La Clomid-defio estas fekundeca provo kelkfoje farita antaŭ IVF-traktado . La provo ankaŭ estas konata kiel klomipeta defio-testo aŭ CCCT.
La provo estas intencita por antaŭdiri ĉu via korpo respondos favore al fekundecaj drogoj kaj ovara stimulo. Pro tio ke la traktado de la IVF estas multekosta - emocie kaj fizike - realigante ĉi tiun provon antaŭ ol komenci traktadon povas helpi vin eviti seniluziiĝon, perditan tempon kaj perdi monon.
Sed ne ĉiu kuracisto faras Clomid-defion. Jen kial via kuracisto eble aŭ eble ne ordigas Clomid-defion, kiel ĝi estas farita, kaj kion signifas la rezultoj.
Kial Via Doktoro May Ordonu Clomid Challenge Test
La provo de deflo de Clomid signifas taksi la kvaliton kaj kvanton de ovoj en la ovarioj. Kiam via kuracisto parolas pri provado de viaj ovaraj rezervoj, tio estas kion li signifas. Estas provo pri kiom sana kaj kiom multe viaj ovoj estas.
La provo de deflo de Clomid estas nur unu el multaj manieroj por provi ovarian rezervojn, kaj ne ĉiuj konsentas, ke ĝi estas la plej bona elekto. (Pli sur tio sube)
Iuj klinikoj plenumas Clomid-defion pri ĉiuj iliaj pacientoj, sed plejparte nur provas, se iuj kriterioj estas renkontitaj. Via kuracisto povas ordigi Clomid-defion se:
- Vi estas pli ol certa aĝo. Kutime pli ol 37, sed iuj kuracistoj ordonas la provon por ĉiuj virinoj pli ol 35.
- Viaj FSH-niveloj estis altaj. Parto de via baza fekundeco provas inkludi basan FSH-teston , kiu rigardas viajn nivelojn de FSH-hormono en la tago tri de via menstrua ciklo. Se viaj rezultoj estis limo alta aŭ alta, via kuracisto eble volas fari Clomid-defion.
Kelkaj kuracistoj faros kloman defion teston dum Clomid-traktado. Ĉio, kio postulas, estas pli ofta sanga laboro kaj eble ultrasono.
Plejparte de la tempo, tamen, kliniko faras Clomid-defion antaŭ komencado de IVF-kuracado kaj kelkfoje antaŭ IUI-traktado.
Se la fekundecaj drogoj dum la IVF ne stimulas viajn ovarojn sufiĉe bone por produkti sufiĉajn ovojn por reakiro, via ciklo estos nuligita.
La tuta mono elspezita sur la traktado al tiu punkto perdiĝos, por ne mencii la emocian streĉiĝon.
La provo pri defias Clomid signifas determini ĉu viaj ovaroj probable respondos favore antaŭ ol vi elspezas tempon kaj monon pri kuracado.
Kial Via Doktoro Majo Ne Ordigas Taksan Defion Testo
Esploro pridubis ĉu la Clomid-Defio estas vere kapabla antaŭdiri IVF-fiaskon. Dum iuj studoj trovis, ke la CCCT povas antaŭdiri la verŝajnecon de la IVF-sukceso, aliaj studoj trovis la teston ĉu esti inkluziva aŭ ne tiel bona kiel aliaj ovarian rezervoj.
Ekzemple, iuj studoj trovis, ke FSH bazaj elprovado - kiu estas nur testo de sango en la tago tri de via ciklo - estas tiel preciza kiel la Clomid-defio ĉe antaŭdiri IVF-fiaskon.
Aliaj studoj trovis, ke kontraŭa foliklo-grafo (ARC) estas multe pli preciza ĉe antaŭdiri ovaraj rezervoj ol la Clomid-defio. Kontraŭa foliklo-kalkulo enhavas transvaginalan ultrasonon kaj ne postulas preni iujn medikamentojn.
Dum la provo de deflo de Clomid postulas ke vi prenu Clomid - drogon, kiu havas kromefikojn kaj riskojn - la basalprovizo kaj kontrakto de foliklo antral estas signife malpli riskaj.
