Kiam bilirrubina niveloj iĝas danĝeraj
Bilirubino estas amarillenta porko formita en la hepato per la rompo de ruĝaj globuloj kaj ekscitita en balo. Altaj niveloj de bilirrubina povas konduki al makzelo aŭ flavaĵo de la haŭto kaj okuloj. Jaundice estas komuna kondiĉo, kiu influas novnaskojn ĉar ĉiuj novnaskitaj beboj pasas dum periodo de rapida ruĝa globulo-rompo post naskiĝo.
La kukaĵo estas kutime milda, foriras memflanke kaj lasas neniajn daŭrajn efikojn, sed iuj beboj ricevas severan truon, ankaŭ konatan kiel hiperbilirubinemia .
Estas pluraj aĵoj kiuj pliigas la riskon de evoluigado de hiperbilirubinemia:
- Antaŭtempa naskiĝo
- Grupo de sango nekongruas kun la patrino
- Ne manĝante bone
- Grava bruzo ĉe naskiĝo
- Jaundice aperis ene de la unuaj 24 horoj de vivo
Sangaj provoj estas uzataj por mezuri bilirrubinajn nivelojn en la sango. Kiam la niveloj de bilirrubina bebo komencas grimpi, specialaj fototerapiaj lumoj estas uzataj por forigi la flavaĵon de la haŭto.
Kio Bilirubina Niveloj Ne Estas Normala
Iuj bilirrubina en la sango estas normala. Sed kio estas "normala" varias ĉar malsamaj laboratorioj uzas malsamajn mezuradajn teknikojn aŭ provas malsamajn specimenojn. Normalaj gamoj de birirbino estas jene:
- Rekta birirrino: 0 ĝis 0,3 mg / dL
- Tuta birirrino: 0,3 al 1.9 mg / dL
Por novnaskitoj, bilirrubina niveloj estas pli alte dum la unuaj tagoj de vivo. Kuracistoj taksas la bilirrubinajn nivelojn de bebo bazita sur la risko de la bebo por severa makzelo kaj aĝo en horoj.
Por bebo sen riska faktoroj, kuracistoj povas komenci maltrankviliĝi pri severa jaŭtiko, se la nivelo estas:
- 24 horojn aĝa: 8 mg / dL
- 48 horoj aĝa: 13 mg / dL
- 72 horoj aĝa: 16 mg / dL
- 96 horoj aĝa: 17 mg / dL
Se bilirrubino de bebo ricevas ĉi tiun altan, kuracistoj vigle rigardos la bebon kaj certiĝos, ke ĝi decliniĝos. Kuracistoj ankaŭ devas pripensi, kiom rapide la nivelo kreskis, ĉu la bebo naskiĝis antaŭtempa kaj la aĝo de la bebo.
Por pliaj detaloj, bonvolu uzi la Amerikan Akademion de Pediatria BiliTool.
La Riskoj de Altaj Bilirubinoj
Bilirubina-niveloj, kiuj estas tro alta, povas kaŭzi gravan malsanon. Bebo kutime aspektas laca kaj malfacile sentas. Ilia haŭto kaj okuloj povas porti flavan voston. Se lasita senprokrataj, la fluo povas konduki al kerno , tipo de permanenta cerba damaĝo. Por sanaj, plentempaj beboj, kernicter malofte okazas ĉe bilirrubina niveloj malpli ol 35 mg / dL . Por antaŭtempaj beboj , kerno povas okazi ĉe pli malaltaj niveloj. Ankoraŭ malofta ĉe niveloj malpli ol 20 mg / dL .
Ĉar la flutaro estas facile provi kaj trakti, kerno estas tre malofta en la moderna mondo. Sekvante kun la infankuracisto de via bebo post kiam vi prenos vian bebon hejme de la hospitalo, vi povas certigi, ke via bebo restas sekura kaj sana.
Aliaj Kaŭzoj de Jakobo
Jaundice estas kaŭzita de la rompo de ruĝaj globuloj post naskiĝo. En iuj kazoj, ja ja povas atribui iujn kondiĉojn, kiuj kaŭzas ruĝajn globulojn. Ĉi tiuj kondiĉoj inkluzivas:
- Erythroblastosis fetalis (malordo de sango)
- Anemio hemolítica (malordo de ruĝa globulo)
- Transfuzo-reago (ruĝaj globuloj donitaj per transfuzo estas detruitaj de la imuna sistemo)
Vidu ankaŭ
Fontoj:
Subcomité pri Usona Akademio pri Pediatria pri Hyperbilirubinemia. "Administrado de Hyperbilirubinemia en la Novnaskita Infano 35 aŭ Pli Semajnoj de Gestado". Pediatria. Julio de 2004; 114, 297-323.
Ebbesen F, Bjerre JV, Vandborg PK. "Rilato inter Serum-Bilirubina-Niveloj ≥450 μmol / L kaj Bilirubina Encefalopatio: Dana Loĝantaro-Bazita Studo." Acta Paediatro. Aprilo 2012; 101, 384-9.
Okumura, A., Kidokoro, H., Shoji, H., Nakazawa, T., Mimaki, M., Fujii, K., Oba, H., kaj Shimizu, T. "Kernicterus in Preterm Infants." Pediatria Junio 2009; 123, e1052-e1058.
Usona Nacia Biblioteko de Medicino. Bilirubina sango testo. (2015, februaro 8). https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003479.htm.