La Hejma Cardiorespira Monitoro: Informo & Konsiletoj
Apnea estas komuna problemo en preemioj. Kiam bebo havas epizodon de apnea, estas paŭzo en sia spirado, kiu daŭras almenaŭ 20 sekundojn. Dum la paŭzo, la koro de la bebo povas malsupreniri (bradikardio), kaj la oksigena nivelo ankaŭ povas faligi. En la neonatal intensiva prizorgo unuo (NICU) , antaŭtempaj beboj estas enganchataj al monitoroj per alarmoj, kiuj foriras kiam la bebo havas apneaĵon aŭ bradikardion.
Dum la beboj kreskas kaj maturas, la apnea plibonigas ĝis ĝi finfine foriras. Sed foje bebo pretas iri hejmen antaŭ ol la apnea tute foriris. Se via bebo estas alie sana kaj preta por malŝarĝi sed daŭre havas okazajn epizodojn, li eble ankoraŭ povos forlasi la hospitalon. Vi nur devos preni lin hejmen per apnea monitoro.
La Hejma Apnea Monitoro
La hejma apnea monitoro nomiĝas cardiorespira monitoro. Apnea monitoro konservas spuron de la spirado de via bebo kaj kora imposto. Ĝi havas zonon, kiu ĉirkaŭas la keston de via infano por mezuri kiom ofte la bebo spiras, kaj aro da elektrodoj aŭ kondukoj, kiuj ligas al la brusto de la bebo por detekti kaj kontroli la korbaton. Same kiel kiam vi estis en la NICU, alarmo sonos, se via infano longe haltos en spirado aŭ lia kora rapideco malaltiĝos.
La Pros-Konsiloj de la Hejma Apnea Monitoro
Post kutimado al ĉiuj monitoroj en la NICU aŭ speciala zorgoĉambro , ĝi povas esti trankviliga havi unu hejme.
La monitoro povus doni al vi rapidan konfidon, se vi sentas maltrankviliĝon aŭ maltrankviliĝos forlasi la sekurecon de la ĉirkaŭ-horloĝo en la hospitalo.
Aliflanke, alportante hejmon monitoron povas esti fonto de streso kaj konstanta rememorigilo, ke via bebo naskiĝis frue. Ĝi eble faros vin senti kiel vi ne povas lasi la hospitalon kaj la preemie sperton malantaŭ vi.
Aliaj negativoj, kiuj venas kun la hejma apnea monitoro estas:
- Vi devas lerni kiel uzi la monitoron kaj preni ekstrajn sekurecajn singardecojn.
- La falsaj alarmoj povas timigi kaj ĝeni.
- Elirante kuri demandojn aŭ viziti amikojn kaj familion estas pli da ĝenaĵo. La monitoro venas kun kuirilaro por ke vi povu forlasi la domon, sed ĝi estas io kroma, kiun vi devas porti kune kun ĉiuj aliaj belaj ekipaĵo, kiujn vi bezonas.
- Eble estas pli malfacile trovi iun, kiu havas la scion kaj la konfidon por zorgi pri via infano. Vi devas trovi infanojn aŭ familian membrojn, kiuj povas trakti alarmojn kaj prizorgi krizon, se necese.
- Iri hejmen kun monitoro povas fari vin senti kiel via infano ne estas sana. Vi eble timas forlasi vian infanon kaj fariĝi senpripense .
Prenante tempon ekstere de la monitoro
Kelkaj beboj bezonas resti sur la monitoro tiom multe kiel ebla, krom dum banĉempo kaj plumŝanĝoj. Aliaj infaninoj povas elspezi tempon de la monitoro kiam ili vekas kaj iu zorgas ilin. Vi povas paroli al la kuracisto de via infano pri kiel vi devus uzi vian monitoron hejme.
Banĉempo : Vi ne devas bani vian premon ĉiutage. Sed, kiam vi faras, vi devas forigi la kondukojn aŭ malŝlosi ilin de la monitoro.
