Kiel ili estas uzataj kaj kial ili ne estas kontaĝaj
Vakcinoj stimulas vian korpon por produkti imunecon kontraŭ malsano. Iuj uzas vivajn virusojn dum aliaj uzas senagajn aŭ mortigitajn virusojn aŭ bakteriojn. Por iuj malsanoj, ambaŭ versioj estas haveblaj kaj ĉiu rekomendas por malsama loĝantaro, kiel tiuj, kiuj estas senmovaj. Vi povas havi demandojn pri ĉu vi estus kontaĝa pro la malsano post akiri viva vakcino pro vira malŝparo.
Vakcinoj estas sekuraj, kun iuj singardecoj, precipe kompare kun la risko ricevi la malsanon kaj disvastigi ĝin al aliaj.
Viva vs. Senaktivaj Vakcinoj
Viva vakcinoj enhavas malfortigitan aŭ mildigitan formon de viruso aŭ bakterioj. Ĉi tio estas, kontraŭe, al "mortigitaj" aŭ senaktivigitaj vakcinoj. Ĝi eble povas timi unue ke rimarki ke vakcino enhavas malfortigitan viruson aŭ bakteriojn, sed ĉi tiuj estas ŝanĝitaj tiel ke ili ne povas kaŭzi malsanon - almenaŭ en homoj kun sanaj imunaj sistemoj, kaj la plimulto de homoj sen sana imuna sistemo ankaŭ .
Se infano (aŭ plenkreskulo) havas subpremitan imunan sistemon, vivaĵaj vakcinoj ne estas donitaj. Kie ĉi tio eble povus esti problemo, kun ŝvebado. Post ricevi la vakcinon, iuj el la malfortigitaj virusoj vojaĝos tra la korpo kaj povas ĉeesti en korpaj sekrecioj kiel ekzemple fezoj.
La alia ĉefa tipo de vakcino estas farita de la senaktivigita viruso aŭ bakterioj (tuta vakcino) aŭ nur partoj de la virus aŭ bakterioj (frakcia vakcino).
Avantaĝoj kaj Utiloj de Viva Vakcinoj
Viva vakcinoj estas pensitaj pli bone simuli naturajn infektojn kaj kutime provizas dumvivan protekton kun unu aŭ du dozoj. Plej senaktivigitaj vakcinoj, kontraste, postulas multajn primarajn dozonojn kaj eksplodojn (jarojn poste) por ricevi la saman tipon de imuneco. En iuj specoj de vivaj vakcinoj, dua dozo estas donita pro tio ke iuj homoj ne respondas al la unua dozo, sed tio ne konsideras pliiĝon.
Vivaj Vakcinoj
Infanoj estis vivantaj vakcinoj dum multaj jaroj, kaj ĉi tiuj vakcinoj konsideras tre sekuraj por tiuj, kiuj estas sanaj. Fakte, unu el la unuaj vakcinoj, la viruela vakcino, estis viva vakcino. Pro ĝeneraligita vakcinado, la lasta natura kazo de viruela okazis en 1977 (ekzistis kazo pro akcidento de laboratorio en 1978) kaj la malsano deklaris esti elradikigita tutmonde en 1979.
Ekzemploj de Viva Vakcinoj
Viva vakcinoj inkluzivas:
- MMR: La kombinaĵoj de salajro, musketoj kaj rubela vakcino
- Vavivax: La varikelo aŭ kokido pox-vakcino
- Proquad : Kombinaĵo de MMR kaj Varivax
- RotaTeq kaj Rotarix: Rotavirus-vakcinoj
- Flumisto: La nasala spray flu vakcino (la gripo pafo estas senaktivigita vakcino)
- Vakcino de flava febro: vakcino de viva viva mildigita, rekomendita por vojaĝantoj al areoj de alta risko
- Vakcino de Adenovirus: Vakcino de viva virus kiu protektas kontraŭ la tipo 4 kaj la adenovirus tipo 7, aprobita nur por milita dungitaro
- Vakcino tifoida: la vakcino de la tifoidea parolado estas farita per viva tavolo de Salmonella tifo , la bakterioj, kiuj kaŭzas tifon. Inaktiva, injektinda versio de la vakcino ankaŭ estas havebla. Aŭ tifo-vakcino nur estus donita al vojaĝantoj al altkoraj areoj.
- BCG: La vakcino de kalibro-tuberkulozo de bacilo de bacilo ne kutime uzas en Usono ĉar ĝi ĉefe evitas severan TB, malofta malsano en Usono.
- Vakcino de viruela: Ne kutime uzata ekde 1972, sed estas disponebla de stokoj se ĝi bezonas
- Voĉa polio-vakcino (OPV): La originala OPV (Sabin-vakcino) estis viva vakcino kaj estis anstataŭigita en Usono per la senaktivigita polio-vakcino (Salk-vakcino.) Antaŭ uzi la injektivan polion-vakcinon, estis kelkaj kazoj Polio ĉiujare en Usono sentis pro la vakcino.
La nuraj vivosaj vakcinoj kiuj uzas rutine inkluzivas la MMR, Varivax, Rotavirus kaj Flumist (la injektiva flua pafo estas preferata por tiuj, kiuj estas altaj risko).
