Mikra preemio estas bebo, kiu naskiĝas pezante malpli ol 1 funton, 12 onzas (800 gramojn) aŭ antaŭ 26 semajnoj gestado. Pro tio ke ĉi tiuj specoj de beboj naskiĝas monatojn antaŭ iliaj venontaj datoj, mikropremioj alfrontas longajn restadojn en la novnatala intensiva prizorgo (NICU). Kvankam multaj ekstreme antaŭtempaj beboj kreskas sen longaj efikoj de premateco, aliaj alfrontas severajn sanajn problemojn dum la tuta vivo.
Kio Konstituas Antaŭtempa Bebo?
Por doni al vi iun kuntekston, ajna bebo, kiu naskiĝas antaŭ 37 semajnoj, estas konsiderita antaŭtempa (ankaŭ nomata antaŭtempa). Miaj preemioj estas la plej antaŭtempaj beboj de ĉiuj. Babies, kiuj naskiĝas inter 27 semajnoj kaj 30 semajnoj, estas nomataj "tre antaŭtempaj", kiuj naskigas inter 31 kaj 34 semajnoj, gestado estas "modere antaŭtempa", kaj tiuj, kiuj naskiĝas inter 34 kaj 37 semajnoj, estas nomataj "malfrue" antaŭtempa. "
Kio Estas la Survival Rate por Micro Preemies?
Miaj preemioj estas tre malfortaj, kaj ĉiutage, kiam panjo pasas graveda, pliigas sian eblecon de postvivado.
| Naskiĝtago | Duona Survival Rate |
|---|---|
| 22 semajnoj | Ĉirkaŭ 10% de beboj postvivas |
| 23 semajnoj | 50% al 66% de beboj postvivas |
| 24 semajnoj | 66% ĝis 80% de beboj postvivas |
| 25 semajnoj | 75% ĝis 85% de beboj postvivas |
| 26 semajnoj | Pli ol 90% de beboj postvivas |
Kion Faras Micro Preemie Rigardas Kiel?
Multaj homoj estas surprizitaj de kiom malgrandaj mikropremioj estas.
Ilia haŭto estas maldika, kun videblaj vejnoj, kaj ĝi aspektas glueca aŭ gelatina. Se vi vizitas mikajn preemiojn en la NICU, vi povas atendi vidi la jenajn:
- Spira subteno : Mikra preemio kutime havas tubon elvenanta de sia buŝo, kiu estas konektita al ventolilo kiu spiras por la bebo. Iuj mikaj preemioj povas spiri laŭ si mem kaj anstataŭe kontinua pozitiva aera premo (CPAP). Ĉi tiuj beboj havos CPAP-maskojn streĉitaj firme super siaj nazoj.
- IVaj linioj: Miaj preemioj havas nematurajn digestajn sistemojn kaj unue estas donita intravenosa (IV) nutrado. Plejparto havos 4-liniojn en siaj umbilikaj ŝnuroj (nomitaj umbilikaj linioj ) dum la unua semajno aŭ du de vivo, kaj linio PICC aŭ ekstercentra IV poste.
- Monitoreaĵoj: Ĉiuj pacientoj de NICU estas mallarĝe kontrolataj. Mikra preemio eble havas telefonajn ŝnurojn sur sia ŝia brusto, piedoj, pojnoj, brakoj kaj kruroj. Ĉi tio mezuras la koron de la bebo kaj la spiradaj ritmoj kaj la saturación de lia oksigeno de lia sango. Monitoro kuna al uva linio de umbilika arterio povas mezuri sangopremon.
- Tubo NG / OG : Ĉar miksa preemio estas tro nematura por manĝi el botelo aŭ de brusto, tubo eliros el sia buŝo (OG-tubo) aŭ nazo (NG-tubo) en la stomakon.
Tuja, Mallongatempa Sano-Zorgoj pri Mikraj Preemioj
Tuj post naskiĝo kaj dum la restado de NICU de micro-preemie, kuracistoj kaj flegistinoj rigardas mallarĝe por pluraj gravaj medicinaj kondiĉoj, kiel ĉi tiuj, sube.
- Spiraj sindromoj de spiro (RDS) : Plej multaj miksaj preemioj (ĉirkaŭ 85%) malfacilas spiri post naskiĝo. RDS estas traktita kun spira subteno kaj medikamento.
- Patent ductus arteriosus (PDA): Nur pli ol duono de mikraj preemioj havas PDA. PDA estas konstanta konekto inter la grandaj sangaj glasoj proksime de la koro. La ligo estas normala por feto, sed devus fermi kiam naskita bebo kaj komencas spiri. PDA estas traktita kun medikamento aŭ kirurgio.
- Sepsis: Antaŭtempaj beboj inklinas infekti plurajn kialojn. Miaj preemioj havas nematurajn imunajn sistemojn kaj multekostajn multajn invadajn procedojn en la NICU, ĉiu el kiuj povas permesi bakteriojn eniri en la korpon. Proksimume 40% de mikaj preemioj bezonas antibióticos por trakti bakteriajn infektojn.
