Necrozoospermia-aŭ necrospermia-estas la medicina termino por kiam ĉiuj spermoj mortis en freŝa specimeno.
- Nekompleta nerozoospermia estas kiam multaj sed ne ĉiuj spermoj en semen-specimeno mortis. Tipe, kiam malpli ol 45%, sed pli ol 5%, estas fareblaj.
- Kompleta nerozoospermia estas kiam la tuta spermo en semen-specimeno estas morta.
Kompleta nerozoospermia estas tre malofta.
Oni taksas, ke nur 0.2% ĝis 0.5% de senfruktaj homoj suferas kompletan necrozoospermia.
Necrozoospermia ne devus esti konfuzita kun asthenoospermia.
Astenozoospermia estas kiam sperma movileco - aŭ kiel la spermo naĝas - estas eksternorma. En ĉi tiu kazo, la spermo ne moviĝas, sed ili ne mortis.
Absoluta asthenoospermia estas kiam neniu spermo moviĝas tute. Ĝi okazas en 1 en 5,000 viroj.
Ambaŭ asthenoospermia kaj necrozoospermia estas eblaj kaŭzoj de maskla malfekundeco. Kutime ne ekzistas eksteraj simptomoj. La sola maniero por diagnozi la problemon estas kun semen-analizo.
La traktado-ebloj estas malsamaj por absolute asthenoospermia kaj nerozoospermia. Kun asthenoosposia, IVF kun ICSI estas ebla traktado. (IVF kun ICSI estas kiam unu spermo estas injektita en ovon .)
Kun necrozoospermia, IVF kun ICSI ne povas esti farita kun freŝa ejakulado. Vi ne povas injekti mortan spermon en ovon. La plej prospera traktado por necrozoospermia estas testika sperma eltiro kun ICSI aŭ TESE-ICSI.
Pli pri ĉi sube.
Falsa Diagnóstico
Plejparto de la tempo, kiam laboratorio diagnozas nerozoospermia en specimeno de semeno, ĝi estas eraro.
Falsa-diagnozo povas okazi se ...
Vi uzis nefekundecon amika lubrikaĵo. Kiam mastrumas semenan analizon, tre gravas vi ankaŭ uzas "seka rubo" (sen lubrikaĵo) aŭ nur uzas fekundecon amikan eblon .
Regulaj lubricoj povas mortigi spermon .
Ĉiam demandu al via kuracisto, kio lubrikaĵo vi povas uzi sekure por la provo.
La ujo kolekti spermon estis malpura. La specimeno de semenoj devas esti kolektita en seka, senfrukta taso.
Se la pokalo estis poluita, ĝi eblas, kio ajn en la taso povus mortigi la spermon.
Vi provis kolekti la spermon ene de regula kondomo. Iuj viroj havas malfacilecon akiri specimenon de semen per masturbo . Por ili, akiri la ekzemplon per seksa rilato povas esti pli facila.
Tamen, se vi provos tion, vi devas uzi specialan kondomon por medicina kolekto! Eĉ se la kondomo ne estas anoncata kiel havanta spermicidon, la materialo de latekso povas mortigi la spermon.
Se vi ricevis diagnozon de necrozoospermia, via kuracisto ripetos la provon kaj sendos vian sekvan specimenon al speciala laboratorio.
Al la forĵeti la provon, vi ankaŭ povas peti doni du specimenojn en unu tago.
La kialo estas, ke la sekva eyakulado havos pli freŝan spermon, kaj tiuj spermoj ne pasigis tiom da tempo atendante esti eyakulataj. Ĉi tio povas helpi al diagnozi la problemon .
Kaŭzoj
Ne tute klare, kio kaŭzas nerozoospermia. Ĉar ĝi estas tiel malofta, estas multaj nekonataj.
Iuj eblaj kaŭzoj kaj teorioj malantaŭ necrozoospermia inkluzivas ...
- Infekto en la seksa reprodukta vojo
- Longaj periodoj de neniu eyakulado
- Dentoj de ŝnuroj vertebrales
- Problemoj kun la testikoj
- Problemoj kun la epididimo (kiu estas longa tubo tubita ĝuste super ĉiu testiko, kie la spermo estas kolektita kaj matura antaŭ eksakulado)
- Hormona kaŭzo, kiel kun hipogonadotropia hipogonadismo (HH)
- Frua testika kancero
- Eksterorme alta korpora temperaturo (altaj temperaturoj mortigas spermon)
- Anti-spermaj antikorpoj, (kie la imuna simptomo de la korpo atakas siajn proprajn sanajn, normalajn ĉelojn ... spermaj ĉeloj, en ĉi tiu kazo)
- Varicocele
- Ekspozicio al toksinoj (mediaj toksinoj ĉeestas hejme aŭ ĉe laboro)
- Strata drog-uzo
- Altnivela aĝo (jes, aĝo aferoj por vira fekundeco )
Traktado
En kazoj kie troviĝas la kaŭzo por necrozoospermia, traktado de tiu kaŭzo estas la unua paŝo.