Viva Vakcima Precautions
Kvankam vivaj vakcinoj ne kaŭzas malsanon en la homoj, kiuj akiris ilin, ĉar ili estas faritaj kun malfortigitaj virusoj kaj bakterioj, ĉiam maltrankviliĝas, ke iu kun severa malfortigita imuna sistemo povus malsaniĝi post viva vakcino. Tial viva vakcinoj ne estas donataj al homoj, kiuj ricevas kemioterapion aŭ havas severan HIV, inter aliaj kondiĉoj.
Ĉu vi ne donas vivan vakcinon al iu, kiu havas problemon kun sia imuna sistemo, dependas tre precize pri kia kondiĉo ili havas kaj la grado de ilia senmoviĝo. Ekzemple, nun oni rekomendas, ke infanoj kun HIV ricevas la MMR, Varivax kaj rotavirus-vakcinoj, laŭ iliaj KD4 + T-limfocitoj.
Vakcino Disfaldas kaj Viva Vakcinoj
Gepatroj kelkfoje maltrankviliĝas pri ĉu iliaj sanaj infanoj devus vivi vakcinoj se ili estos elmontritaj al iu alia, kiu havas problemon kun sia imuna sistemo, precipe se ili estas en kontakto kun iu kiu kompromitis imunecon.
Feliĉe, escepte de OPV kaj viruela, kiu ne estas kutime uzataj, infanoj kiuj vivas kun iu, kiu havas imunologian mankon, povas kaj povas ricevi plej multajn vakcinojn en la rutina infana imuniga horaro, kiel MMR, Varivax kaj la rotavirus-vakcinoj. Estus ekstreme malofta por iu kontrakti unu el ĉi tiuj virusoj de iu, kiu akiris la vakcinon. Multe pli granda maltrankvilo estus, ke la senvakigita infano povus akiri naturan infekton kun saĝpaklo aŭ kokido, kaj pasi tion al la persono kun problemo de imuna sistemo.
Gvidlinioj de la Immune Deficiency Foundation-ŝtato:
Fermi kontaktojn de pacientoj kun kompromitita imuneco ne devus ricevi viva parola poliovirus-vakcino ĉar ili povus ŝirmi la viruson kaj infekti pacienton kun kompromita imuneco. Fermaj kontaktoj povas ricevi aliajn normajn vakcinojn ĉar vira malŝparo estas neprobabla kaj ĉi tiuj kaŭzas malmultan riskon de infekto al subjekto kun kompromita imuneco.
Krom se la infano estos en kontakto kun iu, kiu estas severe inmunosuppita, kiel ekzemple ricevado de ĉemaj transplantoj kaj esti en protekta medio, la infano eĉ povas akiri la vivan nazon de spray-fluvakcino.
La maltrankvilo en iuj el ĉi tiuj kazoj estas vira malŝparo, en kiu iu fariĝas kontaĝa kaj povas pasi viruson al iu alia. Kiam vi malsaniĝas kun malvarmeto, la gripo, malvarma doloro aŭ ajna alia kontaĝa malsano, ne estas malofte, ke vi disvastigu ĝin al aliaj homoj per la verŝajneco de la viruso aŭ bakterioj, kiuj vin malsaniĝas.
Kun vera vakcino, kiel kun la parola polio-vakcino, la vakcina viruso povas esti ŝvebita post vakcinado, kvankam vi ne malsaniĝis kun la viruso. Feliĉe, kiam plej multaj aliaj estas elmontritaj al vakcina viruso, ili ankaŭ ne malsaniĝas, ĉar ili estis elmontritaj al la malfortigita vakcino de la virus. Ĉi tio efektive pensis esti avantaĝo de la parola polio-vakcino, precipe en zonoj kun malriĉa sanitareco kaj higieno ĉar ĝi donus imunecon al aliaj elmontritaj. Ankoraŭ tiel, la vakcina ŝvelado eblas problemon, se la persono, kiu estas elmontrita, havas severan problemon de imuna sistemo.
Feliĉe, la vakcxetado ne kutime estas problemo ĉar:
- Plej multaj vakcinoj ne vivas kaj ne ŝirmas, inkluzive de DTaP, Tdap, flugotoj, Hib, hepatitis A kaj B, Antaŭa, IPV, kaj la VPH kaj meningocokaj vakcinoj.
- La parola polio-vakcino jam ne uzas en Usono kaj multaj aliaj landoj, kie polio estis submetita al kontrolo.
- La MMR-vakcino ne kaŭzas malŝparon, escepte, ke la rubela parto de la vakcino eble malofte ŝovas sin en la mason. Pro tio ke rubelo estas kutime milda infekto en infanoj, vi povus esti vakcinita se vi estas mambrutiĝanta. Estas ekstreme malofta, ke persono transdonos la vakcinon al alia persono post la disvolviĝo de sakrapoj de ĉi tiu maniero. Sistema revizio de la MMR-vakcino en 2016 "determinis, ke ne ekzistis kazoj konfirmitaj de homa-al-homa transdono de la vizaĝaj vakcinoj."
