaŭ povas esti uzataj. Ĉi tio fariĝos kun malpliiĝanta frekvenco post la naskiĝo, kiam via sangado malrapidas.
Certigi vian vezikon estas malplena ankaŭ helpos vin eviti hemorragion. Simple malplenigi la vezikon de iu maniero povas fari ĉi tion. Virinoj, kiuj ne uzis regionan anestezon, kutime povas uzi la ĉambrojn mem post la naskiĝo. Tiuj, kiuj havas regionan anestezon, povas uzi la ĉambron aŭ kvanton en diversaj tempoj, sed kutime ene de unu horo de la anestezo forprenante, krom se oni faris kesareon. Katakterigo ankaŭ povas esti profita ĉi tie.
Parolante kun via praktikisto por vidi, kion post la naskiĝo de la protokolo, kiun li aŭ ŝi uzas, kaj kio eble plej bonas por via situacio povas iri longan vojon por helpi vin kompreni viajn personajn riskon-faktorojn kaj preventan strategion por postparta hemorragio.