Kion ĝi signifas, se via kuracisto diras, ke via bebo estos modere antaŭtempa bebo? Kion vi povas atendi?
Kio Estas Modere Antaŭtempa Bebo?
Laŭ multaj difinoj, modere antaŭtempa bebo estas unu naskita inter proksimume 31 kaj 34 semajnoj gestacia aĝo. Mikra preemio naskiĝas antaŭ 26 semajnoj gestacia aĝo ; tre antaŭtempa bebo naskiĝas inter 27 kaj 30 semajnoj de gestara aĝo, kaj malfrua antaŭtempa bebo naskiĝas inter 34 kaj 36 semajnoj gestacional-aĝo.
Ĉar la feto kreskas tiel rapide dum la lastaj monatoj de gravedeco, modere antaŭtempa bebo estas tre malsama al unu naskita antaŭa aŭ pli frua. Modere antaŭaj beboj alfrontas solan aron de defioj kaj havas malsamajn sanajn problemojn de aliaj antaŭtempaj beboj.
Kio aspektas modere antaŭtempa bebo?
Kvankam ili estas pli malgrandaj ol plentempaj beboj, modere antaŭaj beboj aspektas tre simila al beboj naskitaj poste. Ili ne plu havas la maldikan haŭton kaj mankon de korpa graso, kiuj havas tre antaŭtempajn bebojn. Ili kutime pezas inter proksimume 3 1/2 ĝis 5 funtoj.
Se vi estas vizitanta ĵus naskitan modere antaŭan bebon, NICU-teamo probable estos pli timiga ol la bebo mem. Atendu vidi:
- Incubators : Kvankam modere antaŭaj beboj komencis plenigi, plej multaj ne havas sufiĉan korpon graso por teni sin varmaj. La bebo povas esti en incubanto aŭ, dum la unuaj kelkaj horoj de vivo, sub radianta varmo.
- Spira subteno: Ĉirkaŭ duono de modere antaŭaj beboj bezonas spiran subtenon ĉe la naskiĝo. Nasala CPAP kaj nasalaj kanoj estas plej ofte uzataj, kvankam iuj modere antaŭaj beboj bezonas mekanikan ventiladon.
- IVaj linioj: Ĉar modere antaŭaj beboj havas nematuraj digestivaj sistemoj, la nutrajxoj de lakto malrapide enkondukas kaj pliiĝas dum pluraj tagoj. Ekstercentraj IVoj ofte estas uzataj por doni al la bebo nutrado dum nutraĵoj pliiĝas, kvankam PICC-linioj kaj umbiliaj kateteroj ankaŭ povas esti uzataj.
- Monitado-teamoj : Stickers sur modere antaŭtempa bebo-kesto kaj piedoj aŭ pojnoj prigardos la koron, la ritmon de spirado kaj la oksigena saturado.
- Nutraj tuboj : Ĉar modere antaŭaj beboj ne estas sufiĉe fortaj por preni sufiĉan nutraĵon por gajni pezon, tubo iros de la buŝo de la bebo (OG-tubo) aŭ nazo (NG-tubo) al la stomako. La tubo estos uzata por doni ajnajn produktojn de lakto, kiun la bebo ne povas preni per brusto aŭ botelo.
Sanaj Zorgoj
Modeste preta bebo estas kutime sufiĉe matura ĉe naskiĝo por eskapi la plej seriozajn sanajn problemojn de premateco . Plejparto de la sanaj maltrankviloj alfrontitaj de modere antaŭaj beboj estas mallongaj kaj solvitaj antaŭ la malŝarĝo de NICU.
- Jaundice : Jaundice estas kaŭzita de la normala rompo de ruĝaj globuloj post naskiĝo. Dum ĉi tiu rompo, la korpo kreas malŝparitajn produktojn, kiuj antaŭtempaj beboj ne povas malŝpari tre bone. Preemioj eble bezonas esti traktataj dum kelkaj tagoj kun fototerapio por helpi.
- Apnea de prematureco: Apnea (kiam spirado haltas) kaj bradikardia (kiam la kora imposto malrapidiĝas) estas komunaj en antaŭtempaj beboj. Modere antaŭaj beboj povas suferi de apnea de premateco dum kelkaj semajnoj dum iliaj korpoj maturiĝas. Apnea de premateco estas traktita kun medikamento kaj proksima viglado.
