Dispozicioj Uzitaj por Subteni Nematurajn, Evoluantajn Pulmojn
Spiraj malfacilaĵoj estas unu el la plej oftaj sanaj problemoj en antaŭtempaj beboj . Feliĉe, progresoj en teknologio permesis plej multajn iamajn infanojn plenumi la sanon per la uzo de spiraj subtenaj sistemoj en novnatal-intensaj prizorgaj unuoj (NICU) .
Kaŭzoj de Spiradaj Malfacilaĵoj en Preterm Infants
Spiraj malfacilaĵoj evoluas en antaŭtempaj beboj ĉar iliaj pulmoj ne havas la eblecon atingi plenan maturecon en la utero.
Kiel rezulto, ili povas sperti iun ajn da komplikaĵoj rezultantaj de nematura spira sistemo.
Inter la plej ofte vidataj kondiĉoj:
- Spira sindromo de respirado (RDS) estas malordo kaŭzita de la manko de surfaktanta en la pulmoj. Ĉi tiuj estas la substancoj, kiuj permesas la muskolojn de la pulmo ekspansiiĝi kaj kontrakti. Sen tio, spirado difektas.
- Displasia bronkopulmonaria, kronika pulmo-malsano, estas ofte vidata en preemioj, kiuj pezas malpli ol 2.2 funtojn (unu kilogramo) ĉe la naskiĝo. Ĝi povas esti kaŭzita de la longtempa uzo de oksigeno kaj mekanika spirado.
- Apnea estas kondiĉo karakterizita de daŭrigitaj paŭzoj en spirado, kiu kondukas al eksternorma malrapido de la kora imposto (bradikardio). La apnea kutime estas kaŭzita de senmorteco en la parto de la cerbo, kiu kontrolas senintencan spiradon.
Fronte al tiuj komunaj spiraj malsanoj, NICUoj estas trejnitaj kaj ekipitaj por provizi spiran helpon al antaŭtempaj beboj ĝis ili povas plene spiri sin mem.
Tipoj de Spirado-Subtenado por Preterm Babies
Multaj malsamaj specoj de spira subteno estas haveblaj en la NICU, depende de la nivelo de helpo bezono bezonas. Inter ili:
- Nasala kanulo estas unu el la plej invasaj formoj de spira subteno. Kanalo nasal estas maldika plasto kiu transdonas oksigenon rekte en la naztruojn. Ĉi tiu tipo de sistemo estas indikita en beboj, kiuj povas spiri sin mem, sed bezonas plian aran fluon aŭ ĉu la pulmo malfermiĝas aŭ konservas konsekvencan nivelon de oksigeno en la sango.
- Kontinua pozitiva aera premo (CPAP) estas speco de spira subteno kiu blovas konstantan fluon de aero en la pulmon de la bebo per masko aŭ nasala kanalo. La ĉefa celo de CPAP-terapio estas teni la antaŭtempajn pulmojn ĝuste ŝvelitaj. Dum la aera premo estas pli alta ol norma nasala kanulo, CPAP estas nur uzita por beboj, kiuj povas spiri per sia propra
- Mekanika ventilado estas uzata por antaŭtempaj beboj, kiuj estas tro malfortaj por spiri sin mem. La ventolilo provizas miksaĵon de oksigeno kaj aero, kiu estas pumpita tra tubo en la ventran kaj poste eltirata, replikante la naturan mastron de spirado. Kun plej multaj mekanikaj ventoliloj, beboj ankoraŭ povas spiri sin mem.
Por malhelpi RDS , kuracistoj tipe provizos steroidon kiel betametsonon al virinoj en antaŭtempa laboro. La medikamento, se ĝi donas antaŭ la transdono, povas akceli produktadon de surfaktanto kaj helpi maturigi la pulmojn de la bebo. La surfaktanto ankaŭ povas esti donita al la bebo post naskiĝo.
Kvankam antaŭtempaj beboj, kiuj malhavas de surfaktanto, kutime postulos ventolilon, la uzo de surfaktanto malpliigas grandege la bezonatan tempon bezonatan por spira subteno.
> Fonto
- > Garg, S .; Sinha, S. "Ne-invasiva ventilado en antaŭtempaj infanoj: bazita sur evidenteco aŭ kutimo". Ĵurnalo de Klinika Neonatologio. 2013; 2 (4): 155-159.