En 2016 la Amerika Akademio de Pediatrio publikigis novajn gvidliniojn por kuracistoj kaj aliaj medicinaj profesiuloj pri la graveco de malfrua ŝnurego por novnaskitoj. En nova rekomendo, kiu ankaŭ apogas la Usona Kolegio de Obstetriko kaj Ginekologiistoj, la AAP elsendis deklaron, kiu estas iom malsama ol iliaj antaŭaj rekomendoj por ŝnuro.
Pli malnovaj gvidlinioj rekomendis, ke ĉiuj antaŭtempaj infaninoj devus praktiki malfruan ŝnuron, sed diris, ke la ĵurio ankoraŭ ekstere se ruliĝinta malfrua ŝnurego povus profitigi ĉiujn infanojn. Nun la ĵurio parolis kaj rekomendis malfruan ŝnurŝranĉadon por ĉiuj beboj, ambaŭ antaŭtempaj kaj terminoj.
Malfrua Ŝulaĉa Ŝnuro
Se vi demandas, kio estas en la malfrua ŝnurenta ŝnuro, ne maltrankviliĝu - vere efektive tre simpla. Tradicie, kiam naskita bebo, kuracisto aŭ akuŝistino tuj frakasus la umbilikan ŝnuron de la bebo ie laŭ la ŝnuro, dum la placento ankoraŭ estas ene de la patrino. Ĉi tio haltas la sangan fluon de la placento al la bebo.
La kuracisto tiam metus alian klapon iomete pli altan ol la unua ŝnuro kaj la kuracisto aŭ kunulo farus la ceremonian "tranĉadon de la ŝnuro" kiu oficiale liberigas bebon de sia patrino. La tuta procezo ĝenerale prenas malpli ol 30 sekundojn.
Kun malfrua ŝnuro, tamen, la ŝnuro ne tuj estas frakasita. Anstataŭe, la kuracisto permesas la sangon daŭrigi flui tra la ŝnuro en la cirkuladon de la bebo de la placento. Li aŭ ŝi povas rigardi ĝis la ŝnuro ĉesas pulsi, signifante ke la sango de la placento haltis sola, aŭ atendu iom da tempo, kiel sesdek sekundoj, antaŭ ol ŝalti la ŝnuron.
La Profitoj de Ŝnureto
La AAP kaj ACOG trovis konkludan evidentecon, ke malfruaj ŝnuretoj havas profitojn por ĉiuj beboj. Por beboj, kiuj naskiĝas plentempe (post 37 semajnoj), ili trovis la jenajn profitojn:
- Pliiĝintaj hemoglobinoj (ruĝaj globuloj) niveloj ĉe naskiĝo
- Plibonigita fera vendejo en la sistemo de la bebo dum la unuaj kelkaj monatoj de vivo, kiu estas ligita al pozitivaj evoluaj mejloŝtonoj kiel konduto, motoro kaj scivolemo.
- Plibonigita translokado de imunaj ĉeloj de patrino al bebo
Por infaninoj, kiuj naskiĝas antaŭtempe (sub 37 semajnoj), la avantaĝoj de malfrua ŝnura krampo estas eĉ pli signifa. La profitoj inkluzivas:
- Malsupraj indicoj de cerba hemorragia
- Pli bona trafiko
- Pli bonaj sangaj volumaj niveloj
- Malsupraj impostoj de necrotiga enterocolitis, danĝera malordo en la intestoj kaj stomako
- Malsupraj impostoj de sango-transfuzo
Novaj Rekomendoj
Por rikolti la avantaĝojn de malfrua ŝnuro, la AAP rekomendas, ke ĉiuj kuracistoj kaj tiuj, kiuj liveras infanojn, atendas almenaŭ 30 ĝis 60 sekundojn post kiam naskiĝos bebo antaŭ ol ŝalti la ŝnuron. La ĝusta rekomendo rekomendas al la doktoro kaj povas varii de hospitalo al hospitalo. La Brita Kolegio de Obstetrikuloj, ekzemple, rekomendas rutinan malfruan ŝnureton per almenaŭ du minutoj.
Kion Vi Povas Fari
Parolu al via kuracisto pri siaj praktikoj pri malfrua ŝnuro kaj ĉu li planas sekvi la novajn rekomendojn aŭ ne. Se via kuracisto ne scias pri la praktiko, dividu la plej lastan esploradon kun li aŭ ŝi kaj certiĝu, ke vi kaj via kuracisto estas en la sama paĝo, kio estas plej bona por via bebo.
Vi ankaŭ sciu, ke ekzistas iuj asocioj kun pliigitaj impostoj de ŝtono por terminoj infanaj, kiuj prokrastis ŝnuron, ĉar ĝi pliigis sian ruĝan globan volumon. Kiam ruĝaj globuloj malkonstruas post naskiĝo, ili liberigas bilirrubinon, kio kaŭzas makzelon.
En multaj kazoj, la makzelo ne estas malutila, sed vi devas konscii la signojn kaj simptomojn de la makzelo, kiuj inkluzivas flavaĵon de la haŭto aŭ okuloj kaj ŝanĝo en la konduto de via bebo, kiel pliigita dormemo aŭ malfelicxo por manĝi.
> Fontoj:
Usona Kolegio de Obstetriko kaj Ginekologoj. (2017, Jan.) Komitato-opinio: Malfrua ŝnurego. Elŝutita el http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Delayed-Umbilical-Cord-Clamping-After-Birth