Kaŭzoj, Simptomoj, Diagnozo, kaj Traktado
Gravedeco povas esti malkomforta en tempoj. Vi povas pritrakti matenan malsanon , akcidenton, aŭ ŝvelintajn malelojn . Sed, kiom pri doloro, entumecimiento kaj frapado en viaj manoj kaj pojnoj? Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, ĝi povus esti karpa tunelo-sindromo (CTS).
CTS estas komuna malkomforto de gravedeco, ke vi ofte ne aŭdas pri tio. Jen kion vi bezonas scii pri la kaŭzoj, simptomoj, kaj traktado de karpa tunelo en gravedeco.
Kio Estas Karpika Tunelo-Sindromo?
Karpona tunelo-sindromo estas kondiĉo, kiu influas nervon en via pojno, nomata la meza nervo. Nervoj sendas signojn de via cerbo al via korpo kaj al via korpo al via cerbo. Ili estas respondecaj pri korpaj movadoj kaj la kapablo por tuŝi kaj senti sentojn. La meza nervo malsupreniras vian brakon al via mano. Ĝi pasas la pojnon tra mallarĝa areo nomata karpal tunelo. La karpa tunelo estas formita de ligamento kaj grupo de malgrandaj manaj ostoj nomataj karpaj ostoj. Se io ajn elpremiĝas aŭ premas sur la meza nervo, kiam ĝi trapasas ĉi tiun fortan spacon, ĝi povas kaŭzi la simptomojn de karpal tunelo-sindromo.
Tunelo Karpal en Gravedeco
Karpona tunelo sindromo povas esti ĝena aŭ eĉ iom dolora, sed ĝi ne estas konsiderita grava medicina kondiĉo dum gravedeco. Estas pli verŝajne montriĝinte al la fino de gravedeco en la unuaj tempoj panjoj, kiuj havas pli ol 30 jarojn, kaj se vi havas ĝin en unu gravedeco, estas pli granda ŝanco, ke ĝi revenos denove en la sekva gravedeco.
Ĝis 60 procentoj de virinoj spertas simptomojn de karpa tunelo dum gravedeco. Plejparto de la tempo ĝi estas milda kaj tolerebla. Tamen, pro proksimume 10 procento de gravedulinoj, ĝi povas esti dolora kaj interrompas dormon kaj ĉiutagan vivon.
Kaŭzoj
Dum gravedeco, la korpo trapasas multajn fizikajn kaj hormonajn ŝanĝojn, kiuj povas konduki al ŝvelaĵo en la korpo.
Kiam ekstra fluido kaŭzas ŝvelaĵon en la pojno, ĝi premas la median nervon kaj kaŭzas la simptomojn de karpa tunelo. Iuj de la kaŭzoj rilatigitaj kun gravedeco de CTS estas:
- Troa pezo
- Retención de akvo (edemo)
- Graveda kun pli ol unu bebo
- Gestacia diabeto
Karpa tunelo ankaŭ povas disvolvi dum gravedeco de aferoj, kiuj ne rilatas al la gravedeco. Ĉi tiuj inkluzivas reumatoid artritis, vundon al la pojno, aŭ ripetaj manaj movadoj kiel tajpi klavaron.
Simptomoj
La simptomoj de karpa tunelo povas montri iam ajn sed estas pli oftaj dum la dua aŭ tria trimonato . Vi povas ricevi CTS en ambaŭ manoj, sed via reganta mano povas montri pli da simptomoj, ĉar vi pli uzas ĝin. La simptomoj de karpa tunelo estas:
- Pingloj kaj nadloj en viaj fingroj kaj manoj
- Sentante kiel via mano dormas
- Entumecimiento ĉe via mano proksime al via dikfingro
- Entumecimiento en via dikfingro, indekso kaj meza fingro
- Mallerteco kun viaj manoj kaj faligante aferojn
- Malforteco provante kapti objektojn
- Doloro en la mano, pojno kaj antaŭbrako
- Ankaŭ povas esti doloro en la kubuto, brako, ŝultro kaj kolo
- Bruliga sento en via mano kaj brako
- Sento de ŝvelaĵo en la fingroj kaj pojno
Tunelo Carpal ĉe Nokto
Karpal tunelo povas kaŭzi pojnon dolore dum la nokto kaj veki vin.
Dum vi dormas, viaj pojnoj povas fleksi supren aŭ malsupren kaj premu la nervon. Se vi skuas viajn manojn kiam vi vekiĝos, ĝi kutime sentas pli bonan. Piedloj ankaŭ povas helpi, ĉar ili tenas viajn pojnojn rekte dum vi dormas kaj malpezigas premon sur la nervo.
Diagnozo
Se vi suferas simptomojn de karpa tunelo, vi devas paroli kun via kuracisto. La kuracisto aŭskultos viajn simptomojn kaj ekzamenos viajn manojn kaj pojnojn por kontroli ŝvelon kaj doloron. La doktoro povas fari iujn simplajn provojn por kontroli kiel bone vi povas senti kaj se ekzistas iu malforteco en la muskoloj de via palmo aŭ fingroj.
Ĉi tiuj provoj estas:
- Provo de kunpremo de Durkan: La kuracisto premos la median nervon kun ŝiaj dikfingroj por kontroli doloron aŭ tintadon.
- Testo de Tinel: La doktoro iomete ekkaptos la nervon por vidi, ĉu vi sentas tintadon en viaj fingroj.
