Kiel manko de kemia surfaktiva povas konduki al RDS en Preemioj
La spira sindromo de respirado aŭ RDS en antaŭtempaj beboj estas unu el la plej komunaj problemoj de sano kaŭzitaj de naskiĝi frue. Nematuraj pulmoj estas kulpa en RDS, kiuj kaŭzas malfacilecon spiri.
Viaj Pulmaj Pulmoj
La funkciaj partoj de la pulmoj estas la alveoluloj, etaj sakoj en la pulmoj, kiuj frapas aeron, kiam ni spiras. Alveoloj estas kovritaj per malgrandaj sangaj glasoj, kiuj portas oksigenon el la aero, kiun ni spiras al la resto de la korpo.
En antaŭtempaj beboj, la alveoluloj ne ĉiam funkcias same kiel ili devus. Kemia nomita surfaktanto kutime konservas la alveolojn malfermitaj por ke ili plenigu facile kun aero kaj funkcii efike. La beboj ne havas sufiĉan surfaktadon por konservi siajn alveolojn malfermitaj ĝis ili estas proksime al la termino. Kiam la alveoluloj ne havas sufiĉan surfaktadon, ili kolapsas, kaj gasoŝanĝo ne povas okazi.
La pulmoj ne komencas fari surfaktantan ĝis poste en gravedeco, tamen, tiel preemioj ne povas teni siajn alveolojn malfermajn tiel kiel kompletajn bebojn. Ili devas labori tre malfacile plenigi siajn alveolojn kiam ili spiras kaj ne ricevas sufiĉe da oksigeno al siaj korpoj. Ĉi tiu kondiĉo nomas spira sindromo de spira aŭ RDS. Por eviti ĉi tiun aferon, kuracistoj ofte donos tre antaŭtempajn bebojn unu aŭ pli dozo de sinteza surfaktanto.
Via preemio havas pli altan riskon de RDS se:
- S-ino estis diagnozita kun RDS
- La patrino de la bebo havis gestacion diabeto
- La bebo estis transdonita de cesárea sekcio aŭ estis induktita
- Laboro estis tre rapida aŭ estis nekutime malfacila
- la bebo estas unu el multnombraj (manumbutonoj, triobloj, ktp.)
Simptomoj de RDS
Beboj kun RDS malfacile spiros. Ili povas flare iliajn nazilojn, kiam ili spiras, spiras tre rapide (nomitaj taĉipnea ), aspektas palaj aŭ iom helgrizaj, faras grunti aŭ ĝemante sonojn kiam ili spiras aŭ spiras tiel forte ke vi povas vidi siajn ripojn kiam ili inhalas.
Por diagnozi RDS, kuracistoj povas uzi unu aŭ pli da pluraj provoj inkluzive de kestra radiografaĵo, sango-gasa analizo, kaj / aŭ sangan teston por forĵeti infekton aŭ aliajn aferojn.
Kiel traktas RDS?
Iuj kazoj de spira sindromo estas sufiĉe mildaj, kaj aliaj povas esti tre seriozaj. RDS estas traktita malsame laŭ severidad. Traktado opcioj inkluzivas:
- Tempo: Bebo kun milda RDS povas ricevi neniun specialan traktadon, krom la proksima viglado dum la unuaj tagoj de vivo ĝis la pulmoj komenciĝos surfaktantaj.
- Spira subteno: Babies kun moderaj al severaj RDS eble bezonas helpon spirante aŭ oksiganta sian sangon. Spira subteno ofte venas en formo de nasala kanulo, kontinua pozitiva aviadila premo (CPAP) , aŭ mekanika ventilado.
- Artefarita surfaktanto: Babies kun severaj RDS povas esti donitaj surfaktantaj rekte en iliajn pulmojn, por helpi la pulmojn resti ŝvelitaj dum ili maturiĝas.
Povas RDS esti Prevented?
Se antaŭtempa liverado estas neevitebla sed ne tuja, tiam steroidoj estas donitaj al la patrino antaŭ transdono povas helpi la pulmojn de bebo produkti surfaktantan. La esteroidoj funkcias plej bone kiam ili estas donitaj inter 24 horoj kaj 7 tagoj antaŭ naskiĝo, do ili ne utilas en ĉiu gravedeco.
Fontoj:
> Crowley MRCOG, FRCPI, Patricia A. "Antenatal corticosteroidoterapio: Meta-analizo de la hazardigitaj provoj, 1972 ĝis 1994." American Journal of Obstetrics and Gynecology. Julio 1995 173: 322-334.
Sears MD, William, Sears MD, Roberto, Sears MD, James, Sears RN, Marta. La Antaŭtempa Bela Libro: Ĉio, kion Vi Devas Scii Pri Via Antaŭtempa Bebo de Naskiĝo al Aĝo Unu. Malmulta, Bruna kaj Co., Nov-Jorko, 2004.