Antaŭtempa bebo (ankaŭ konata kiel antaŭtempa bebo) estas unu, kiu naskiĝis antaŭ 37 semajnoj. Pro tio ke beboj kreskas tiel rapide dum gravedeco, antaŭtempa bebo kiu naskiĝas tri aŭ kvar monatojn frue estas tre malsama al tiu, kiu naskiĝas nur tri aŭ kvar semajnojn frue. Tial kuracistoj ofte uzas la jenan terminologion por distingi inter malsamaj specoj de antaŭtempaj beboj:
| Mikra preemio | ĝi raportas al bebo kiu naskiĝas antaŭ 26 semajnoj de gestación |
| Tre antaŭtempa bebo | ĝi raportas al bebo kiu naskiĝas inter 27 kaj 30 semajnoj de gestación |
| Modere antaŭtempa bebo | raportas al bebo naskiĝis inter 31 kaj 34 semajnoj gestado |
| Malfrua antaŭtempa bebo | raportas al bebo kiu naskiĝas inter 34 kaj 37 semajnoj gestado |
Ĉi tiu artikolo fokusos ĉefe sur la tre antaŭtempa bebo-kategorio aŭ beboj, kiuj naskiĝas inter 27 kaj 30 semajnoj.
Surviva Imposto
La granda novaĵo estas, ke pli ol 95 procentoj da tre antaŭtempaj beboj pluvivas. Kvankam ĉi tiuj beboj estas tre nematuraj kaj povas alfronti seriozajn problemojn pri sano, plej multaj el ili rekuperas de sia antaŭtempa naskiĝo kun malmultaj longaj konsekvencoj.
Kion Ĉu Tre Antaŭtempa Bebo Similas?
Se vi vizitas tre antaŭtempan bebon en neonatal intensiva prizorgo (ankaŭ NICU), vi eble surprizos, kiom malgranda estas la bebo. Bebo naskita je 27 semajnoj pezas nur ĉirkaŭ 1,000 gramojn (2 funtojn, 3 onojn); Bebo naskita je 30 semajnoj pezas ĉirkaŭ 1.450 gramojn (3 funtojn, 3 onzas).
Tre antaŭtempaj beboj havas maldikan haŭton kun videblaj vejnoj, kaj ekzistas multaj kuracistoj ĉeestantaj, ofte inkluzivantaj:
- Spira subteno : Plej tre antaŭtempaj beboj bezonas spiran subtenon post naskiĝo. Tre malsana aŭ nematura bebo eble bezonas mekanikan ventiladon. Aliaj tre antaŭtempaj beboj eble bezonas kontinuan pozitivan aerajn premon (same CPAP) aŭ nasala kanulo .
- IVaj linioj: Pro iliaj nematuraj digestivaj sistemoj, tre antaŭtempaj beboj estas nutritaj de intravenaj (IV) linioj komence kaj estas malrapide enkondukitaj al la patrina lakto aŭ formulo. IVaj linioj povas veni de la umbilika ŝnuro-stumpilo ( umbilikaj kateteroj ), aŭ ekstercentraj IVoj aŭ PICC-linioj povas esti metitaj en antaŭtempa bebo aŭ ekstrema bebo.
- Tuboj NG / OG : Antaŭ 33 semajnoj gestado, beboj ne povas suĉi, gluti kaj spiri samtempe. Tre antaŭtempaj beboj estas nutritaj per tubo, kiu iras de la nazo aŭ buŝo malsupren en la stomakon.
- Monitorea Ekipaĵo: Tre antaŭtempaj beboj havos pekojn sur iliaj brustoj kaj pojnoj aŭ piedoj por kontroli ilian koron, spiradon kaj oksigenan saturadon.
Sanproblemoj en la NICU
Tre antaŭtempa bebo povas havi glata NICU-kurso aŭ komplika. La plej oftaj sanaj problemoj de tre antaŭtempaj beboj inkluzivas:
- Spira sindromo (RDS): Proksimume 70% al 85 procentoj de tre antaŭtempaj beboj bezonas traktadon por RDS. Spira mizero estas traktita kun spira subteno aŭ medikamento.
- Patento ductus arteriosus (PDA): Preskaŭ duono de beboj naskitaj je 27 semajnoj kaj 17 procentoj de beboj naskitaj inter 29 kaj 30 semajnoj naskiĝas kun PDA. La ductus arterioso estas sangoŝipo, kaj ĝi lasas sangon cirkuli ĉirkaŭ la pulmoj de feto. Kvankam PDA estas normala en fetoj, ĉi tiu sango devas fermi ĉe la naskiĝo. Medikamento aŭ kirurgio povas esti uzata por fermi PDA.
- Sepsis: Ĉar antaŭtempaj beboj havas nematurajn imunajn sistemojn, ili estas pli susceptibles al infekto ol terminoj de beboj. Ĉirkaŭ 25 procentoj de tre antaŭtempaj beboj bezonas medikamentadon por trakti infekton.