Alia afero kun la Clomid-defio estas kaŭzanta angoron en pacientoj havantaj provon, kaj ĉi tiu angoro eĉ ne valoris la rezultojn, kiujn ĝi donas (aŭ ne donas).
Pro ĉi tiuj kialoj, iuj kuracistoj elektas ne plenumi Clomid-defion-teston.
Kiel Estas Kalkulita Defia Provo Farita?
Kiel ĉiam, vi devus sekvi la instrukciojn donitajn de via kuracisto.
Ĝenerale, Klomida defio testo postulas, ke vi havas sangan tiron en la tago 2, 3 aŭ 4 de via menstrua ciklo. Ĉi tio estos sendita al laboratorio, kaj ili rigardos viajn FSH kaj estradiol-nivelojn.
Tiam, en tagoj 5, 6, 7, 8, kaj 9, vi prenos 100 mg de clomi-citrato.
Kutime, ĉi tio estos du 50 mg-tabloj prenitaj samtempe, sed demandu vian kuraciston se vi ne certas.
Tiam, en la tago 10, vi havos alian sangan remizon por rigardi viajn FSH-nivelojn denove.
Iuj kuracistoj ankaŭ ordigas transvaginalan ultrasonon por kalkuli kaj mezuri iujn maturigajn foliklojn en la ovarioj.
Kromefikoj
Vi povas sperti la samajn kromefikojn kiel iu prenanta Clomid por fekundeca traktado . Fakte, via kuracisto povas plenumi la teston dum ciklo, ke ili ankaŭ traktas vin pro malfekundeco.
La nura diferenco inter esti traktita kun Clomid por anovulado kaj havanta Clomid-defio testo estas vi havas pli da sango laboro dum defio.
Tamen, ne supozu, ke vi jam pasis Clomid-defion teston nur ĉar vi antaŭe prenis Clomid. Via kuracisto eble ne faris la aldonan sangan verkon aŭ ultrasonojn en tiu tempo.
Parolu al via kuracisto pri iuj kutimaj simptomoj, kiujn vi havas dum la provo.
Ankaŭ memoru, ke se vi havas senprotectan sekson dum la klomida defio, vi povas gravediĝi kaj estas en risko por koncipi ĝemelojn .
Normala Rezulto por la Clomid Challenge Test
Normalaj rezultoj varias iom de laboratorio al labortablo, do vi devos diskuti viajn rezultojn kun via kuracisto por scii ĉu viaj rezultoj estas konsiderataj normalaj aŭ ne en ilia kliniko.
Laŭ unu studo, havanta FSH-nivelon inter 3.1 kaj 10.0 IU / I konsideras esti en la normala rango.
Levita FSH-nivelo estis konsiderita pli granda ol 10.0 IU / I, kun 24 IU / I estante tre alta FSH-nivelo.
La pli alta viaj FSH-rezultoj estas dum Clomid-defio, la malpli verŝajna IVF-traktado sukcesos por vi.
En unu studo, 76% de virinoj kiuj trapasis Clomid-defion estis konsideritaj kiel normalaj rezultoj kaj bonaj ovaraj rezervoj, kun 24% de virinoj "malsukcesantaj" la Clomid-defion. Aliaj studoj trovis multe pli malgrandan procenton de virinoj senkulpigitaj de IVF-traktado post klomida defio.
Estradiolaj niveloj ankaŭ konsideras dum klomida defio. Normala Tago 3 rezulto estas io inter 25-75 pg / ml.
Rimarku, ke atingi normalan rezulton dum klomida defio ne signifas ke IVF fariĝos graveda aŭ ke viaj ovario respondos favore al fekundecaj drogoj.
Kun ĉi tiu provo, la sola rezulto, kiun signifas, estas malriĉa rezulto.
Farante malbone la kloman defion pliigas la probablojn, ke IVF ne sukcesos por vi.
Farante bone en la provo pri defio de Clomid ne multe diras ĉu vi gravediĝos kun IVF-traktado.
Kio okazas Post Kalkula Defio Testo Malsukceso?