- La vakcino de kokido ne kaŭzas malŝparon krom se via infano evoluigas la maloftajn vesiklajn senkuraĝojn post vakcinado. Tamen, la risko pensas esti minimuma kaj la CDC raportas nur kvin kazojn de transdono de varikelo-vakcina viruso post imunado, inkluzive de pli ol 55 milionoj da dozoj de vakcino.
- La rotavirus-vakcino nur kaŭzas ŝvebadon en la tabureto kaj povas eviti kun rutinaj higienaj teknikoj, kiel bona manavo. Senmunulama persono devas eviti ŝanĝi vindotukojn dum almenaŭ semajno post kiam infano ricevas rotavirus-vakcinon.
- La transdono de la viva nasal-gripora vakcino ne okazis kiam oni taksas ilin en pluraj agordoj, inkluzive de homoj kun infekto de VIH, infanoj ricevantaj kemioterapion kaj senmunulajn homojn en sanaj zorgoj.
Kaj kompreneble, infanoj verŝas virusojn kaj estas vere kontaĝaj se ili ne estas vakcinitaj kaj nature evoluigas iujn ĉi tiujn vakcin-neebligajn malsanojn .
Kion Vi Devas Scii Pri Viva Vakcinoj
Estas kelkaj singardecoj por pripensi kun viva vakcinoj:
- Multoblaj viva-vakcinoj povas esti donitaj samtempe, sed se ili ne bezonas atendi almenaŭ kvar semajnojn antaŭ ol ili ricevas alia viva vívino tiel ke ili ne malhelpu unu la alian.
- Oni kutime rekomendas, ke infanoj, kiuj povus ricevi solidan organan transplanton, estu ĝisdatigitaj sur siaj viva vakcinoj almenaŭ kvar semajnojn antaŭ la transplantas.
- Krom infanoj ricevantaj kemioterapion, infanoj, kiuj ricevas ĉiutage steroidojn dum 14 tagoj aŭ pli, devus prokrasti vivajn vakcinojn dum almenaŭ tri monatoj. Prefere ol ĉe risko de infekto, ĉi tiu rekomendo estas kutime farita ĉar la vakcino simple ne funkcios, se persono estas sur steroidoj.
- La vakcinoj vivas laŭdire disvolvas por protekti kontraŭ okcidenta norda viruso, spira sinkcia viruso (RSV) Viruso de parainfluenza, Herpeto simpla, citomegaloviruso (CMV) kaj la Dengue-viruso (rompita febro).
- La CDC deklaras, ke la flava febro vakcino devas esti evitata, ĉu vi estas mambrutanta, sed "kiam flegistinoj ne povas eviti aŭ prokrasti vojaĝojn al areoj endemiaj por flava febro, en kiu risko por akiro estas alta, ĉi tiuj virinoj devus esti vakcitaj". La singardeco sekvas tri kazojn de flava febro-asociita neŭrologia malsano en ekskluzive mambritaj beboj de vakcinitaj patrinoj.
- Vakcino malŝpari ne kaŭzas eksplodojn - ofta kontraŭ-vakcino mito .
Fundo Linio sur Vivaj Vakcinoj
Plejparto de la viva virus-vakcinoj uzata rutine kaŭzas malmultan problemon por infano kaj malmulte da risko de viralŝovado, kiu povus konduki al malsano en aliaj, kiuj povas esti senmovaj. Homoj eble aŭdis pri la malofta risko de evoluado de polio ( vakcino-paralizita paralimia poliomielito ) de la parola polio-vakcino, sed tiu vakcino jam ne estas donita en Usono. Ekzistas kelkaj singardecoj por pripensi, kiel ekzemple en la fiksado de tigoĉempla transplantado.
Kio posedas la plej danĝeron en la tuta tempo estas kiam tiuj, kiuj ne estas senmunigitaj, disvolvas ĉi tiujn realajn infektojn. Se vi havas iujn zorgojn pri via infano akiranta viva vakcino, precipe se via infano aŭ iu alia hejme havas problemon kun sia imuna sistemo, nepre parolu kun via pediatrino.
> Fontoj
> Doherty, M., Schmidt-Orr, R., Santos, J. et al. Vakcinado de Specialaj Loĝantaroj: Protektanta la Vundindan. Vakcino . 2016. 34952): 6681-6690.
> Kliegman R, Stanton B, W. SGJ, Schor NF, Behrman RE. Tekstlibro de Pediatrio . Filadelfia, PA: Elsevier; 2016.
> López A, Mariette X, Bachelez H, et al. Vakcinaj Rekomendoj por la Plenkreskulo Senmovita Patro: Sistema Revizio kaj Kompleta Kampa Sinopsis. Ĵurnalo de Aŭtomuneco . 2017. 80: 10-27.
> Medicina Konsila Komitato de la Immune Deficiency Foundation, Shearer, W., Fleisher, T. et al. Rekomendoj por Vivelaj Viraj kaj Bakteriaj Vakcinoj en Senmunulaj Pacientoj kaj Iliaj Fermaj Kontaktoj. Ĵurnalo de Alergio kaj Klinika Imunologio . 2014. 133 (4): 961-6.