- Apnea de premateco: Ĉar iliaj nervozaj sistemoj estas nematuraj, antaŭtempaj beboj povas havi periodojn de apnea aŭ bradicardio. Ili kutime preterpasas ĉi tiun kondiĉon, kiu povas esti traktita per medikamento, kiam ili forlasas la NICU.
- Anemio: anemio (manko de ruĝaj globuloj) estas komuna en antaŭtempaj beboj. Anemio de premateco plej ofte vidiĝas en beboj, kiuj naskiĝas antaŭ 32 semajnoj, kaj ĝi povas esti traktita kun fero-suplementoj, sangaj transfuzoj aŭ medikamentoj.
- Interaventricular hemorrhage (IVH): Tre antaŭtempaj beboj havas delikatajn sangajn glasojn, precipe en la cerbo. Se ĉi tiuj vazoj rompas, sango povas verŝi en ventriculojn de la cerbo. Ĉirkaŭ 10 procentoj de tre antaŭtempaj beboj havas severan IVH.
- Necrotizing enterocolitis (NEC): En NEC, la revestaĵoj de la intestoj iĝas infektitaj kaj komencas morti. Ĉi tio estas grava kondiĉo, kiu estas traktita kun medikamento aŭ kirurgio. Feliĉe, nur malgranda nombro (ĉirkaŭ 5 procentoj) de tre antaŭtempaj beboj suferas NEC.
Potencaj Problemoj pri Longtempa Sano
Plej multaj antaŭtempaj beboj rekuperas de antaŭtempa naskiĝo kun malmultaj efikoj. Ili eble havas specialajn bezonojn dum la unuaj jaroj, sed ili kutime superas siajn kuracajn kondiĉojn kun la tempo. La plej komunaj longtempe sanaj problemoj por tre antaŭtempaj beboj estas:
- Apnea de premateco: Plej tre antaŭtempaj beboj eksplodas ĉi tion antaŭ ol ili forlasas la NICU, sed aliaj ankoraŭ havas sorĉojn post kiam ili iras hejmen. Ĉi tiuj beboj povas iri hejmen kun apnea monitoro por certigi, ke ili subtenas sian koron kaj spiradojn.
- Kronika pulmo-malsano: Spira subteno povas disvastigi la pulmojn, kaŭzante kronikan pulmonan malsanon. Ĉirkaŭ 33 procentoj de tre antaŭtempaj beboj bezonas oksigenon post la malŝarĝo de NICU, kaj multaj suferas asthmon aŭ aliajn spirajn malsanojn kiel junaj infanoj.
- Disvolviĝo de malfruo: Kvankam severaj krimaj kapabloj estas nekutimaj en tre antaŭtempaj beboj, disvolviĝaj malfruoj kaj problemoj en lernejo estas pli oftaj. Proksimume 33 procentoj de tre antaŭtempaj beboj bezonas helpon en la lernejo dum ili pliiĝas.
Kiel mi povas plibonigi mian tre antaŭtempan bebon de la bebo?
Estas multaj aferoj, kiujn vi povas fari kiel patro por helpi doni al via bebo la plej bonan ebla komenco:
- Akiri fruan prenatan prizorgon: Frua kaj regula prenata prizorgado povas helpi panojn minimumigi siajn riskojn por antaŭtempa naskiĝo kaj malhelpi aŭ halti antaŭtempan laboron .
- Pumpfama lakto : Eĉ se panjoj ne planas breastfeed, pumpante brustan lakton - ekstere por mallonga tempo - povas helpi doni tre antaŭtempajn bebojn la plej bonan komencon.
- Provu kangurojn pri zorgo: Kondiĉa kanguruo povas helpi antaŭtempajn bebojn kreskantajn kaj maturajn, kaj havas multajn avantaĝojn por ambaŭ gepatroj kaj antaŭtempaj beboj. Ĉi tio implicas teni la bebon (kiu portas nur diaper) haŭton-haŭton kontraŭ via brusto, inter viaj nudaj brustoj, por konservi lin aŭ ŝian varman kaj sentan sekurecon.
- Serĉu fruan intervenon : Multaj tre antaŭtempaj beboj kvalifikiĝos por frua interveno-servoj. Ĉi tiuj regataj programoj helpas tre antaŭtempajn bebojn kapti siajn kunulojn kaj renkonti mejlojn per tempo.
Fontoj:
Marlow, N. "Neurocognitiva Rezulto Post Tre Antaŭa Naskiĝo." Arkivoj de Malsano en Infanaĝo Junio 2003; 89, 224-228.
Qiu, X kaj al. "Komparo de Singleton kaj Multiple-Birth Outcomes of Infants (Naskiĝita ĉe aŭ Antaŭ 32 Semajnoj de Gesto"). Obstetriko & Ginekologio Feb 2008; 111, 365-371.
Vohr, B et al. "Neurodevelopmentaj Elfaroj de Ekstreme Malalta Naskiĝa Pezo Infantes <32 Semajna Gestado Inter 1993 kaj 1998." Pediatria Sept 2005; 116, 635-643.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001560.htm