Dekkelkjaruloj
Gynecomastia raportas al maskla brila pligrandigo kaj okazas en ĉirkaŭ duono de infanoj dum ili trairas puberecon. Kvankam ĝenante multajn adoleskantojn, kiuj pensas, ke ili disvolvas mamojn, ili devas esti certigitaj, ke ginecomastia estas normala, komuna, kaj kutime ne progresas al la punkto, ke ĝi facile rimarkas ilin de siaj samuloj. Kaj plej grave, en la plej multaj kazoj, ginecomastio foriras sen ia traktado.
Simptomoj
Plej multaj infanoj kun ginecomastia rimarkos malgrandan, firma, mola maso sub unu aŭ ambaŭ pecoj. Ili eble daŭriĝos iom pli frue, sed poste ili denove disvastiĝos, ofte ene de kelkaj monatoj aŭ jaroj. La tenereco ankaŭ kutime estas tempora.
Diagnozo
La diagnóstico de ginecomastia kutime fariĝas bazita sur detala fizika ekzameno (inkluzive de testika ekzameno) kaj la ŝablono de simptomoj, precipe la fakto, ke via infano estas en pubereco. Revizio pri iuj medikamentoj, kiujn via infano prenas ankaŭ fariĝos. Provado, kvankam ne kutime necesa en adoleskantoj, povus inkluzivi:
- Hepata funkciaj provoj
- plasmo DHEAS aŭ urinarioj 17-ketosteroidoj
- plasmo estradiol
- plasmo hCGá
- plasma LH kaj testosterona
Doktrinoj , kiuj havas tro da sobrepeso, povas havi pseudogynecomastia , en kiu ili havas pligrandigitajn mamojn pro pliigita graso kaj ne vera brusta ŝtofo. Kontraste kun adoleskantoj kun vera ginecomastio, pseudogynecomastia ne kutime foriros sola se la infano perdas pezon.
Traktadoj
Kvankam ne kutime necesa, se adoleskanto havas tre grandajn brustojn aŭ sia gubernio ne foriras, tiam kirurgia traktado povas esti eblo. Plej multaj spertuloj rekomendas atendi almenaŭ du jarojn antaŭ konsiderante mastektomion por gubernio .
Esplorado ankaŭ estas farita pri uzado de kontraŭstrogenaj kuraciloj, kiel raloxifeno kaj tamoxifeno, por trakti konstantajn kazojn de ginecomastio.
Aliaj medikamentoj povus inkluzivi la aromatase-inhibitor-testolaktonon kaj la malfortan androgenaĵon danazol.
Memoru, ke la plimulto de adoleskantoj tamen ne bezonas traktadon por sia gubernio.
Kion Vi Devas Scii
- Gynecomastia kutime iras inter du kaj tri jaroj en 90 procentoj da adoleskantoj.
- Neevitebleco inter estrogeno kaj andrgenoj, hormonoj kiuj leviĝas dum pubereco, estas pensita kaŭzi ginecomastion.
- Gynecomastia ankaŭ estas kelkfoje asociita kun drog-uzo, inkluzive de mariĥuano kaj anabolaj steroidoj.
- Ginecomastia estas multe malpli komuna antaŭ pubereco, kaj ĉi tiuj prepubertaj infanoj devus havi plenan endokrinologian taksadon.
- Gynecomastia ankaŭ estas vidata en infanoj kun Klinefelter-sindromo, Kallmann-sindromo, cirirozo, tiroides, testika feminigo kaj hormono-sekretaj tumoroj, kaj ĝi povas esti flanka efiko de iuj kuraciloj, kiel ekzemple cimetidina, homa kreska hormono kaj spironolaktono.
- Mastra kancero estas tre malofta en adoleskantoj, tiel ke tio estus neprobabla kaŭzo de brusto en adoleskantoj. Ankoraŭ, infanoj devus vidi sian Pediatrian por takso se ili rimarkas amason en siaj mamoj, por taksi kaj por certigi, ke ili estas bone.
> Fontoj:
> Efikaj efikoj de raloxifeno kaj tamoxifeno en la traktado de pubeca ginecomastio. Lawrence SE - J Pediatr - 01-JUL-2004; 145 (1): 71-6
Malordoj de mamo en la paciento adoleskanto. Arca MJ - Adolesc Med Clin - 01-OCT-2004; 15 (3): 473-85
Elektiva plasto kirurgiaj proceduroj en adoleskado. McGrath MH - Adolesc Med Clin - 01-OCT-2004; 15 (3): 487-502
Larsen: Williams-Teklibro de Endokrinologio, 10-a ed.,