Elektro kaj akvo ne miksas.
Rakonto: Se la kuracisto de via bebo diras, ke ĝi estas bona, vi povas preni vian bebon el la monitoro kiam ŝi estas vekita kaj preta ludi. Ne nur estas bonvena ŝanĝo interagi kun via bebo kaj ludi kun ŝi sen la monitoro, sed ankaŭ estas bela havi malfruon de porti la monitoron ĉirkaŭ kaj trakti la dratojn.
Ŝanĝi la plumojn
Iuj monitoroj uzas elektrododojn, kiuj lumas al la haŭto de la bebo, kaj aliaj monitoroj uzas kondukojn sen vostoj, kiuj tenas sur la keston. Gluitaj elektrodoj inklinas resti pli bone por eviti falsajn alarmojn, sed ne-stangaj kondukiloj povas bone funkcii por bebo kun sentema haŭto.
Jen kelkaj konsiloj por labori kun kondukoj, kiuj ligas al la bebo.
Kiam ŝanĝi la elektrododojn: Vi ne devas ŝanĝi la kondukojn, se ili estas sekuraj en la ĝusta loko kaj la haŭto de via bebo estas nerompita. Tamen, se vi forigas la kondukojn antaŭ ol vi banas, ili ne plu restas, aŭ la haŭto de via bebo estas ruĝa kaj kolerema ĉe la retejo, vi volas meti novan aron da kondukoj.
Forigo de kondukoj: Atentu, kiam temas pri forpreni la elektrododojn de via bebo. Se ili bone fiksiĝas, ne forpuŝu ilin. Vi povas iomete forigi ilin per akvumi ilin per akvo (kiam ili ne estas aligitaj al la monitoro) aŭ per sekura kuracilo de adhesivo.
Kontroli la haŭton: Ĉiufoje kiam vi ŝanĝas la kondukojn, kontrolu la haŭton de via bebo . Se la haŭto aspektas ruĝa, budita aŭ blurita, ne metu alian elektronon reen super tiu preciza loko. Anstataŭe, metu ĝin sur la sanan haŭton apud tiu areo kaj permesu la iritan punkton resanigi. Nur certu, ke la nova lokigo ankoraŭ sufiĉas por legi en la monitoro kaj malhelpi falsajn alarmojn. Se via bebo havas sentivan haŭton, kiu tre koleras de la gvidantoj, parolu al la pediatrino.
Reuzantaj kondukoj: Se vi forigas la kondukojn por banujo, vi povas reutiliĝi ilin se ili ankoraŭ estas fiksaj. Tamen, se ili perdas sian abundecon kaj fariĝas malfiksaj, ili estas pli verŝajne malhelpi falsajn alarmojn.
Gluaj problemoj: Vi ne devas uzi oleojn, lotiojn aŭ kremojn sur la keston de via bebo krom se la kuracisto diras, ke vi tiel faru. Estas multe pli malfacile akiri la kondukojn frapi bone sur glitiga haŭto.
Traktado kun alarmoj
Ni alfrontu ĝin; ĝi povas timi kiam tiu alarmo ekflugas. Precipe la unuaj kelkaj aŭ meze de la nokto. Kaj ĝi foriros. Simple plej bone restu trankvila kaj atingu vian bebon kiel eble plej rapide.
Falsaj alarmoj: Unu el la malaltiĝoj preni vian bebon hejmon kun monitoro traktas falsajn alarmojn. Falsaj alarmoj povas okazi kiam:
- La kondukoj ne estas en la ĝusta loko.
- Unu el la elektrodoj falas.
- La kara zono estas tro malfiksas aŭ tro malmulte.
- La bebo moviĝas.
- La bebo kurbiĝas .
- La bebo estas pooping .