- Malriĉa nutrado: Modere antaŭaj beboj ne estas sufiĉe fortaj por preni ĉiujn siajn nutraĵojn el la brusto aŭ botelo, kaj eble ne kunordigi suĉadon, glutadon kaj spiradon. Ĝi povas esti frustra por ke gepatroj forlasu siajn infanojn en la NICU kiam ili ŝajnas esti bone en ĉiuj manieroj, nur ĉar ili ne estas sufiĉe fortaj por mambrutado aŭ botelo .
- Spira mizero : la pulmo-disvolviĝo ne kompletigas ĝis bebo atingis plenan terminon, kaj modere antaŭaj beboj kelkfoje havas problemojn por spirado ĉe la naskiĝo. Ili povas spiri tro rapide (tachypnea), havi malaltan oksigenan saturadon, aŭ montri aliajn signojn, ke ili havas problemojn por spirado. Ĝi bezonas spiran subtenon, precipe dum la unuaj tagoj de vivo.
Kio Estas Tachypnea?
Tachypnea rapida spirado. Novnaskitaj beboj kutime spiras inter 40 kaj 60 spiradoj por minuto. Spira ritmo pli rapide ol 60 spiradoj por minuto estas nomata tachypnea . Ambaŭ antaŭtempaj beboj kaj beboj naskitaj ĉe la termino povas spiri rapide pro kondiĉo nomata transira tachypnea de la ĵus naskita (TTN), milda kondiĉo. Beboj kun TTN eble bezonas spiran subtenon , kaj kutime spiras kutime ene de 1 aŭ 2 tagoj. En antaŭtempaj beboj, tachypnea povas esti signo de spira sindromo , pli serioza kondiĉo, kiu eble plu daŭros rekuperi.
Kiom Daŭre Moderiĝos Preterma Bebo Restado en la NICU?
Ĉiuj antaŭaj beboj devas renkonti iujn limŝtonojn antaŭ ol ili povas esti sekure liberigitaj de la NICU. Ili devas esti kapablaj manĝi, spiri kaj resti varmaj por si mem. Modere antaŭaj beboj prenas plurajn semajnojn por renkonti ĉi tiujn limŝtonojn kaj kutime estas liberigitaj je proksimume 36 semajnoj de gestacia aĝo.
Problemoj longtempe
Plej modere antaŭaj beboj forlasas la NICU sen efektiva daŭro de premateco. Kelkaj eble bezonos baldaŭ zorgo post malŝarĝo; Ili povas alporti apnea monitoro hejme kun ili aŭ bezonas oksigenon hejme dum kelkaj monatoj. Ĉirkaŭ 15% havos mildajn malkapablojn kiel disvolviĝaj malfruoj aŭ problemoj en lernejo, kaj alia 5% ĝis 8% havos pli seriozajn fizikajn kaj cognitivajn limojn.
Estas multaj aferoj, kiujn gepatroj povas fari por helpi certigi, ke iliaj beboj havas la plej bonan rezulton:
- Akiri frua prenatala prizorgo: Panjoj povas redukti sian riskon por antaŭa naskiĝo akirinte fruan prenatan zorgo. Atendantaj panjoj devus paroli kun siaj kuracistoj frue pri siaj eblecoj havi antaŭtempan bebon; laŭ la marto de Dimes, ĉi tiuj konversacioj estas tro maloftaj.
- Pasigu tempon en la NICU: Se vi naskos modere antaŭan bebon, pasigu tiom da tempo en la NICU kiel vi povas. Lernu pri la kondiĉo de via bebo, kunligu kun via bebo , kaj ricevu bonan manĝon al via preemio .
- Esplori fruan intervenon : Se via bebo montras iujn signojn de evolua malfruo aŭ havas severajn sanajn problemojn en la NICU, parolu al via pediatrino pri frua interveno (EI). Fruaj interveno-programoj estas liberaj de gepatroj kaj povas helpi antaŭtempajn infanojn kapti pli rapide al siaj samuloj.
Fontoj:
> Gunter, J. The Preemie Primer Da Capo, 2010.
Kirkby, S, Greenspan, J, Kornhauser, M, kaj Schneiderman, R. "Klinikaj rezultoj kaj kosto de la modere antaŭtempa infano". Avancoj en Neonatal Care April 2007; 7, 80-87.
Qiu, X kaj al. "Komparo de Singleton kaj Multiple-Birth Outcomes of Infants (Naskiĝita ĉe aŭ Antaŭ 32 Semajnoj de Gesto"). Obstetriko & Ginekologio Feb 2008; 111, 365-371.