Kiel la Traktado-Helpoj en Maturigaj Pulmoj
Kiam bebo estas en risko de antaŭtempa liverado , la kuracisto ofte donos al la patrino serion de steroaj injektoj por helpi rapide al la disvolviĝo de la pulmoj de la bebo. Referita al kiel antikva steroido-terapio, la proceduro estas surprize efika por redukti la riskon de potenciale viv-minacaj komplikaĵoj, inkluzive de spira malordo-sindromo (RDS) .
Betametasone aŭ dexamethasone estas la du steroidoj kutime uzataj en kazoj de antaŭa transdono, injektitaj almenaŭ 24 horojn antaŭe kaj ideale ne pli ol semajnon antaŭ la naskiĝo de la bebo. La terapio estas preskribita en serio de du pafoj transdonitaj 24 horojn aparte.
Kiel Antenatal Steroidoj Laboras
La esteroides, pli taŭge nomitaj corticosteroides, estas sintezaj formoj de naturaj homaj hormonoj uzataj por redukti inflamon. Kiam oni aplikiĝas altenate, la drogo estas transportita al la bebo tra la sango de la patrino kaj helpas maturigi la pulmon de la pulmo en du ŝlosiloj:
- Ĝi pliigas la produktadon de surfactants , miksaĵo de lipidoj kaj proteinoj produktitaj de la korpo, kiu malpliigas la surfacan streĉiĝon ene de la pulmoj kaj faras pli facilan spiradon.
- Ĝi reduktas fluidon en la pulmoj, pli helpante en spirado per kreskanta pulmo-volumo.
Se la injektoj ricevas pli ol unu semajnon antaŭ la naskiĝo, la efikoj inklinas malfrui kaj eble eble inversigi la avantaĝojn de traktado.
Ĉar ĝi ne scias, ke ili spertu multoblajn kursojn , gravas tempon pri la injektoj tiel proksime al la preskribita fenestro kiel eble.
Eblaj Side Efektoj
Plej multaj studoj konkludis, ke la uzo de antaŭtenaj steroidoj kaŭzas ne longtempe damaĝon al la bebo. Dum estis iuj sugestoj, ke la praktiko estis ligita al adiposity (pliigita graso de korpo kaj pezo) en infanoj, la plej multaj esploroj estis limigitaj al bestoj.
Studo eldonita en la eldono de junio de 2017 de Pediatric Research kontraŭdiris la aserton, finante ke inter 186-jaraĝuloj, kiuj naskiĝis antaŭtempe, iujn el kiuj estis ekspoziciaj al antikva steroidoj kaj aliaj, kiuj ne estis neniuj statistikoj diferenco en la imposto de adiposidad inter ĉu grupo.
Laŭ tio, unu el la plej komunaj kromefikoj de antikva steroido uzo estas malalta naskiga pezo , tipe rilata al beboj, kiuj estis elmontritaj al pli ol unu kurso de corticosteroides. La plejparto de nuna evidenteco sugestas, ke beboj elmontritaj al multnombraj dozoj havas 300% pli grandan riskon de malalta korpa pezo kaj ne pli bone aŭ pli malbonaj rezultoj kompare al beboj elmontritaj al sola kurso.
En ĉiuj sed kelkaj kazoj, la malaltiĝaj pezaj beboj finfine "ekkaptus" kiam ili estis infanetoj sen impacto al kognoscaj aŭ movaj evoluoj.
Simile, ne ekzistas evidenteco, ke antaŭtempa steroidoj povas damaĝi la patrinon (krom, eble, kaŭzante lokan doloron aŭ ŝvelaĵon ĉe la injekto). La sola escepto estis inter patrinoj, kiuj estis plenumintaj multoblajn kursojn, plenmano de kiuj informis tempon pri dormado.
> Fontoj:
> Usona Kolegio de Obstetriko kaj Ginekologiistoj. "Komitato de la Komitato de ACOG: Terapio Corticosteroide Antenata de Matureco Fetal". Obstetriko kaj Ginekologio. 2017; 130 (2): e102-e109. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002237.
> Washburn, L .; Nixon, P .; Snike, B. et al. "Anticoatikaj corticosteroides kaj kardiometabolaj rezultoj en adoleskantoj naskitaj kun tre malalta naskiga pezo". Pediatria Esploro. 2017; 82-107. DOI: 10.1038 / pr.2017.133.