Precizeco de Ultrasonoj en Diagnigado de Naskiĝaj difektoj

Provu subjekton al interpreto kaj inklina al homa eraro

Plej gravedaj virinoj havas almenaŭ unu ultrasonon pri sia gravedeco. Tipe parolante, la OB / GYN ordigos unu ĉirkaŭ la duono de la dua trimonato, kutime inter semajnoj 16 ĝis 20, por kontroli la mezurojn kaj la ekranon de la bebo por iuj problemoj.

Dum moderna ultrasona teĥnologio estas relative fidinda, scano, kiu montras la tute klaran signon, nepre signifas, ke ĉio estas bone.

Simile, skizo, kiu levas ruĝan flagon, povus tre bone esti falsa alarmo.

Kiel kun ĉiuj bildaj provoj, ultrasona rezultoj estas subjekto al interpreto kaj inklina al homa eraro. Ĉiu misreadado estas malfeliĉa ĉar ĝi povas kaŭzi ekstreme emocian mizeron por la gepatroj kaj elmontri la bebon kaj gravedecon al nenecesaj intervenoj.

Precizeco en Detektado de Naskiĝaj difektoj

Congenitalaj difektoj, ambaŭ gravaj kaj pli malgrandaj, okazas ĉirkaŭ ĉirkaŭ tri procentoj de ĉiuj naskoj. De ĉi tiuj, proksimume tri el kvar estos detektitaj per ultrasono. La precizeco de ĉi tiuj provoj, tamen, estas proksime rilata al la stadio kaj tipo de gravedeco okupita.

Por evidentaj kialoj, duaj trimonaj ultrasonoj inklinas esti pli precizaj en detekti fetajn anormalojn ol tiuj faritaj dum la unua trimonato. Dirinte tion, la unua-trimata ultrasonido ofte povas provizi la plej informojn pri la probabla kurso de gravedeco.

Rezulto de 2016 pri studoj realigitaj de la Universitato de Oksfordo kaj la Université Paris Forĵetas konkludis, ke fruaj ultrasonoj povis detekti fetalajn anomaliojn en ĉirkaŭ 30 procentoj de malaltiĝaj gravedecoj kaj 60 procentoj de altkoraj gravedecoj. Dum pli proksima viglado povas konsideri, en parto, por la pli altaj impostoj en la lasta grupo, la tipoj de difektoj ankaŭ inklinis esti pli seriozaj aŭ engaĝu multajn organajn sistemojn.

Al la sama tempo, iuj difektoj estas simple pli facilaj ol aliaj. Ekzemple, mult-centra studo kunordigita de la Washington University School of Medicine (St. Louis University School of Medicine) en St. Louis raportis, ke pozitiva detektivo por la sekvaj limigoj de difektoj:

Dum pli granda penado estis farita por plibonigi la bildon de klareco de ultrasonoj, pli finaj detaloj ankoraŭ povas esti perditaj. Se virino estas obesa aŭ havas multoblajn gravedecojn, la klareco de la ultrasono povas esti pli malpliigita.

Dum ultrasono montranta neniujn signojn de problemoj estas sendube bona, ĝi ne estas tute garantii, ke via bebo naskos libera de sanaj zorgoj. Al la fino, la kapablo de la ĉeestanta teknikisto ludas gravan rolon en la precizeco de la ultrasono. Se iam ajn dubas pri la kapablo de teknikisto, ne hezitu peti vian OB / GYN aŭ specialisto perinatologo ĉeesti dum la ekzameno.

Falsa-pozitiva Diagnozo de Naskiĝaj difektoj

Sur la flanka flanko, ultrasonoj ne estas malhelpaj kiam ĝi klopodas fari pozitivan diagnozon de naskiĝa difekto. En iuj kazoj, la rezultoj de bildoj povas esti mislektataj (malklastaj) aŭ rezultas esti nenio.

Franca studo realigita en 2014 raportis, ke 8.8 procentoj de congénitaj difektoj elektitaj per ultrasono estis tute malĝustaj (falsaj pozitivaj) kaj ke 9.2 procentoj estis miskomprenitaj. Ĉi tiu imposto estis spegulita en aliaj studoj kaj kontoj pri kial ultrasonoj neniam uziĝas solaj kiam farante diagnozon.

(Laŭ tio, plej gravaj malformoj estis multe malpli probablaj ol erare diagnozitaj kompare kun malgrandaj).

En iuj kazoj, ultrasono povas levi zorgojn pri problemo sed ne ofertas sufiĉajn informojn por fari definitivan diagnozon. Unu tia ekzemplo estas kiam Sindromo Down estas suspektita.

Se filozofia ekzameno sugestas la difekton, malĉefa amniocentesis kutime povas konfirmi la cromosoman anomalion kun alta precizeco.

> Fontoj:

> Debost-Legrand, A .; Laurichesse-Delmas, H .; Francannet, C. et al. "Falsaj pozitivaj morfologiaj diagnozoj ĉe la anomaliga skatolo: marginal aŭ reela problemo, loĝata kunordiga studo." BMC Gravedeco kaj Akuŝo. 2014; 14: 112. DOI: 10.1186 / 1471-2393-14-112.

> Dicke, J .; Piper, S .; kaj Goldfarb, C. "La utileco de ultrasono por detekto de feta membro-anormalaĵoj - 20-jara unu-centra sperto". Prenu Diagnon . 2015; 35 (4): 348-53. DOI: 10.1002 / pd.4546.

> Karim, J .; Roberts, N .; Salomon, L. et al. "Sistema Revizio de Unua Trimona Ultrasono-Prizorgado en Detektanta Fetajn Strukturajn Anomaliojn kaj Faktorojn Afekanta Kriban Elfaron." Ultra Obstet-Konsilo . 2016; 50 (4): 429-41. DOI: 10.1002 / uog.17246.