Efektoj de Kokido Pox sur la Graveda Virino kaj ŝia Nenasknabina
Kion vi bezonas scii, ĉu vi estas malkovrita aŭ disvolvanta kokidomon dum gravedeco? Kiel eble kokidopo influas vian bebon kaj kiel eble influos vian propran sanon? Ĉu estas io, kion vi povas fari por malhelpi varokakon en vi mem aŭ via bebo?
Kokido en Gravedeco
La varicelo estas kutime benigna, mem-limigita, vizaĝa infekto kaŭzita de la varikelo-viruso.
Tamen, kokidoĉempo akirita dum gravedeco kaŭzas pliigitan riskon de komplikaĵoj por la patrino kaj la infano. La tempo de infekto , ĉu dum frua gravedeco aŭ proksime de liverado, ludas gravan rolon en risko al la patrino kaj infano.
Gravedaj Virinoj Elmetitaj al Kokido Pox
Gravedaj virinoj, kiuj havas historion de antaŭa kokido-popo-infekto aŭ kiuj estis imunitaj, havas antikorpojn al la viruso. Ĉi tiuj antikorpoj estas transdonitaj al la infano tra la placento dum la gravedeco. Sekve, gravedaj virinoj, kiuj estas imuna kaj estas malkovritaj al iu kun kokido, ne bezonas zorgi pri komplikaĵoj por si mem aŭ al sia infano.
Kontraŭe, virinoj kiuj estas susceptibles al varicelo (ĉu per neniam havanta la infekton aŭ ne esti inmunizitaj) estas en risko. Se vi kredas, ke vi estas elmontrita al varicelo dum graveda voku vian kuraciston tuj.
Krome, virinoj kiuj ne estas imunaj al varikelo, sed estas elmontritaj, povas esti traktataj kun varikelo-zoster-immunoglobulino (VZIG), substanco kiu funkciigas imunan respondon kontraŭ la varikelo-viruso.
Provante pri Imuneco en Gravedeco
Ĉiuj virinoj devas esti pridubitaj pri antaŭa kokido-popo-infekto aŭ imunigo ĉe ilia unua antaŭatata vizito.
De tiuj virinoj kiuj ne memoras pasintan infekton aŭ imunigon, 80 ĝis 90 procentoj havas antikorpojn kaj estas konsideritaj imunaj. Tial, provante kontraŭ antikorpoj kontraŭ la varicelo kiel evidenteco de imuneco estas polemika, sed multaj praktikistoj ricevas ĉi tiun provon ĉe la unua antaŭatata vizito.
Vakcinado kontraŭ varicelo dum gravedeco ne estas rekomendinda. La vakcino de vakcino estas vakcino "viva viruso" kaj ĝi portas la teorian riskon kaŭzi infekton, precipe en tiuj, kiuj estas senmovaj aŭ gravedaj.
Patrina Komplikaĵoj de Kokido Pox en Gravedeco
Primara kokido-popo-infekto okazas nur je 0,05 ĝis 0,07 procentoj de gravedecoj, ĉar plej multaj virinoj de infanaĝo havas imunecon al la varikelo-viruso (pro antaŭa infekto aŭ imunado). Virinoj kiuj akiras kokidon dum graveda, precipe en la tria trimonato , estas je pli granda risko de evoluigado de varikella pneŭmonito. Varicella pneŭmonito estas potenciale vivo-minacanta infekto de la pulmoj de la varikelo-viruso.
Infana Komplikaĵoj de Kokido Pox en Frua Gravedeco
Primara kokido pox-infekto en la unua trimonato de gravedeco, precipe semajnoj 8 ĝis 12, portas 2.2% de risko de congénita varikelo-sindromo.
Manifestoj de congénita varikelo-sindromo en infano inkluzivas:
- Skalabado de la haŭto
- Mikrokapabla (pli malgranda ol normala kapo)
- Okuloj problemoj
- Malalta naskiĝo pezo
- Mensa malfruo
Infana Komplikaĵoj de Ŝnuroj en Gravedeco
Shingles estas kondiĉo kaŭzita de la reaktivigo de la virseksa viruso en ajna momento sekvanta la originalan infekton. Post kiam primara vakcxa infekto malkreskas, la viruso restas dormema, kaj povas reakciigi, precipe kiam la korpo estas senmovigita. Dum ni ne aŭdas tiom pri la ebla efiko de ŝnuroj sur gravedeco, 2016 studo trovis ke el 130 virinoj kiuj transdonis infanojn kun congénita varikelo-sindromo, 2 el la kazoj estis rilatigitaj kun ŝvelajĵoj anstataŭ primaraj varokelo-infektoj.