Se vi revizias vian bebon, ŝia koloro aspektas bone, kaj vi povas vidi aŭ senti, ke ŝi spiras, verŝajne falsa alarmo. Sed memoru, eĉ se vi ricevas multajn falsajn alarmojn, ĉiam kontrolu la bebon. Vi neniam scias, kiam unu el tiuj alarmoj povus esti reala.
Realaj alarmoj: Kelkaj veraj alarmoj aspektos kiel falsaj alarmoj, ĉar, kiam vi rapidiĝos al la bebo, ŝi jam ekparolos pri ŝi mem. Nur la sono de la alarmo estas ĉiuj iuj beboj bezonas fini epizodon. Sed se vi atingos vian bebon kaj ŝi havas epizodon, provu resti trankvila kaj stimuli ŝin por spiri. Vi povas milde froti siajn piedojn aŭ ŝian dorson, aŭ kaptu ŝin kaj froti ŝian dorson. Tio sufiĉas por ke ŝi povu spiri. Se ŝi estas rozkolora kaj spiranta, tiam ĉio estas bone. Konservu registron de iuj epizodoj, kiujn la bebo havas, por ke vi pruvas la kuraciston.
Kriz-okazoj: Se vi respondos al alarmo kaj trovos vian bebon pale aŭ bluas (precipe ĉirkaŭ ŝia buŝo) kaj ŝi ne spiras aŭ ne respondas, komencu CPR kaj nomu 911 aŭ vian lokan kriz-numeron.
Preparante por Kriz-okazoj
Eĉ kvankam vi esperas, ke vi neniam devos uzi vian kriz-planon, vi ankoraŭ devas havi unu. Prenu la tempon prepari por kriz-okazo, paroli pri ĝi kaj inkluzivi ĉiujn homojn, kiuj zorgas pri via infano en la plano.
- Tenu krizajn telefonajn nombrojn haveblajn Metu ilin proksime al via hejma telefono kaj programu ilin en vian poŝtelefonon.
- Prenu infanon CPR-kurson, kaj ankaŭ iu ajn, kiu rigardas vian infanon, lernu CPR ankaŭ. Vi povas konservi la CPR-gvidilon en facile atingebla loko kaj pendigi la bazajn instrukciojn en la domo, se vi bezonas raporti al ili. Vi verŝajne neniam devas uzi ĝin, sed gravas scii kiom ajn.
- Avizu la potencan kompanion, telefonan kompanion kaj kriz-servojn en via regiono, ke vi havas infanon kun sanaj zorgoj. En la okazo ke vi perdas potencon, aŭ estas interrompo en necesa servo, ĉi tiuj kompanioj konservas liston de klientoj, kiuj bezonas unue restarigi la servojn.
- Kiam vi estas hejmo, konservu la monitoron kunmetita kiel eble plej multe, por ke ĝi ne funkciu sur bateria potenco. Se vi havas apartan kuirilaron, tenu ĝin ŝarĝita kaj preta por kazoj, se vi bezonos ĝin tuj.
- Konservu malpezan keston, kaj malmultajn ekstrajn arojn de manoj ankaŭ.
Monitoria Sekureco
Hejmaj cardiorespiraj monitoroj estas tre sekuraj. Sed estas malmultaj gvidlinioj, kiujn vi devas sekvi por eviti nenecesajn danĝerojn.
- Uzu singardon kiam vi traktas la dratojn de la monitoro. Kiam vi vestas vian bebon, ne metu la elektrododon per la supro (kolo) de la vesto de via infano. Dratoj ĉirkaŭ la kolo de via infano povas fariĝi sufokanta danĝero. La plej sekura maniero por vesti infanon sur la monitoro estas malrapide tiri la dratojn malsupren tra la fundo de sia unu aŭ ĉemizo.
- Ĉiam malkonektu la bebon de la monitoro antaŭ bano aŭ ajna alia akva aktiveco por eviti elektran ŝokon.
- Ne lasu vian infanon sola kun maskotoj aŭ aliaj infanoj. Junaj infanoj kaj maskotoj povas trovi la monitoron kaj dratojn interesajn. Nepre atentu kaj konservu la monitoron kaj vian infanon for de danĝero.
