Anormala utero povas iam esti riska faktoro por aborto kaj, en iuj kazoj, kaŭzo de ripetaj abortoj. Nur iuj specoj de uterina misformoj pliigas la riskon de aborto kaj postulas traktadon; aliaj eble ne kaŭzas problemojn kun gravedeco . Oni pensas, ke 8 procentoj al 23 procentoj de virinoj, kiuj havas ripetajn abortojn, havas iun tipon de uterina anormalo.
Iuj uterinaj misformoj ĉeestas de naskiĝo, dum aliaj disvolvas dum plenkreskulo. Plej ofte, virinoj kun uterinaj anormaloj ne havas simptomojn kaj ne konscias ĉi tiujn misformojn antaŭ ol ili fariĝas gravedaj. Diagnóstico de malformaj uterinoj congénitas kutime venas post hiperoscopio aŭ hysterosalpingogramo .
Lernu pli pri la diversaj tipoj de uterina misformoj, sube.
Septera Utero
Septera utero ( septata utero ) estas la plej komuna uterina malformo, kiu enhavas proksimume unu trionon de uterinaj anormaloj. Pro tio ke ĝi estas akceptebla kondiĉo, tio signifas, ke ĝi estas ĉeestas.
Uterina septumo estas grupo de fibrosa ŝtofo kiu parte aŭ tute dividas la uteron, kutime sen bona sango. Se fekundigita ovo enplantas sur la septumo, la placento ne kapablas kreski ĝuste kaj abrupte verŝajne.
Por virinoj, kiuj havas semitan uteron, la risko de aborto estas inter 25 procentoj kaj 47 procentoj (kompare kun risko de 15 procentoj al 20 procento por virinoj sen septato). Por virinoj, kiuj ne malfruas , septato utero povas pliigi La risko de antaŭa naskiĝo.
Traktado estas kutime plej malgranda kirurgio, kiu estas farita dum hiperokopio, kaj ĝi implicas forigon de la eksternorma ŝtofo. Ĉi tio kutime funkcias ekstreme bone por solvi la problemon kaj permesi al virinoj sukcese plenumi longtempe gravedecon.
Bicornuka Utero
Bicornuka utero estas korpa formo de utero-esence utero kun malplenigo supre. Bicornuŝaj uteroj (same kiel unikornuaj kaj didelphiaj uteroj) estas konsiderataj mulleriaj ductormormoj. Multera dukto-anormalo estas tipo de congénita anormalidad de la utero.
Plej multaj virinoj kun bicornuza utero ne havas komplikaĵojn, sed en iuj, bicornuka utero povas konduki al pliigita risko de antaŭtempa laboro. Nekonata utero ne kredas pliigi la riskon de unua-trimonata aborto, sed ĝi povas pliigi la riskon de aborto de dua trimonato .
La kuracado ne kutime bezonas, escepte de cervika frapado en tiuj, kiuj estas en risko de cervika insuficiencia kaj antaŭtempa liverado. Plej multaj virinoj ne scias, ke ili havas bicornuran uteron ĝis ili fariĝis gravedaj.
Unikornita Utero
Unicornuka utero estas korno-forma utero, kiu kaŭzas ke la utero estas pli malgranda ol normala. Ĝi estas kongenita malformo, en kiu unu flanko de la utero ne disvolvas konvene.
Unikorniga utero pliigas la riskon de ektopa gravedeco , aborto kaj antaŭtempa liverado. Unu literatura revizio trovis, ke la risko de aborto, averaĝe, 37 procentoj kaj la risko de antaŭtempa naskiĝo estis averaĝa, 17 procentoj.
Kontraste kun virinoj kun bicornuka utero, virinoj kun unicornuka utero povas havi simptomojn, kiuj sugestas la anomalion antaŭ ol ili fariĝas gravedaj. Ĉirkaŭ 65 procentoj de virinoj kun unikornaj uteroj havas tion, kion oni nomas rudimenta korno. Kiam ĉi tio estas ĉeestanta, virinoj povas havi tre dolorajn periodojn ĉar sango retenas en la korno dum mensoj.
Kune kun la uterusormormoj, virinoj kun unikornuka utero ofte havas nur unu funkciantan falopian tubon (kontraŭe al du). Ĉi tio, krom aliaj faktoroj, povas malfaciligi gravediĝi en la unua loko (primara malfekundeco).
La sola nuntempe akceptita traktado por ĉi tiu kondiĉo estas la forigo de la rudimenta korno kaj foje interkonsento por malpliigi la riskon de antaŭa transdono .