Rekonante la fruajn signojn kaj simptomojn de ŝildoj estas grava por ĉiuj, precipe gravedaj virinoj, ĉar traktado povas tre redukti la severon de la malsano, sed nur kiam komenciĝis dum la unuaj tagoj de la malsano.
Infana Komplikaĵoj de Kokido Pox en Malfrua Gravedeco
Se virino akiras ĉefan kokidon-infekton iam ajn en la periodo, kiu daŭras 5 tagojn antaŭe kaj 2 tagojn post la transdono, ŝia ĵus naskita estas en risko por disvastigi varikelon-infekton. Disvastigita varikelo-infekto okazas kiam la viruso infektas novnaskitan antaŭ la translokigo de protekta patrina antikorpoj. Ĉi tiu abrumadora viral infekto kaŭzis morton en ĉirkaŭ 30% de infanoj, kiuj disvolvis disvastigi malsanojn, sed la mortpunkto malpliiĝis je 7 procentoj kun la uzo de varikelo zoster imuna globulino.
Traktado de Gravedaj Virinoj kun Kokido Pox
Virinoj, kiuj akiras primarajn kokidojn dum gravedeco, devas esti traktataj kun la antiviralmedikaĵo Zovirax (aciklovir), kuraciloj, kiuj ŝajnas havi bonan sekurecan profilon en gravedeco. Gravedaj virinoj kun varikelo-pneŭmonito devas esti traktataj per intravenaj acikloviroj kaj esti observataj en la hospitalo.
Traktado de infaninoj kun kokido Pox
Infaninoj kies patrinoj disvolvas varikelon 5 tagojn antaŭ transdono aŭ 2 tagoj post la transdono devus ricevi varikelon-zosteron inmunoglobulinon (VZIG) post naskiĝo.
Infaninoj, kiuj disvolvas varikelon dum la unuaj 2 semajnoj de vivo, devas esti traktataj per intravenaj acikloviroj.
Postparta Vakcinado
Ĉiuj virinoj, kiuj troviĝas ne-imunaj al la varicelo dum gravedeco, kaj ne disvolvas la malsanon dum gravedeco, devas esti inmunizitaj en la postparto por eviti la riskon en postaj gravedecoj.
Fundo-Linio sur Kokiduko aŭ Kokido-Ekspozicio Dum Gravedeco
Ĝi povas esti tre timiga se vi evoluigas aŭ eĉ estas elmontrita al varicelo dum gravedeco. Vi eble aŭdis rakontojn pri kiel kokidino povas influi infanojn aŭ infanojn ne naskitajn post iom de naskiĝo. Feliĉe, ekzistas multaj aferoj, kiujn oni povas fari por redukti la riskon de varicela, por vi mem kaj al via bebo, aŭ por trakti la infekton, se ĝi okazas.
Tiuj, kiuj planas gravedecon, devas ekscii, ĉu ili havas varokenon kaj ĉu ili havas la vakcinon. Se imuna statuso estas nekonata, sango-testo por kontroli imunecon povas esti farita kaj la vakcino donita se necese. Se vi planas esti imunita, rekomendas, ke vi faru tiel 3 monatojn aŭ pli antaŭ esti graveda.
Se vi estas graveda kaj necerta pri via imuneco al kokido, parolu al via obstetriko. Vi eble estis provita ĉe via unua antaŭatata vizito. Se vi estas elmontrita al la viruso, voku vian kuraciston tuj. Preventaj mezuroj estas plej efikaj kiam uzataj kiel eble plej baldaŭ post ekspozicio kaj longe antaŭ ol ajnaj simptomoj disvolvas.
> Fontoj:
> Ahn, K., Park, Y., Hong, S. et al. Sindromo Congenital Varicella: Sistema Revizio. Ĵurnalo de Obstetriko kaj Ginekologio . 2016. 36 (5): 563-6.
> Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo. Kokido (Varicella). Homoj ĉe alta risko por komplikaĵoj. Ĝisdatigita je 07/01/16. https://www.verywell.com/chicken-pox-pictures-4020407
> Cunningham, F. Gary., Kaj John Whitridge Williams. Obstetriko de Williams Nov-Jorko: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Print.
> Jespersen, C., Helmuth, I., kaj T. Krause. Varicella-Zoster Immunoglobulin Treatment in Graved Women in Denmark de 2005 ĝis 2015: Descriptive Epidemiology and Follow-Up. Epidemiologio kaj Infekto . 2016 Ago 18. (Epub antaŭ presado).