Ĉu ĝi estas sekura por gravedaj virinoj dolorigi medikamentojn?
Ĵus, multe da parolado pri la ingestaĵo de super-la-nombrilo (OTC) doloro-kuraciloj dum gravedeco. Ĉi tiuj doloraj kuraciloj inkluzivas Tylenol (Tylenol) kaj NSAIDs kiel Motrin (ibuprofeno) kaj aspirino (acetilsalicila acido). Specife, kiam oni prenis dum la gravedeco, la medikamentoj de doloroj de OTC estis ligitaj al diversaj malfavoraj efikoj kaj rezultoj spertitaj de la bebo, inkluzive de ADHD, malsovaĝaj koraj difektoj (antaŭtempa fermo de la patento ductus arteriosus) kaj aborto.
Unu maltrankviliga potenca adversa efiko de OTC-doloraj medikamentoj estas kriprokidismo aŭ malsukceso de infanaj testikoj malsupreniri en la skribon.
Kvankam ni ne precize komprenas, kiel aspirino kaj NSAIDoj eble povas rezultigi nepremitajn testojn, bazitajn sur studoj faritaj en bestoj, esploristoj opinias, ke ĝi havas ion rilaton kun hormona interrompo dum ŝlosilaj tempoj gestaj. Bonvolu konsideri, ke bestoj estas malsamaj de homoj, kaj ne ĉiuj efikoj de drogoj viditaj en bestoj necese tradukas en efikojn sur homoj. Tamen, studoj de bestoj povas doni al ni ideojn pri efikoj sur homoj kaj ofte estas unua paŝo en lerni pli da pri drogaj efikoj sur homo.
Tylenol kaj NSAIDoj estas ciklooksigenasa inhibidores kaj tiel interrompas kun prostaglandina sintezo. Prostaglandinoj probable ludas rolon en androgeno kaj testosterona sintezo. Dum gravedeco, stimulo de tiaj androj estas necesa por ke la testoj sin taŭgu malsupren en la skripton.
Kutime de naŭ monatoj, la testikoj de infana knabo malsupreniras al la skribo. Seneskaj testikoj povas konduki al malfekundeco kaj testika kancero. Kiam la testikoj de bebo ne malsupreniras, li povas esti traktita kun hormonoj aŭ kirurgio.
En 2010, dancaj esploristoj eldonis rezultojn de studo ekzamenante la ligon inter aspirino, acetaminofeno kaj ibuprofeno uzado en atendantaj patrinoj kaj kriporkidismo en iliaj maskloj.
Ĉi tiuj esploristoj eltiris rezultojn de datumbazo de 47,400 virseksaj naskiĝoj inter 1996 kaj 2002, tiel identigantaj kazojn de 980 kazoj de infana criptokidismo. Por taksi la ingestaĵon de doloro-medikamentoj dum gravedeco, esploristoj uzis miksaĵon de prosperaj kaj retrospektivaj demandoj kaj intervjuoj por peti informojn de la partoprenantaj patrinoj.
La esploristoj ĝustigis por eblaj konfliktaj variabloj inkluzive de patrina aĝo, cigaredo kaj malfekundeco. Krome, esploristoj ankaŭ kalkulis kriptorkidismon, kiu okazis en infanoj post kiam la studo finiĝis. Pro tio ke la cryptorchidismo povus prezenti poste en infanaĝo, esploristoj uzis regresan analizon por taksi postajn prezenton de neeskestitaj testoj.
La esploristoj trovis malgrandan sed signan pliigon en la risko de criptochidismo en patrinoj prenantaj Tylenol-sed ne ASA-dum la unua kaj dua trimonato. Ĉi tiu risko estis pli prononcita en virinoj kiuj prenis acetaminofhen dum pli ol kvar semajnoj.
En januaro 2015, la FDA ekzamenis ekzistantajn studojn kaj pesis je la ebla risko de doloro medikamentoj al atendantaj patrinoj kaj iliaj nenaskitaj infanoj. La FDA trovis, ke ĉi tiuj studoj "havas eblajn limigojn en iliaj dezajnoj, foje la amasigitaj studoj pri temoj enhavis konfliktajn rezultojn, kiuj malhelpis nin eltiri fidindajn konkludojn." En aliaj vortoj, la FDA decidis, ke tie nur sufiĉas sufiĉe da evidenteco -kajzeble, la dana studo pri kriptorkidismo- por certigi, ke OTC kaj kuracaj doloroj estas danĝeraj por patrinoj kaj beboj.
Se vi aŭ amatino estas dolora kaj bezonas preni OTC aŭ preskriban dolorajn medikamentojn dum gravedeco, bonvolu konsulti kun via kuracisto unue - precipe se vi prenas ĉi tiujn medikamentojn regule. Daŭra doloro dum gravedeco povas konduki al angoro, depresio kaj alta sangopremo kaj postulas medicinan atenton. Tamen, la analgaj propraĵoj de doloro medikamentoj devas zorgeme pligrandigi kontraŭ ajna ebla risko.
En fina noto, bonvolu memori, ke prenante OTC-dolorajn kuracilojn ĉiutage estas verŝajna indikilo de pli grava problemo. Doloro povas esti simptomo de io pli serioza - problemo, kiu postulas medicinan atenton.
Ĉu graveda aŭ ne, se vi regule prenas dolorajn medikamentojn, bonvolu informi vian kuraciston. Via primara kuracisto povos determini ĉu vi bezonas specifan traktadon kaj raportas vin al specialisto kiel bezonas. Kvankam multaj drogoj estas venditaj sen preskribo, tio ne signifas, ke ili estas sekuraj. Ĉiuj drogoj havas adversajn efikojn.
Fontoj:
Jensen MS, et al. Patrina Uzo de Acetaminophen, Ibuprofeno, Kaj Acetylsalicylic Acido Dum Gravedeco kaj Risko de Cryptorchidism. Epidemiologio. 2010; 21: 779-85.
Risser Al, et al. NSAID-preskribanta Precautions. Usona Familia Kuracisto. 15an de decembro 2009.