Medicinaj kontraŭindikiĝoj al la mambrutado
Mentraktado estas utila por ambaŭ panjoj kaj beboj, kaj fakuloj rekomendas ekskluzivan mambrutadon dum la unuaj ses monatoj de la bebo. Sed, dum preskaŭ ĉiuj virinoj povas mamnutriĝi, estas malgranda nombro da patrinoj, kiuj ne povas aŭ ne flegi siajn infanojn. Eble estas, ke patrino ne povas produkti sanan maman lakton-provizon , aŭ eble ŝi devas kuraci aŭ sperti medicinan traktadon, kiu ne estas sekura dum la mambrutado .
Ankaŭ ekzistas kelkaj kuracaj kondiĉoj, kiuj ne estas kongruaj kun mambrutado. En iuj situacioj, eble eblas pumpi kaj provizi infanon kun patrina lakto en botelo aŭ ĉesi mamnutradon temporalmente tiam rekomenci. Tamen, en aliaj kazoj, bebo tute ne ricevu brustan lakton, ĉu en botelo aŭ en mambrutado. Jen la kialoj, iuj virinoj ne povas aŭ ne breastfeed.
Vera Malalta Mastra Milka Provizo
Nur malgranda procento de virinoj, kiuj deziras mambrutiĝon, ne povas pro lakto de malsukceso aŭ vera malalta bruna lakto . Vera malalta lakto-provizado estas kutime la rezulto de suba kondiĉo. Kun traktado, iuj aferoj povas esti korektitaj, do patrino povas daŭrigi por konstrui lakton . Tamen, iuj problemoj ne povas esti solvitaj. La kaŭzoj de vera malalta lakto inkluzivas:
- Malsukcesa glandula histo (hipoplastaj mamoj)
- Sindromo de poliacia ovario (PCOS)
- Hipotiroidismo
- Antaŭa mamo-kirurgio kiel mastektomio aŭ breast-reduction-kirurgio
- Antaŭa radiado-kuracado por mamo-kancero
Se vi havas vera malalta lakto-provizado, ĝi eble ne eblas breastfeed ekskluzive. Via infano verŝajne devas preni infanan formulon aŭ donacan brustan lakton por plenumi la plimulton de siaj nutraj bezonoj.
Tamen breastfeeding provizas pli ol nura nutrado, do vi ankoraŭ povas meti la bebon al la brusto. Multaj infaninoj kaj eĉ pli malnovaj infanoj breastfeed por komforto kaj sekureco . Kaj, kvankam vi povas havi tre malgrandan lakton, ĉiu ajn kvanto, kiun vi povas doni al via infano, estas bona por li.
Dependeco pri kontraŭleĝaj drogoj
La uzo de kontraŭleĝaj drogoj ne estas kongrua kun gravedeco, mambrutado, aŭ gepatrado. Krom esti neleĝa, strataj drogoj estas danĝeraj por patrino kaj ŝia infano. Drogoj eniras la maman lakton kaj pasas al la bebo. Kiam beboj ricevas nelikajn drogojn per patrina lakto, ĝi povas kaŭzi koleron, dormemo, malriĉa nutrado, kreskproblemoj, neŭrologiaj damaĝoj, kaj eĉ morton. La uzo de distraj drogoj metas patrinon en risko kontrakti infektajn malsanojn kiel HIV kaj HTLV kaj malhelpas sian kapablon zorgi pri sia infano. Patrinoj, kiuj uzas neleĝajn drogojn dum gravedeco kaj breastfeeding, povas trovi sin en problemoj kun la leĝo kaj perdi gardadon de siaj infanoj.
Aliflanke, iamaj drog-uzantoj povas breastfeed. Tiuj, kiuj rekuperis aŭ estas traktataj por reakiro, estas nuntempe senkulpaj kaj HIV-negativaj, devus diskuti sian deziron breastfeed kun iliaj sanaj provizantoj.
Medikamento
Multaj medikamentoj estas kongruaj kun mambrutado, sed iuj ne estas. Kelkaj preskriboj povas difekti la bebon, kaj aliaj kuraciloj povas kaŭzi malpliigon en la lakto . Parolu al via kuracisto antaŭ ol komenci novan medikamentadon kaj ĉiam diru al la kuracisto, ke vi estas amata. Se vi devas preni medicinon, demandu, ĉu ĝi estas sekura uzi dum vi estas mambrutiĝanta aŭ se ekzistas alternativa sekureco.