- Ne malplena, aŭskultu laŭtegan muzikon, uzu aŭdilojn aŭ prenu pluvon kiam vi estas sola kun la bebo. Atendu, ĝis vi havas iun kun vi rigardi la bebon antaŭ ol vi faru ion, kio povus malhelpi vian kapablon aŭdi la monitoron.
- Kiam vi vojaĝas kun via infano en aŭto, konservu la bebon sur la monitoro kaj metu ĝin ĝuste en la aŭto-seĝon, por ke ŝi povu spiri libere . Pro tio ke la monitoro estas peza, certe certigu ĝin en sekura loko. Ĝi povas esti danĝera se ĝi estas ĵetita de nekonata pozicio dum subita halto aŭ aŭto-akcidento.
Kiom longe via bebo bezonos Hejman Apnea Monitoron
Ne estas aro da tempo, kiam infano uzas hejmonan monitoron. Kiom longe via filo restos sur la monitoro dependas de ŝiaj bezonoj. La kuracisto de via infano sciigos vin, kiam ĝi estas sekura malhelpi la monitoron aŭ ĉesi uzi ĝin tute. Eble post kelkaj monatoj sen epizodoj, kiam via infano atingos ses monatojn aŭ kiam la kuracisto opinias, ke via infano jam ne bezonas ĝin. Ĝi estas malsama por ĉiu infano ĉar ĉiu infano estas unika.
Vorto de Verjelo
Post longa vojo en la NICU aŭ speciala zorgoĉambro , ĝi estas tiel ekscita por fine preni vian bebon hejmen kaj forlasi la hospitalon malantaŭe . Iri hejmen de la NICU kun apnea monitoro povas esti abrumadora, sed ĝi ne daŭros longe por akiri la pendon de ĝi. Certe, ĝi estas ekstra ŝarĝo por kuŝi kaj trakti, sed kiam vi kutimiĝas, ĝi ne estas tiel malbona. Eble eble helpos vin dormi pli bone dum la nokto, sciante, ke vi ne devas ekkapti la bebon. Tiam, antaŭ ol vi scias, via bebo kreskos kaj maturiĝos, kaj la kuracisto diros, ke vi ne plu bezonas ĝin.
Kiam vi finfine ricevas la novaĵojn, ke estas tempo forigi la monitoron, vi eble ĝojos. Sed ĝi estas granda ĝustigo. Multaj gepatroj ankaŭ iomete nervas pri tio. Iuj familioj daŭre uzas la monitoron eĉ post kiam la kuracisto diras, ke ĝi estas bone ĉesi. Anstataŭ rezigni ĝin ĉiuj tuj, vi eble volas demeti vin mem de ĝi. Vi povas uzi la monitoron iom malpli malpli ĉiutage ĝis vi komencas senti pli kaj pli komfortan movadon sen ĝi.
> Fontoj:
> Bull MJ, Engle WA. Sekura transportado de antaŭaj kaj malaltiĝaj pezaj beboj ĉe hospitalo malŝarĝo. Pediatria. 2009 Majo 1; 123 (5): 1424-9.
> Komitato pri Feto kaj Novnaskito. Apnea, subita infana morto-sindromo, kaj hejma viglado. Pediatria. 2003; 111 (4): 914-17. Reafirmita majo 2007.
> Eichenwald EC. Apnea de premateco. Pediatria. 2016 Jan 1; 137 (1): e20153757.
> Jefferies AL. Irante hejmen: faciligante malŝarĝon de la antaŭa infano. Pediatrio kaj infana sano. 2014 Jan 1; 19 (1): 31-6.
> Zenk KE. Neonatologio: administrado, proceduroj, problemoj alvokitaj, malsanoj kaj drogoj. Sepa Eldono. Gomella TL, Cunningham MD, Eyal FG, redaktistoj. McGraw-Hill Education Medical; 2013.