Ekzemple, se estas infekto, oni povas preskribi antibióticos.
Se la nerozoospermia estas kaŭzita de drog-misuzo, oni povas rekomendi traktadon de drogodempo.
La plej ofta traktado por kompleta necrozoospermia estas testika esperma akcepto kun IVF-ICSI. Ankaŭ konata kiel TESE-ICSI. TESE-ICSI staras por testika / epididima sperma eltiro kun intracetoplasma sperm-injekto.
Kvankam ne ekzistas spermaj spermaj ĉeloj en la eyakulado, ofte ofte vivas nematuraj spermaj ĉeloj trovitaj en la testikoj. Por atingi tiujn junajn ĝermajn ĉelojn, loka anestezo estas uzata por munti la testojn. Tiam, nadlo estas enmetita kaj specimeno de testis histo estas biopsita (aŭ ĉerpita). Ĉi tiuj nematuraj spermaj ĉeloj kultivas en la fekundeca kliniko. La spermo ne kapablas penetri kaj fekundigi ovon por si mem. Tial IVF postulas ICF. ICSI implikas injekti sperman ĉelon rekte en ovon.
Malpli komuna sed ebla traktado por necrozoospermia ripetas eksakuladon la semajnon de traktado. Por tiuj, kiuj havas vundojn de la medolo espinal, tio povas esti efektivigita per elektroejaculado. (Electroejaculado implikas la uzon de elektraj ŝokoj devigi eksakuladon, por rekuperi semenon).
Tre malgranda studo trovis, ke ripetita eyakulado - en ĉi tiu kazo, dufoje tage dum kvar ĝis kvin tagoj - pliigis la nombro da vivaj kaj moveblaj spermoj. La kresko estis signifa. La procento pliiĝis de tri al sep fojoj kompare al antaŭa traktado.
La spermo en vivas trovita en ĉi tiuj specimenoj povus tiam esti uzata dum IVF aŭ IVF-ICSI.
Tamen, studoj komparis IVF-embarasajn tarifojn post TESE-ICSI kontraŭ IVF-ICSI kun la malmultaj spermoj trovitaj per ripetaj ejakuladoj. Ili trovis, ke gravedeco kaj vivaj naskiĝ-taskoj inklinas esti pli bonaj kun TESE-ICSI.
Alia ebla trakta opcio estas uzi sperman donacon.
Fontoj:
Brahem S1, Jellad S, Ibala S, Saad A, Mehdi M. "DNA-fragmentigo en pacientoj kun necrozoospermia." Syst Biol Reprod Med. 2012 Dec; 58 (6): 319-23. doi: 10.3109 / 19396368.2012.710869. Epub 2012 Aug 8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22871031
Chavez-Badiola A1, Drakeley AJ, Finney V, Sajjad Y, Lewis-Jones DI. "Necrospermia, antispermaj antikorpoj kaj vasectomio." Fertil Steril. 2008 Mar; 89 (3): 723.e5-7. Epub 2007 Jul 5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17612533
Chemes EH1, Rawe YV. "Sperma patologio: paŝo preter priskriba morfologio. Origino, karakterizado kaj fekundebleco de eksternormaj spermaj fenotipoj en malfekundaj viroj. "Hum Reprod Update. 2003 Sep-Oktobro; 9 (5): 405-28. http://humupd.oxfordjournals.org/content/early/2011/08/03/humupd.dmr018.full
Elektroekakulado. Weill Cornell Kuraca Kolegio. https://www.cornellurology.com/clinical-conditions/male-infertility/sperm-retrieval-techniques/electroejaculation/
Negri L1, Patrizio P, Albani E, Morenghi E, Benaglia R, Desgro M, Levi Setti PE. "ICSI-rezulto estas signife pli bona kun testika spermatozo en pacientoj kun necrozoospermia: retrospekta studo." Gynecol Endocrinol. 2014 Jan; 30 (1): 48-52. doi: 10.3109 / 09513590.2013.848427. Epub 2013 Oct 22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24147853
Ortega C1, Verheyen G, Raick D, Camus M, Devroey P, Tournaye H. "Absolute asthenoosposia kaj ICSI: kio estas la elektoj?" Hum Reprod Update. 2011 Sep-Oktobro; 17 (5): 684-92. doi: 10.1093 / humupd / dmr018. Epub 2011 Aŭgusto 3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21816768
Vicari E1. [Diagnoza alproksimiĝo kaj terapia strategio en 133 senfruktaj pacientoj kun astheno-necrozoospermia]. [Artikolo en itala] Arch Ital Urol Androl. 1999 Feb; 71 (1): 19-25. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10193019
Wilton LJ1, Temple-Smith PD, Baker HW, de Kretser DM. "Homa virseksa inferteco kaŭzita de degenerado kaj morto de spermo en la epididimo." Fertil Steril. 1988 Jun; 49 (6): 1052-8. http://europepmc.org/abstract/med/3371483