Bedaŭrinde, estas certa, ke afroamerikaj virinoj spertu ĉiun tipon de gravedeco perdo pli ofte ol blankaj virinoj - ne nur aborto, sed ankaŭ akuŝo , antaŭa naskiĝo kaj infana morto.
La kialoj, kial la sciencistoj falis dum jardekoj. Ni komprenas, ke nigraj virinoj havas pli altajn taksojn de la riskon-faktoroj asociitaj al la gravedeco, kiel diabeto, tabako, obesidad kaj malalta sociekonomia statuso.
Sed eĉ studoj, kiuj kontrolas tiujn variablojn, trovas pli altajn indicojn de gravedeco inter la usonanoj. Ni ankaŭ ne scias, kial afrikaj usonanoj havas pli altajn taksojn de diabeto , alta sangopremo kaj multaj aliaj kronikaj malsanoj. La problemo estis esplorita de esploristoj en preskaŭ ĉiu specialaĵo en medicino.
Unu el la ĉefaj kontribuantoj al la pli alta imposto de infana morto estas pliigita imposto de antaŭtempa laboro kaj antaŭtempa naskiĝo inter nigraj homoj. Ĉar premateco kaj malaltiĝa pezo kondukas kaŭzojn de morto en infaninoj, estas logike, ke pli da naskitaj beboj frue signifos pli da infaninoj mortantaj de tiuj faktoroj. Tamen, ĉi tiuj faktoj ne klarigas kial afrikaj usonanoj eniras fruan laboron multe pli ofte ol blankuloj.
Studo, gvidata de Jerome Strauss en la Virginia Commonwealth University, povis identigi malgrandan variadon en la geno SERPINH1 en nigraj virinoj, kio estas esenca en la produktado de kolageno.
La kolageno estas unu el la komponantoj de la amnióta sako (sako de akvoj), kaj ĉi tiu kolageno estas tri fojoj pli komuna en afrik-amerikaj virinoj ol en blankuloj, kiuj povas konsideri iujn eventojn de antaŭtempa laboro inter nigraj virinoj. Ĉar la geno nur estis trovita en la 12 procento de la loĝantaro studita, tamen, la difekto de la kolageno ne povas esti la sola kontribuanto al la perdo de gravedeco en nigraj virinoj.
Studo patronita de La Naciaj Mezlernejoj de Sano trovitaj afrikaj usonanoj estis pli ol dufoje plej verŝajne havi malfruan gravedecon, inkluzive de akuŝo. Tiu studo atribuis la diferencon al la pli altaj impostoj de gravedeco komplikaĵoj kiel diabeto, alta sangopremo, antaŭtempa rompo de membranoj , uterina sangado, placentaj anormalioj kaj problemoj kun la umbilika ŝnuro en la laboro. Denove, ni ne komprenas, kial nigraj virinoj spertas pli altajn indicojn de tiuj komplikaĵoj.
Dum nia instinkto povus aperi al sociekonomiaj faktoroj, pluraj studoj trovis, ke la risko de gravedeco estas same, eĉ inter edukitaj kaj alfluaj nigraj virinoj. Alivorte, ni scias, ke ekzistas la problemo, kaj ni ŝatus ripari ĝin, sed ni ne certas, kion fari por ŝanĝi ĝin. Programoj kiel Life Course celas pritrakti la problemon holistike, ofertante ĉion de laborpostenado por transporti al prenatal prizorgitaj vizitoj, ĉiuj kun iom da sukceso. Tiuj programoj celas plejparte trakti la sociekonomiajn faktorojn, kiuj kontribuas al la perinata morteco, sed ili ne povas tute fermi la spacon ĝis ni komprenas, kio kaŭzas la disparon, eĉ inter virinoj, kiuj ne ekonomie malfavorecas.
Estas iuj spekuladoj, ke la kontinua, malalta grado de rasismo povas esti la faktoro kiu unuigas ĉiujn afrikajn amerikojn kaj povas kontribui al pliigita risko de gravedeco. Tamen, ne estis konkludaj evidentecoj, ke streso povas kaŭzi abortiĝon aŭ akuŝon . Pli da esplorado estos necesa.
Do, kio estas la hejma mesaĝo por afroamerikaj virinoj serĉantaj plibonigi siajn ŝancojn de havi sana gravedeco?
- Kontrolu tiujn riskon-faktorojn vi povas
- Lasi fumi
- Ne trinku alkoholon dum vi estas graveda aŭ provas gravediĝi
- Praktiki sekuran sekson kun novaj partneroj, kaj atestu pri sekse transdonitaj infektoj
- Ne dormu kun via bebo
- Estu tiel sana kiel eble
- Provu ideala pezo per sana dieto kaj aktiva vivstilo
- Akiru regula kuracisto kaj sekvas la instrukciojn de via kuracisto pri kronikaj sanaj problemoj, kiujn vi havas
- Akiri antaŭatan prizorgon
- Lernu la avertajn signojn de graveda perdo
- Voku vian kuraciston, se vi spertas iujn signojn de aborto , antaŭa laboro , aŭ malpliigita feta movado .
- Memoru, vi ne ĉiam bezonos vojaĝon al la hospitalo, sed ĉiam estas bone voki demandojn kaj zorgojn.
Fontoj:
Anum, EA, Springel, EH, Shriver, MD, Strauss, JF "Genetikaj Kontribuoj al Disparities in Preterm Birth." Loĝanta pediátrico. Jan 2009 65 (1): 1-9.
Willinger M, Ko CW, Reddy UM. "Rakaj Malgrandoj en Rakontata Risko Tra Gesto en Usono". Usona Ĵurnalo de Obstetriko kaj Ginekologio. 18 Sep 2009, 201: 469, e.1-8.