Preeclampsia estas graveco-rilata malordo, kiu povas esti danĝera por la graveda virino kaj ŝia nenaskita bebo. La malordo ne estas tre komuna, efikante ĉirkaŭ 5 ĝis 8 procento de ĉiuj gravedecoj. Tamen, ĝi povas progresi rapide, kaj konduki al gravaj komplikaĵoj kaj eĉ morto por ambaŭ patrino kaj ŝia nenaskita bebo.
Ne estas traktado por preeclampsia: La sola kuracilo estas livero de la bebo.
Sekve, pli severa la kondiĉo estas kaj la pli frue ĝi okazas en gravedeco, la pli malfacila estas administri. Bazante la bezonojn de daŭra gestado por la bebo kaj la riskoj, kiujn la malsano posedas al patrino kaj bebo, estas la defio por virinoj kun la kondiĉo kaj kuracisto.
La ĉefaj trajtoj de preeclampsia estas alta sangopremo, proteino en la urino kaj ŝvelaĵo de la ekstremaĵoj. Pacientoj rimarkas subitan pezan akiron, kapdolorojn kaj ŝanĝojn en vidado, sed multaj virinoj tute ne spertas simptomojn.
Milda vs. Severa Preeclampsia
Tipe, preeclampsia estas kategoriita per ĝia severeco, kaj distingas inter milda kaj severa preeclampsia grava ĉar la administraj strategioj estas tre malsamaj.
Milda preeclampsia estas diagnozita kiam:
- Gravedeco estas pli granda ol 20 semajnoj
- La sanga premo estas pli granda ol 140 sistólica aŭ 90 diastola
- 0.3 g de proteino estas kolektita en 24-horo urina specimeno aŭ konstanta 1 + proteina mezurado sur urina dipstick
- Ne estas aliaj signoj de problemoj kun la patrino aŭ la bebo
Severa preeclampsia estas pli grava problemo. Diagnóstico de severa preeclampsia postulas la bazajn trajtojn de milda preeclampsia same kiel iu indiko de pliaj problemoj kun la patrino aŭ la bebo. Tiel, unu el la sekvaj trovoj ankaŭ estas necesa por diagnozo de severa preeclampsia:
- Signoj de centraj nervozaj problemoj (severa kapdoloro, neklara vidado, ŝanĝita mensa statuso)
- Signoj de hepaj problemoj (naŭzo kaj / aŭ vomado kun abdomina doloro)
- Almenaŭ dufoje la normalaj mezuroj de iuj hepaj enzimoj pri sango-testo
- Tre alta sangopremo (pli granda ol 160 sistólica aŭ 110 diastola)
- Thrombocytopenia (malalta kalkulo de platonoj)
- Plej granda ol 5g da proteino en specimeno de 24 horoj
- Eliro de urina tre malalta (malpli ol 500 mL en 24 horoj)
- Signoj de spiraj problemoj (pulmona edemo, azulada al la haŭto)
- Limigo de severa kresko fetal
- Stroke
Aliaj Malordoj de Sango Premo Dum Gravedeco
Preeclampsia estas unu el multaj malordoj rilatigitaj kun alta sangopremo dum gravedeco, inkluzive:
- Gestacia hipertensio, kiu havas altan sangopremon dum gravedeco sed ne troa proteino en ilia urino aŭ signoj de damaĝo al aliaj organoj. Tamen, iuj virinoj kun hipertensio gestacional daŭrigos por disvolvi preeclampsia.
- Kronika hipertensio, alta sangopremo kiu estis dokumentita antaŭ gravedeco aŭ tio okazas antaŭ 20 semajnoj gestado.
- Kronika hipertensio kun superpuesta preeclampsia, kiu estas diagnozita en virinoj kiuj havis kronikan hipertenson antaŭ gravedeco kaj poste evoluigis exacerbación de ilia alta sangopremo kune kun proteino en la urino aŭ aliaj signoj de preeclampsia dum gravedeco.
> Fontoj:
> Diagnozo kaj Administrado de Preeclampsia kaj Eclampsia. Usona Kolegio de Obstetriko kaj Ginekologoj. ACOG Praktika Bulteno # 33, januaro 2002.