Komprenante la Riskojn kaj Rationalecon en Neonatal ICU
Sanga transfuzo estas komuna proceduro, kie donacita sango estas transdonita al paciento tra linio enmetita en vejnon. Ĝi temas sufiĉe pri kiam la proceduro plenumas plenkreskulon. Kiam ĝi okazas al bebo, precipe unu en novnova intensa zorgo (NICU), ĝi povas esti tute ĝena.
Razoj por Sangaj Transfluoj en NICU
En la plej multaj kazoj, sango-transfuzo uzas por pliigi la nombro da ruĝaj globuloj, kiuj portas oksigenon al korpaj ŝtofoj, inkluzive de la cerbo kaj la koro.
Transfuzo povas esti donita kiel ĉu plenplenaj ruĝaj globuloj (PRBC) aŭ kiel tuta sango. Individuaj komponantoj de sango ankaŭ povas esti translokigitaj, kiel ekzemple pliigi la numeron de teleroj por helpi halti sangadon.
En la NICU, beboj povas esti ricevitaj ruĝa globila transfuzo pro pluraj kialoj. Ĝi povas esti necesa en krizo anstataŭigi sangan perdon de anemio sen kiu ŝoko aŭ morto povus okazi. Pli ofte, la sango estas malplenigita por trakti simptomojn kaŭzitaj de anemio, kiel apnea aŭ bradikardio ofte vidata en antaŭtempaj beboj .
Risoj
Ĉar la sango de donacoj estas pruvebla hodiaŭ, transfusioj konsideras nekredeble sekuraj en plej multaj evoluintaj landoj. La risko akiri HIV de sango-transfuzo, ekzemple, estas proksimume unu el du milionoj. Simile, la risko de iktero B reduktis unu en 171,000.
Moderna sango-teknikoj ankaŭ permesas ke donacita sango estu privata stokita dum longaj tempoj en kazo de krizo engaĝanta mem aŭ familian membron.
La praktiko malpliigis la riskon de komplikaĵoj en preemioj reduktante la nombro da donacantoj al kiuj bebo elmontras.
Inter la eblaj komplikaĵoj estas transfuzoj, kiuj povas okazi, kvankam malpli ofte, en novnaskitoj.
Utiloj de Transfuzo en Novnaskitoj
Klare, kiam oni estas donita por ŝoko aŭ por trakti severan sangan perdon, transfusioj povas esti vivokondiĉo.
Aliaj avantaĝoj eble ne estas tiel evidentaj kaj inkluzivas:
- Plibonigita nutrado
- Malpli spira aflikto
- Malpli apnea (kie spirado estas interrompita)
- Malpli traŭmato al la cerbo (pro la manko de oksigeno)
- Antaŭa NICUa malŝarĝo
Donacanta Sangon por Unu Propra Bebo
Se vi kaj via bebo havas la saman sangan tipon, vi povas donaci vian propran sangon por transfuzo. Ĉi tio nomas direktita donaco. Kvankam valora, ekzistas limigoj al la proceduro, kiu povas ekskludi vin kiel kandidato. Inter ili:
- La transfuzo ne povas esti uzata en tuja kriz-okazo. Kiel kun ĉiuj sangaj donacoj, direktitaj donacoj prenas semajnon aŭ du por prepari.
- Vi ne povas donaci, se vi ĵus transdonis bebon. Postpartaj patrinoj devas atendi ses ĝis ok semajnojn antaŭ ol ajna sango-donaco estas permesata.
- Vi devas esti en bona sano. Kiel regulo, sangaj donacantoj devas esti pli ol 17 jarojn kaj pezu almenaŭ 110 funtojn. En profunda sanitara enketo estas norme farita por determini ĉu kandidato estas kapabla por donaci.
- Vi devos pagi la koston de la proceduro. Plej multaj asekuroj ne kovros la koston de direktita donaco. Kiel tia, vi bezonus pagi laborkestadajn kostojn same kiel tiuj rilatajn al la reala remizo kaj kolekto de sango.
> Fontoj:
> Bell, Kaj. "Kiam transfuzi antaŭajn bebojn." Arch Dis Child Fetal-Nov-naskiĝa Ed. 2008; 93 (6) F469-F473.
> Von Kohorn, I. kaj Ehrenkranz, R. "Anemio en la antaŭtempa infano: Eritropoietin kontraŭ eritrocito-transfuzo - Ĝi ne estas tiel simpla." Kinika Perinatologio. 2009; 36 (1): 111-123.