Kelkaj kuraciloj, kiuj ne estas kongruaj kun mambrutado, estas kemioterapiaj drogoj, antiretroviraj medikamentoj, radioaktiva jodo, kelkaj sedativoj, kaptitaj medikamentoj kaj medikamentoj, kiuj povas kaŭzi dolorecon kaj subpremi spiradon.
Medikamentadoj, kiuj povas malpliigi la provizadon de patrina lakto inkluzivas malvarmajn kaj sinusajn medikamentojn, kiuj enhavas pseŭdropedron kaj iujn specojn de hormona naskigado .
Infekta malsano
Multaj komunaj infektoj estas facile traktataj kaj ne malhelpas la mambrutadon aŭ malutiligas la bebon. Tamen, ekzistas kelkaj infektaj malsanoj, kiuj povas pasi al bebo per patrina lakto kaj la risko de transdono superas la profitojn de lactancia. Ĉi tiuj kondiĉoj inkluzivas:
- VIH: La homa imunodeficiencia viruso (VIH) estas la viruso kiu kaŭzas akiritan immunodeficiencia sindromon (AIDOSO). Patrino kiu havas VIH povas pasi la viruson al sia infano tra breastfeeding kaj ŝia brusto. Pro tio ke AIDOSO ne havas kuracilon, patrino, kiu estas HIV-pozitiva, ne devus mamnutri se ŝi loĝas en areo de la mondo, kie sekura alternativo estas disponebla. Tamen, en landoj kie sekura anstataŭaĵo ne eblas, ekskluziva mambrutado povas esti rekomendinda.
- HTLV: La homa t-ĉelo linfotrópica viruso 1 (HTLV-1) estas viruso kiu povas konduki al leŭkemio kaj lymfoma. Virus T-ĉelo linfotrópica viruso 2 (HTLV-2) povas kaŭzi cerbon kaj pulmonajn aferojn. Ĉi tiuj virusoj ne povas kaŭzi ajnajn simptomojn, sed ili estas dumvivaj kondiĉoj, al kiuj ne ekzistas resanigo. Pro tio ke HTLV-1 kaj HTLV-2 povas pasi al bebo per patrina lakto, la bebo ne devus amatiĝi. Kvankam studoj montras, ke la ĉeloj HTLV-1 povas esti detruitaj per la glaciaĵo kaj malŝarĝo de lakto de lakto, se la lakto estas frostita je temperaturo de -4 gradoj F (-20 C) aŭ sube dum pli ol 12 horoj.
- Aktiva tuberkulozo: Tuberkulozo (TB) bakteria infekto en la pulmoj. Ĝi trapasas spirajn gutojn, ne de breastfeeding aŭ brusto lakto. Tamen, patrino povas doni aktivan tuberkulozon al infano per tuso, streĉiĝo kaj tuŝado. Kiam panjo havas aktivan TB, sed ŝia bebo ne faras, ŝi ne devas esti proksime kun sia infano kaj do ne devus mamnutri. Sed, pro tio ke la tuberkulozo ne estas transdonita tra la patrina lakto, bebo povas ricevi pumpitan brustan lakton ĝis la amatiĝado povas komenciĝi post ĉirkaŭ du semajnoj da traktado. Kiam ambaŭ panjoj kaj bebo havas TB, ili povas resti kune dum kuracado, kaj la bebo povas mamnutri.
- Herpeto sur la brusto: Herpeto ne preterpasas la patrina lakto, tiel longe, kiel la lezoj ne estas sur la brusto, iuj lezoj sur aliaj korpopartoj estas kovritaj kaj kompleta mana lavado estas farita, ĝi estas sekura mambrutiĝi. Tamen, kiam estas aktivaj lezoj sur la brusto, breastfeeding estas danĝera. La herpesa virus povas esti mortiga por bebo.
Kiam Bebo Ne povas Mastiĉe
Plej multaj beboj povas breastfeed. Inkluzive infanojn, naskitaj kun naskiĝproblemoj kiel supereco, malplena lipo kaj palato aŭ sindromo, kiuj eble ne kapablas preni la bruston tuj povas ankoraŭ pumpi brustan lakton en botelon . Kun pacienco, tempo kaj helpo, ĉi tiuj beboj povas daŭrigi breastfeed sukcese. Nur kiam bebo naskiĝas kun unu el malmultaj maloftaj genetikaj metabolaj kondiĉoj, kiujn breastfeeding eble ne eblas. Sed, eĉ tiam, kelkfoje bebo ankoraŭ povas mamnutri parte. Ĉi tiuj kondiĉoj inkluzivas:
Klasika Galactosemia: Galactosemia estas la nekapablo de la korpo rompi galactose. Galaktozo estas parto de lakto sukero laktozo, kaj laktozo estas la ĉefa sukero en patrina lakto . Do, se bebo provas pozitivan por klasika galaktosemio, li ne povas mamnutri aŭ preni brustan lakton en botelo. La infano bezonos specialan infanan formulon kaj galactose-liberan dieton kiam li kreskas por malhelpi severajn komplikaĵojn kiel ekzemple jaraĵo , vomado , diareo , longtempa evoluo-problemoj kaj morto.