Kutime, se viaj rezultoj ne estas bonaj dum testo de klomida defio, via kuracisto informos vin, ke viaj kontrastoj de IVF-traktado sukcesas malaltiĝi.
Plej multaj klinikoj ankaŭ konsideras aliajn ovajn rezervajn rezultojn, kune kun viaj Clomid-defioj rezultoj. Memoru, ke ne ĉiuj konsentas, ke la CCCT estas la plej bona provo de ovaraj rezervoj.
La sekva paŝo dependos de via kuracisto kaj vi.
Iuj klinikoj rifuzas oferti IVF-traktadon al virinoj kiuj malsukcesas la Clomid-defion. Aŭ, ili nur ofertos la pacientan ovan donacon IVF.
Kun ovo-donacanto, viaj ovarianaj rezervoj ne estas gravaj.
IVF kun ovo-donanto havas multe pli altajn sukcesajn indicojn, eĉ pli bonajn sukcesajn indicojn ol virinoj kun bonaj ovaraj rezervoj tra IVF. Sed estas multekosta, kaj ne ĉiuj volas uzi oran donacon.
Embrio donacanto IVF ankaŭ estas eblo por konsideri, sed via kuracisto eble ne menciis ĝin. La IVF-donaco de embrio estas malpli multekosta ol la ovo-dono IVF kaj eble eĉ malpli multekosta ol la tradicia IVF. Do certiĝu pri tio.
Se vi ne volas iri la vojon de la donacanto, kaj via kliniko turnas vin for kaj rifuzas trakti vin, memoru, ke tio povas esti parte pro tio, ke ili ne volas tondi siajn proprajn IVF-sukcesajn indicojn.
Iuj klinikoj specialigas por helpi virinojn kun malriĉaj ovarianaj rezervoj. Ovo-dono IVF povas esti la plej bona elekto por vi, sed pli bone estas, se vi laboras kun kuracisto, kiu spertis viajn apartajn fekundecajn defiojn.
Se vi volas daŭrigi kun la tradicia IVF, sciante, ke viaj malfacilaj sukcesoj estas malaltaj, iuj kuracistoj povas voli proponi al vi la traktadon.
Ĉu tio estas plej bone interesata, tamen estas demando pri debato.
Ricevi duan opinion antaŭ investi vian tempon, monon kaj emociojn en traktadon verŝajne estas la plej bona vojo.
Fontoj:
Adibi A, Mardanian F, Hajiahmadi S. "Komparo de ovario volumo kaj Antral foliklo kun Endokrinaj provoj por antaŭdiro de respondo en ovulaj induktaj protokoloj" Adv Biomed Res. 2012; 1: 71. doi: 10.4103 / 2277-9175.102975. Epub 2012 Oct 31. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3544132/
Broekmans FJ, Kwee J, Hendriks DJ, Mol BW, Lambalk CB. "Sistema revizio de provoj antaŭdirantaj ovarian rezervon kaj IVF-rezulton." Hum Reprod Update. 2006 Nov-Dec; 12 (6): 685-718. Epub 2006 Aŭgusto 4. http://humupd.oxfordjournals.org/content/12/6/685.long
Csemiczky G, Harlin J, Fried G. "Predictive potenco de klomipeno kverelo defio testo pro malsukceso de in vitro fekundigo traktado" Acta Obstet Gynecol Skandalo. 2002 Oct; 81 (10): 954-61. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12366487
Hendriks DJ, Mol BW, Bancsi LF, te Velde ER, Broekmans FJ. "La klomina kurita defio provo por la antaŭdiro de malriĉa ovaria respondo kaj neregado en pacientoj suferantaj en vitro-fekundigo: sistema recenzo." Fertil Steril. 2006 Oct; 86 (4): 807-18. Epub 2006 Sep 7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16962116
Ramalho de Carvalho B, Gomes Sobrinho DB, Vieira AD, Resende MP, Barbosa AC, Silva AA, Nakagava HM. "Ovara rezerva takso por malfekundeca esploro." ISRN Obstet Gynecol. 2012; 2012: 576385. doi: 10.5402 / 2012/576385. Epub 2012 Jan 26. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3302183/