Interna feta monitorado implikas lokon de elektrodo rekte sur la skalpon de la bebo dum ĝi estas ankoraŭ en la utero. Ĉi tiu provo estas farita por taksi la koron de la bebo kaj ankaŭ la variecon de korbatoj dum la laboro.
Dum IFM estas plej ofte uzita dum altkoraj naskiĝoj, ĝi ankaŭ povas esti uzata en malaltiĝema naskiĝo, se la zorgema teamo ne povas akiri precizan legadon de eksteraj viglaj teknikoj, kiel ekzemple auscultado kaj elektronika fetala monitoro (EFM) .
Kiel Interna Feta Monitorado Estas Elfarita
La IFM estas enmetita tra la cervix al la parto de la plej bela korpo de la bebo al la malfermo (tipe la skalpo). Se la patrino ne rompis sian akvon, amniotomio fariĝos tiel. Fetika elektrodo tiam estos metita per ŝraŭbando malgrandan draton en la suprajn tavolojn de la bebo-skalpo.
Samtempe, intrauterina premo-katetero (IUPC) ankaŭ povas esti metita ene de la utero inter la utero kaj la bebo. Ĉi tio ankaŭ permesas al la naskiĝa teamo mezuri la ĝustan forton de la kuntiriĝoj de la patrino anstataŭ fidi la malpli precizajn formojn de ekstera viglado. Ĉi tio estas speciale utila kiam induktita laboro estas indikita.
Avantaĝoj de Interna Fetika Monitado
Interna feta viglado permesas rektan vigladon de la koro de la bebo kontraŭa al aŭdultado, kiu estas nerekta formo de viglado. Auscultation uzas la uzon de aparato, kiu aŭskultas la stomakon de la virino, ĉu en formo de stetoskopo aŭ ultrasono de fetoskopo .
Auscultado estas la plej ofta tekniko uzita por malaltiĝaj embarasoj.
IFM ankaŭ venkas unu el la ĉefaj limigoj de la EFM: la bezono por ke la virino restu absolute. Kun EFM, la viglado-aparato estas ligita ĉirkaŭ la talio de la virino. Ajna movado povas malobservi la signalon kaj sugesti malregulaĵojn, kiuj eble aŭ ne povas esti tie.
Interna monitorado povas ankaŭ malhelpi nenecesan cesarean se fetala mizero indikas sur ekstera viglado sed ne la IFM.
Risoj
Malgraŭ ĝiaj avantaĝoj, ekzistas kelkaj riskoj asociitaj kun IFM, inkluzive:
- Brukante aŭ skrapante la kranion de la bebo
- La risko infektas al la patrino aŭ bebo el ekstera fonto
- La limigo de movado por la patrino, kiu povas fari laboron pli dolora kaj malfacila
- La risko de infekto de patrino al infano (IFM estas kontraŭindikata en virinoj kun HIV, herpeto kaj hepatito)
La proceduro de la IFM mem altiris diskutadon inter iuj praktikistoj, kiuj kredas ke ĝi estas nenecese invasiva. Iuj studoj sugestis, ke ĝia uzo estas asociita kun pli altaj, prefere ol pli malaltaj, impostoj de cesareaj naskiĝoj kaj vasta transdono.
Studo realigita en 2013 raportis ke, de 3,944 virinoj en kiuj IFM estis uzata, 18.6 procentoj finiĝis kesarean kontraŭ 9.7 procentoj kiuj ne havis IFM. La impostoj de febro en virinoj ankaŭ estis preskaŭ tri fojoj pli alta (11.7 procentoj kontraŭ 4.5 procentoj).
Neniu diferenco en la sano estis vidita en infaninoj, kiuj estis elmontritaj al IFM, kompare kun tiuj, kiuj ne estis.
> Fonto:
> Harper, L .; Shanks, A .; Tuuli, M .; et al. "La Risoj kaj Profitoj de Internaj Monitoroj en Laboraj Pacientoj." Am J Obstet Gynecol. 2013; 209 (1): 38.e1-38.e6.