Mejloj, NICU-Bebo devas atingi antaŭ alta
Ĝenerale, ne ekzistas "regulo", kiu konstatas kiom longe via antaŭtempa bebo devos resti en la novnatika intensa prizorgo (NICU) . Anstataŭe, preemioj havas plurajn limŝtonojn renkonti antaŭ ol ili rajtas iri hejmen kun siaj gepatroj.
Multaj antaŭtempaj beboj estas liberigitaj pri la tempo, kiam ili origine naskiĝis, sed tio povas varii. Kelkaj beboj povas iri hejmen bone antaŭ ol ili atendas naskiĝi, dum aliaj bezonos resti multe pli ol iliaj venontaj datoj.
Ĉar multaj gepatroj demandas, kiam ilia malgranda povas veni hejmen, estas bone, ke ekzistas iuj specifaj kriterioj, kiujn vi povas rigardi.
Spiri Sen Oksigeno
Plejparto de la tempo, beboj devus spiri ĉambron sen oksigeno antaŭ ol ili estas senditaj hejmen de la NICU. Multaj preemioj bezonas specon de spira subteno post la naskiĝo kaj iuj beboj bezonas nur ekstra oksigeno.
Bebinoj, kiuj estas tre malgrandaj aŭ naskitaj tre frue, estas en risko por kronika kondiĉo nomita bronkopulmonary disyslas aŭ BPD. Ĉi tio estas grava pulmo-kondiĉo kaj iuj beboj rajtas iri hejmen kun la uzo de oksigeno per nasala kanalo .
Eliru la As kaj Bs
"Kiel kaj B" staras por apnea kaj bradikardio kaj ili estas marĉoj de supereco. Apnea raportas al periodoj en kiuj bebo ĉesas spiri dum pli ol 20 sekundoj. Ĉi tiu manko de spirado rezultas malpliiĝi de oksigeno de saturado-niveloj, kio rezultigas malpliigon de kora imposto (bradikardio).
Ĉi tiuj "sorĉoj", kiel ili ofte vokas, estas tre oftaj en antaŭtempaj infanoj. Preskaŭ duono de la beboj naskitaj ĉirkaŭ 30 semajnaj gestoj havas ilin. La imposto malpliiĝas ĉirkaŭ 7 procentoj kiam bebo atingas geston de 34 ĝis 35 semajnoj. Ĝi estas kutime kaŭzita de senmorteco de la nervoza sistemo.
Plejparto de la tempo beboj estas konservitaj en la NICU ĝis iliaj aroj kaj B-spuroj solvis.
Kelkfoje, se bebo faras bone kaj renkontis ĉiujn aliajn limŝtonojn por malŝarĝi, sed daŭre havas mildan As kaj Bs, ŝi povas iri hejmen kun portebla koro kaj spira monitoro.
Memoru, ke vi ne estos sendita hejmen se via infano estas en risko, aŭ se ĝi pensas, ke ŝiaj sorĉoj povus esti danĝeraj. La kuracisto de via bebo povas doni al vi la elekton teni vian bebon en la NICU iom pli longan aŭ iri hejmen kun monitoro. En tiu kazo, ĝi estos por vi kaj kiom komforta vi estas kun viglado de via bebo.
Prenu ĉiujn nutraĵojn per buŝo
Antaŭtempaj beboj ne estas tiel fortaj kiel plentempaj beboj kaj ne kapablas kunordigi suĉadon kaj glutadon ĝis ĉirkaŭ 32 ĝis 34 semajnoj gesta . Plej multaj antaŭtempaj beboj estas nutritaj kun totala patra nutrado ( TPN , IV fluidaĵo) unue. Ili tiam estas nutritaj per nutra tubo ĝis ili estas sufiĉe fortaj por trinki el la brusto aŭ de botelo.
Multaj NICU volas vidi bebon ne nur akiri pezon pri planitaj nutradoj sed kapablaj fari tion en ad lib schedule (nutrado kiam la bebo malsatas anstataŭ la horloĝo). Ĉi tio kutime okazas ĉirkaŭ 37 semajnoj de gestacia aĝo, kvankam iuj beboj -speciale tiuj, kiuj havis severajn spirajn problemojn- povas preni pli longan.