- La Testo de Phalen: La kuracisto havos vian antaŭbrakon supre kun klinita kubuto kaj permesos ke via pojno fleksiĝos nature laŭ graveco, aŭ vi havos ambaŭ viajn pojnojn fleksiĝante per la dorso de viaj manoj tuŝante kaj premante unu la alian por vidi se vi sentas brulvundon, tintadon aŭ entumecon.
Kuracistoj uzas aliajn provojn por diagnozi CTS, sed vi ne probable havas ilin dum vi estas graveda. Tamen, se viaj simptomoj ne foriras post la naskiĝo de via infano, vi eble havas la jenajn:
- Provo de nervo-kondukado aŭ elektromyografio (EMG)
- X-radioj
- Ultrasono
- Magneta Resona Imago (MRI)
Traktado Dum Gravedeco
La traktado de karpa tunelo dum gravedeco dependos de kiel CTS influas vian ĉiutagan vivon kaj kiom vi povas toleri ĝin. En mildaj kazoj, via kuracisto povas provizi al vi informojn kaj kuracajn eblojn por malpezigi viajn simptomojn. Severa kazoj ne estas komuna, sed kiam ili leviĝas, via kuracisto povas referi vin al neŭrologo, kiu specialiĝas en nervoj aŭ ortopedio, kiu specialigas en ostoj kaj muskoloj.
Dum vi estas graveda, vi devas fari tion, kion vi povas por administri kaj toleri la simptomojn de CTS. Se vi povas trairi la reston de via gravedeco, ĝi devus multe pli bone post la liverado de via infano. Via kuracisto eble rekomendas, ke vi provu:
- Glacio
- Alternanta varma kaj malvarma al la areo
- Evitanta ripetajn manajn movadojn kiel eble plej ebla, ĉar ripetaj agoj kontribuas al la doloro
- Klara mano ripozas por subteni viajn pojnojn kiam vi tajpas aŭ laboras en via komputilo
- Pripensado ofte ofte se vi havas laboron, kiu postulas vin tajpi, skribi aŭ uzi ekipaĵon, kiu vibras
- Levu viajn brakojn por helpi la fluida drenado de la areo
- Masaĝante la areon
- Uzanta mildan fingron kaj manon plifortigantajn ekzercojn
- Portante krampoj nomitajn pojnojn por teni la pojnojn en neŭtrala pozicio precipe nokte
- Prenante Tylenol (acetaminophen) aŭ dolora reliefan medikamentadon kiu estas sekura uzi dum gravedeco
- Provante akupunkturo aŭ jogon
- Fizika terapio
Se la simptomoj estas severaj, la steroida medikamento enĵetita per nadlo rekte en la carpal-tunelon povas helpi malpezigi doloron kaj ŝvelaĵon.
Traktado Post akuŝo
Unufoje via bebo naskiĝas, la simptomoj de CTS povas iom post iom plibonigi sian propran kiel fluida kaj hormona niveloj revenas al normala. La tempo ofte estas la plej bona traktado por la simptomoj de la sindromo de karodaj tuneloj. Daŭre parolu pri tio kun via kuracisto ĉe viaj sekvaj nomumoj. Se viaj simptomoj ne plibonigas en la semajnoj kaj monatoj post akuŝo, via kuracisto povas rekomendi:
- Antiinflamatoriaj medikamentoj por redukti doloro kaj ŝvelaĵo. Dum vi estas graveda, vi ne devus preni super-la-nombrilajn medikamentojn kiel ekzemple Motrin kaj Advil (Ibuprofeno) krom se ili estas preskribitaj de via kuracisto. Sed vi povas paroli kun via kuracisto pri uzado post la liverado.
- Diuretikoj (akvaj piloloj) por helpi forigi troan fluidon de la korpo per urinado
- Daŭrigante fizikan aŭ okupan terapion kiel bezonas
- Intektoj esteroides
- Malofte bezonas kirurgio sed estas disponebla se necese.
CTS kaj lactancia
La simptomoj de karpa tunelo inklinas foriri post transdono, sed ili povas daŭrigi kun lactancia . Kelkaj virinoj ne suferas de CTS dum gravedeco, nur por ke la simptomoj komencu kelkajn semajnojn post akuŝo dum ili estas amantaj. La traktado de karpa tunelo dum la amatiĝado konsistas konscii vian manieron, kiel vi tenas kaj breastfeed via bebo , portante manojn, restante tiom multe kiel eble , prenante akvajn pilolojn por liberigi fluidon de la korpo kaj ricevi steroidajn injektojn, se necese. Kuracila karola tunelo kutime solvas unufoje la bebonajn pecojn .
> Fontoj:
> Ibrahim I, Khan WS, Goddard N, Smitham P. Provizas 1: Carpal Tunel Syndrome: Revizio de la Freŝa Literaturo. La malferma ortopedio-ĵurnalo. 2012; 6: 69.
> Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Mastrinado Gvidilo Por La Medicina Profesio Oka Eldono. Elsevier Sanaj Sciencoj. 2015.
> Moghtaderi AR, Moghtaderi N, Loghmani A. Takso pri la efikeco de loka deksametŝona injekto en gravedaj virinoj kun karpal tunelo-sindromo. Revuo pri esplorado pri medicinaj sciencoj: la oficiala ĵurnalo de la Universitato de Medicinaj Sciencoj de Isfahan. Majo 2011; 16 (5): 687.
> O'Donnell M, Elio R, Tago D. Carpal Tunelo-Sindromo. Flegante la sanon de virinoj. 2010 Aug 1; 14 (4): 318-21.
> Osterman M, Ilyas AM, Matzon JL. Sindromo de karola tunelo en gravedeco. Orthopedic Klinikoj. 2012 Oktobro 1; 43 (4): 515-20.