Didelphic Uterus
Utifera aŭ "duobla" utero estas kondiĉo en kiu estas du uteroj, kaj foje ankaŭ du cervicojn kaj du vaginojn. Ĉi tiu kondiĉo estas sufiĉe malofta kaj ŝajnas havi genetikan originon (ĝi kuras en familioj). Plejparto de virinoj ne havas simptomojn antaŭ graveda, kvankam iuj havas pezajn menstruajn periodojn.
Krom pliigi la riskon de aborto, didelphic uterus pliigas la riskon de antaŭtempa liverado. Oni rekomendas, ke virinoj, kiuj vivas kun ĉi tiu kondiĉo kaj volas koncipi konsulti spertulon pri alta risko de gravedeco.
T-formita Utero
Utero en formo de T estas alia tipo de malforma congénita de la utero kiu estas asociita kun malĉastoj recurrentes kaj plej granda risko de laboro de antaŭtempa laboro. Kelkaj virinoj, kiuj havas t-forma uteron, ne spertas problemojn, dum aliaj faras.
Ĉi tiu specifa misformo estas foje trovita en virinoj kies patrinoj prenis sintezan estrógonon nomitan diethylstilbestrol (DES), kiu estis preskribita al kelkaj gravedaj virinoj inter 1938 kaj 1971. Vi povas ankaŭ kaŭzi pliigitan riskon de aliaj problemoj de gravedeco.
Insuficiencia Cervical
Cervika insuficienco aŭ nekompetenta cervixo signifas, ke virino de cerviko komencas dilati tro frue en gravedeco - rezultante antaŭtempa liverado kaj kelkfoje dua-trimonata gravedeco. Cervical insuficiency ne estas faktoro en unua-trimonata aborto. Ĝi povas esti rilatigita kun congénita misformoj aŭ povas disvolviĝi dum plenkreskulo.
La kondiĉo povas okazi kiel parto de congénita anormalaĵo de la utero kiel ekzemple bicornuata aŭ unikornita utero aŭ mallonga cervico . Akiritaj kaŭzoj inkluzivas procedurojn kiel LEEP, konuso-biopsio, kaj ripetitaj D kaj C.
Plej multaj virinoj ne havas simptomojn antaŭ antaŭtempa laboro. Kiam ĝi estas kaptita en la tempo, kaj en postaj gravedecoj, cervika ĉirkaŭaĵo povas esti konsiderata.
Fibroidoj
Preskaŭ 30 ĝis 50 procentoj de virinoj havas uterinajn fibroidojn . Iuj tipoj de fibroidoj povas kaŭzi abortiĝon aŭ aliajn gravedecojn. Fibroidoj kutime evoluas dum plenkreskulo.
La ebleco, ke fibropo povas konduki al aborto, dependas de ĝia loko ene de la utero. Submukaj fibroidoj (tiuj, kiuj projektas en la uteran kavon kaj ŝanĝas sian formon) kaj intrakvaraj fibroj (tiuj ene de la uterina kavo) estas pli probable kaŭzi aborto de fibrajidoj (fibroidoj ene de la uterina muro) aŭ subserosaj fibroidoj (fibroidoj ekster la utero murego). Fibroidoj, kiuj estas pli proksimaj al la mezo de la utero, estas ankaŭ pli koncernaj, same kiel tiuj, kiuj estas pli grandaj en diametro.
Kvankam medikamentoj povas esti uzataj kaj hiperectomio foje bezonas, la traktado de elekto estas miktomomio, proceduro en kiu la fibroidoj estas forigitaj kirurgie.
Malplenigita Utero
Multaj virinoj maltrankviligas aŭdi, ke ili havas malplenigitan aŭ "retrovertitan" uteron , sed ne ekzistas evidenteco, ke uterusoj plimalbonigas la riskon de unua-trimonata aborto.
De la proksimume 20 procento de homoj, kiuj havas malplenajn uterojn, iuj havas doloron dum interrilato. Ulpita utero povas ankaŭ pli malfacile trovi la uteron dum unua-trimata ultrasono .
Preskaŭ Ĉiam, utero ĝuata dum la gravedeco. En maloftaj kazoj, tamen, retrovertita utero povas rezultigi ion nomatan "enprizonigita utero" dum la dua trimonato de gravedeco, kondiĉo kiu kaŭzas abdominalan doloron, ĝustan doloron kaj urinan obstrukcon.