Aldone, iuj beboj estas senditaj hejmen kun tubo NG aŭ G-tubo .
Subtenu stabilan temperaturon
Al la komenco, la plej multaj antaŭtempaj beboj devas dormi en incubanto por esti varmaj. Ĉi tiu estas fermita aparato kun klara kupolo, kiu havas varman platformon sur kiu kuŝas infaninoj. Antaŭtempaj beboj ne kapablas teni sin varmaj tiel kiel kompletajn bebojn kaj trovos malvarme se ili ne haŭtkapablas en kanguruo aŭ konservos sin en inkubanto.
Antaŭ esti sendita hejmen, bebo bezonas por povi subteni ŝian korpon de temperaturo en malferma piloto. La tempo, kiam via bebo kapablas fari ĉi tion, dependos pli ol ŝia pezo ol ŝia gestacia aĝo.
Ĝenerale, preemioj povas subteni sian propran korpon de temperaturo kiam ili estas ĉirkaŭ 4 funtoj.
Pasi Diversajn Provojn
Krom atingi la limŝtonojn menciitajn supre, specifaj kribaj provoj verŝajne postulos antaŭ ol vi prenos vian bebon hejmon. Ĉi tiuj povas inkludi provon de aŭdienco (aŭ la emisión otoacústica aŭ la provoj de respondo de la aŭtoveturejo auditiva aŭto), kontrolo de sekureco de aŭto, provo de hiperbilirubinemia kaj kribro por malsanoj cardíacos.
Se via bebo pliboniĝos, sed ne plene pretas iri hejmen, ŝi eble unue moviĝos al tio, kion oni nomas paŝtejo.
Lernu Esencan Atenton
Antaŭ malŝarĝo, certigu, ke vi lernas infanon cardiopulmonan resusiĝon (CPR), do vi scias, kion fari en kazo de kriz-okazo. Aldone, vi ricevos la normalan edukon, kiu estas farita kun plentempaj infaninoj. Ĉi tio verŝajne inkluzivas instrukcion pri nutrado, elimino, pezo, kaj pli.
Parolu kun kuracisto aŭ kuracisto de via infano por certigi, ke vi scias precize kiel zorgi pri via infano kiam vi revenos hejmen. Demandu iujn demandojn, kiujn vi havas, kaj eksciu, ĉu vi povas "ĉambro" kun via infano dum ŝia pasinta nokto aŭ du por akiri la pendojn de aferoj.
Vorto de Verjelo
Ĉiu preemio estos malsama, do fidi la NICU-personaron kiam via malgranda pretas reveni hejmen. Restu certa, ke ili ne sendos vin hejmen antaŭ ol vi komfortos administri ajnajn ekstrajn zorgojn preter tiuj, kiuj zorgas pri sana kompleta ĵus naskita.
Antaŭ ol via bebo iras hejmen, certigu ankaŭ vian propran subtenan sistemon. Alkonduki hejmen antaŭtempa infano povas esti streĉiĝema kaj vi eble sentas iom superfortita kiam vi estas sola post la konstanta agado de la NICU. La bona novaĵo estas, ke la plimulto de beboj, kiuj forlasas la NICU, evoluas en sana infanojn.
> Fontoj:
> Aagaard H, Uhrenfeldt L, Spliid M, kaj Fegran L. Gepatroj 'Spertoj de Transiro Kiam Iliaj Infanoj estas Malŝarĝitaj de la Neonatal Intensive Care Unit: Sistema Revizia Protokolo. JBI-datumbazo de Sistemaj Revizioj kaj Efektivaj Raportoj . 2015. 13 (10): 123-32. doi: http://dx.doi.org/10.11124/jbisrir-2015-2287.
> Kliegman RM, Stanton B, St Geme JW, Schor NF, Behrman RE, Nelson WE. Tekstlibro de Pediatrio. 20-a ed. Filadelfia, PA: Elsevier, 2015.
> Quinn, J., Sparks, M., kaj S. Gephart. Malŝarĝaj Kriterioj por la Malfrua Antaŭtempa Infano: Revizio de la Literaturo. Avancoj en Neonatal Care . 2017 Apr 24. doi: 10.1097 / ANC.0000000000000406.