Kontinua pozitiva aera premo, ofte nomata CPAP, estas speco de spira subteno, aŭ mekanika ventilado, uzita en plenkreskuloj kaj pediatriaj pacientoj. En antaŭtempaj beboj , CPAP estas transdonita tra aro de naŭaj porkoj aŭ per malgranda masko kiu fiksas facile sur la nazo de bebo.
Kiel kanalo nasal , CPAP estas uzata por konstanta aera premo en la nazo de bebo, kiu helpas la aerajn sakojn en la pulmoj resti malfermitaj kaj helpas malhelpi la apneaĵon.
CPAP povas doni pli da premo ol nasala kanulo, do ofte estas uzata en beboj, kiuj spiras sufiĉe suficxe, ke ili ne bezonas mekanikan ventiladon, sed kiuj bezonas pli da subteno ol la kanalo. CPAP ankaŭ povas esti uzata por liveri pli altajn koncentriĝojn de oksigeno al antaŭtempaj beboj, kiuj havas problemojn por subteni bonajn oksigenajn nivelojn en sia sango.
Kiel la CPAP Hokoj supren al la Muzelo
Kun infantes, CPAP estas aplikata per binala kanulo (naŭa púaĵo), ununura nasaringea kanulo, aŭ mola mola nazilo. De ĉi tiuj metodoj, multaj mallongaj kuracistoj preferas mallongajn binasalojn. Plej lastatempe, esploristoj eksperimentis uzi kaskon por administri CPAP.
CPAP Resistance Measures
CPAP povas konsisti el la sekvaj kontrastaj mezuroj:
- Submara stampo
- Fluo opozicio al fluida fluo inversigo dum finiĝo
- Elektronika retrosa kontrolo
Ĝi estas diskutebla, kiun formo de rezisto faras spiradon pli facila por infano.
Variablaj Fluaj Sistemoj kaj Kontinua Fluaj Sistemoj
Komercaj CPAPoj povas esti dividitaj en du specojn: variaj fluaj sistemoj kaj kontinuaj fluaj sistemoj.
- Variablaj Fluaj Sistemoj: Varialaj fluaj sistemoj agordas CPAP-nivelon uzante rapidajn ŝanĝojn en flugvanto. La premo generita de variaj fluaj sistemoj mezuras per manometro engaĝita al alarmo.
- Kontinua fluo-sistemoj: Kontinua fluo-sistemoj ĝustigas la CPAP-nivelon aŭ uzante valvon en la spira cirkvito por moduli reziston aŭ metante la ekspiron de tubo sub akvo. Ambaŭ ĉi tiuj sistemoj postulas altajn impostojn de konstanta fluo por kongrui kun la plej alta inspirativa fluo de la infano.
Notinde, simplaj sistemoj de alta fluo havas dubindan efikecon kaj premonajn variadojn uzante ĉi tiujn simplajn sistemojn malriĉe kontrolitaj.
Kio Tipo de CPAP Estas Plej Bona?
Ni ankoraŭ devas precize klarigi "plej bonan" itineron de administrado de CPAP. Alivorte, ne estas gravega evidenteco favorante la uzon de specifa nasa interfaco aŭ flua sistemo. Tamen, bublaj sistemoj (tipo de kontinua flua sistemo) povas esti pli bonaj ol Infant Flow Systems (tipo de variablo de fluo-sistemo) kiam ili traktas infanojn kun spira sindromo (RDS). Specife, iuj esplorado sugestas, ke la beboj kun RDS metitaj sur bubble-sistemojn bezonis malpli da tempo en CPAP kaj pli probable estus forpelitaj kun sukceso. (Eksteraĵo estas medicina slango, kiu signifas forigon de tubo, en ĉi tiu kazo, forigo de la CPAP-tubo kaj interfaco.) Aliaj studoj ankaŭ sugestis, ke bublaj sistemoj rezultigas pli bonan oksigeniĝon.
Kiam estas CPAP Used in Infants?
CPAP en infaninoj estas plejparte uzita por trakti spirajn mizeron-sindromon (RDS).
La spira sindromo de spiraĵoj rezultas, kiam bebo naskos antaŭtempa kaj ŝiaj pulmoj ankoraŭ ne plene disvolviĝas. La pulmoj de ĉi tiuj infaninoj estas deficientaj en surfaktantaj, glitiga substanco kiu reduktas surfacan streĉiĝon en la pulmoj kaj ebligas spiradon.
> Fontoj:
> Agarwal S, Maria A, Roy MK, Verma A. Hazarda Procezo Komparanta Efikecon de Bubble and Ventilator Derived Nasal CPAP en Tre Malalta Naskiĝa Pezo Neonatoj kun Respira Malsano. Revuo pri Klinika kaj Diagnostika Esploro: JCDR . 2016; 10 (9): SC09-SC12. doi: 10.7860 / JCDR / 2016 / 20584.8572.
> Bahman-Bijari B, Malekiyan A, Niknafs P, Baneshi MR. Bubble-CPAP vs. Ventilatory-CPAP en Preterm Infants with Respiratory Distress. Irana Journal of Pediatrics . 2011; 21 (2): 151-158.
> Komitato pri Feto kaj Novnaskito. Spira Subtenado en Antaŭaj Infaninoj ĉe Naskiĝo. Pediatria . 2013; 133 (1): 171-174. doi: 10.1542 / peds.2013-3442.