Malgranda formo de galactosemio nomas galactosemia de Duarte. Infanoj kun galactosemia de Duarte povas rompi iujn galactojn. Sub la rekta prizorgado de kuracisto specialigita pri metabolaj malordoj, eble eblas breastfeed dum ĝi kompletigas kun la libera formulo de galactose. La kuracisto devos prigardi ofte la nivelojn de galactose de la bebo por certigi ke ili restas sub kontrolo.
Phenylketonuria (PKU): Bebo kun PKU ne povas rompi fenilalanino, aminoaksaĵo. Se fenilalanino konstruiĝas en la korpo de la bebo, ĝi povas kaŭzi cerbon difekton. Sekve, beboj kun PKU bezonas dieton malaltan en fenilalanino. Ekzistas speciala infana formulo por infaninoj kun PKU. Sed, ĉar la patrina lakto estas malalta en fenilalanino, bebo kun PKU povas kombini mamnutrinon kaj formulon nutrante per speciala formulo. La kvanto de breastfeeding devas esti kontrolita, kaj la bebo devas havi regula sangan verkon kaj zorga monitorado.
Maple siropo urino-malsano: Bebo naskita kun arce siropo urino malsano ne povas rompi la aminoácidos leucino, isoleucino kaj valino. Kiam ĉi tiuj aminoácidos amasigas en la sango de la bebo, ili elspezas dolĉan aromon de siropo, kiu estas rimarkinda en la urino, orelo, kaj ŝvito. La konsumado de ĉi tiuj aminoácidos povas kaŭzi dormon, malriĉan nutradon, vomadon, atakojn, manĝojn kaj mortojn. Por plenumi la nutrajn bezonojn de la bebo, la kuracisto ordigos specialan infanan formulon, kiu ne enhavas la tri aminoakajn leŭkojn, isoleukojn, valinojn. La doktoro ankaŭ povas rekomendi partan mambrutadon se la kvanto de patrina lakto estas zorgeme mezurita kaj la bebo estas prizorgata proksime.
Vorto de Verjelo
Ĉiu patrino kaj bebo estas unika, kaj do estas ĉiu mamnutracia situacio. Se vi volas breastfeed, sed vi diras, ke vi ne povas aŭ ne povas, ĝi povas esti ruinigema. Estas bone senti ĉagrenan aŭ malĝojan kaj preni la tempon por labori per viaj emocioj. Eble ankaŭ estas helpema paroli pri viaj sentoj kun via kuracisto, via edzino aŭ iu, kiun vi fidas.
Kiel malfacile, provu memori, ke la amatiĝado ne estas la sola maniero por provizi nutradon kaj konstrui proksiman rilaton kun via infano. Via bebo povas akiri la nutraĵon, kiun ŝi bezonas de donacanta brusto lakto, infana formulo aŭ speciala infana formulo. Kunligo kaj rilatoj plifortigos ĉiufoje, kiam vi tenos vian infanon, parolos kun ŝi, komfortos ŝin, kaj eĉ nutros ŝin per botelo. Nur ĉar vi ne povas aŭ ne breastfeed ne signifas, ke vi ne povas esti bonega panjo kaj havi feliĉan, sana infanon.
> Fontoj:
> Eidelman AI, Schanler RJ, Johnston M, Landers S, Nobla L, Szucs K, Viehmann L. Mastraktado kaj la uzo de homa lakto . Pediatria. 2012 Mar 1; 129 (3): e827-41.
> Jansson LM. ABM-klinika protokolo # 21: Gvidlinioj por breastfeeding kaj la drog-dependa virino. Mastraktado. 2009 Dec 1; 4 (4): 225-8.
> Protokolo AB. ABM-klinika protokolo # 7: modelo mammonda politiko (revizio 2010). Mastraktado. 2010; 5 (4).
> Sachs HC. La translokigo de drogoj kaj terapioj en homan brutaron: ĝisdatigon pri elektitaj temoj . Pediatria. 2013 Sep 1; 132 (3): e796-809.
> Organizo pri Monda Sano. Akcepteblaj kuracaj kialoj por uzado de mamnutraĵoj . 2009.