- Interaventricular hemorragia (IVH): IVH estas sanganta en partojn de la cerbo. Miaj preemioj havas malfortajn sangajn glasojn en siaj cerboj, kaj ĉi tiuj vazoj povas facile rompi. Proksimume kvara de mikraj preemioj havas seriozan IVH. Plej multaj kazoj de IVH solvas sian propran, sed iuj beboj bezonas kirurgion por helpi dreni la ekstran fluidon.
- Retinopatio de Prematureco (ROP): La sangaj glasoj en mildaj okuloj ne plene formiĝas ĉe la naskiĝo. Kiam la vazoj disvolvas, ili eble kreskos tiel rapide, ke ili damaĝas la retinon. Nur sub 15% de mikraj preemioj evoluigas ROP, kiu kutime solvas sian propran. Kirurgio povas esti postulita en severaj kazoj.
- Necrotizanta Enterocolitis (NEC): Pro tio ke miaj preemioj havas nematurajn digestajn sistemojn, iliaj intestoj estas susceptibles al infekto. En NEC, la tegmentoj de la internajxoj infektas kaj komencas morti. Proksimume 7% de mikraj preemioj evoluigas NEC, kio povas esti ekstreme serioza. NEC estas traktita kun IV fluidoj kaj medikamento. Kirurgio povas esti postulita.
Problemoj de Longtempa Sano pri Miaj Preemioj
Multaj mikropremioj montras neniujn longtempajn efikojn de premateco. Fakte, je aĝo 8, ĉirkaŭ 60% havas normalajn IQs. Tamen, aliaj mikropremioj povas havi daŭrajn sanajn aferojn, inkluzive de tiuj listitaj sube.
- Problemoj cognitivos: Malfruoj de disvolviĝo , problemoj en la lernejo kaj aliaj problemoj cognitivos estas komunaj efektoj de prematura. Ĉirkaŭ 20% de mikaj preemioj havas severajn kongruajn kapablojn de aĝo de 8 jaroj, kaj alia 20% havas mildajn al moderaj kognitivaj problemoj.
- Parolado cerebral: ĉirkaŭ 10% de mikra preemioj moderas al severa parola cerebralo.
- Kronika pulmo-malsano: Proksimume duono de mikropremioj bezonas oksigenon ĉe la malŝarĝo de NICU. Mikraj preemioj povas ankaŭ havi astmon aŭ aliajn spirajn problemojn, inkluzive de bronkopulmonary dislaso aŭ BPD.
- Problemoj digestivos: Miaj preemioj estas inklinaj al problemoj digestivos kiel GERD , rifuzo de nutraĵoj aŭ malriĉa nutrado.
- Vidado aŭ aŭdo-perdo: Inter 2% kaj 3% de mikraj preemioj havas konstantan vizion aŭ aŭdajn problemojn pro komplikaĵoj de premateco.
Plibonigante la rezulton de via bebo
Kvankam miksaj preemioj povas alfronti seriozajn problemojn pri sano, ekzistas multaj aferoj, kiujn vi povas fari kiel gepatro por doni al via bebo la plej bonan komencon.
- Akiru frua prenatala prizorgo: kiam vi gravediĝas, parolu al via kuracisto frue pri kiel minimumigi vian riskon de antaŭtempa naskiĝo . Frua pritraktata prizorgo povas helpi panojn eviti fruan transdonon.
- Havu vian bebon en hospitalo kun NICU: se vi scias, ke via bebo estos antaŭtempa, transdonante en hospitalo kun nivelo 3 NICU kun 24-horo neonatologio kovrado povas doni al li aŭ ŝi la plej bonan komencon.
- Lernu la signojn de antaŭtempa laboro: dum vi gravediĝis, certigu, ke vi komprenas la signojn de antaŭtempa laboro kaj serĉu kuracan prizorgon tuj se vi disvolvas iun el ili.
- Serĉu fruan intervenon: Babies naskitaj frue povas kvalifiki por ŝtat- frua interveno- programoj. Komenci ĉi tiujn programojn kiel eble plej baldaŭ povas helpi minimigi ajnajn efikajn efikojn de premateco.
Fontoj:
Hoekstra, R et al. "Survival kaj Longdaŭra Neurodevoluiga Elfaro de Ekstreme Antaŭtempaj Infaninoj Naskita ĉe 23-26 Semajna Gestiga Aĝo ĉe Tertiara Centro." Pediatria Jan 2004; 113, c1-c7.
Qiu, X kaj al. "Komparo de Singleton kaj Multiple-Birth Outcomes of Infants (Naskiĝita ĉe aŭ Antaŭ 32 Semajnoj de Gesto"). Obstetriko & Ginekologio Feb 2008; 111, 365-371.
Vohr, B et al. "Neurodevelopmentaj Elfaroj de Ekstreme Malalta Naskiĝa Pezo Infantes <32 Semajna Gestado Inter 1993 kaj 1998." Pediatria Sept 2005; 116, 635-643.