En frua gravedeco, ekzistas du hormonoj kiuj inklinas pliigi la korpon post enplantado - progesterona kaj homa gionadotropino (hCG) . Niveloj de ambaŭ hormonoj inklinas leviĝi en virinoj kun fareblaj embarasoj, sed fali en virinoj kun tuja aborto. Kaj en la pasintaj jardekoj ĝi fariĝis komuna, ke kuracistoj preskribas progesteronajn suplementojn al virinoj, kiuj havas ripetajn abortojn, kun la ideo, ke subproduktaĵo de progesterono povus esti kaŭzo de aborto.
Tamen progesterono estas temo de multa diskutado inter kuracistoj, multaj opinias, ke malalta progesterono estas signo de malsukcesa gravedeco, ol kontribuanta faktoro al la malsukcesa gravedeco, kaj progesterona suplementoj ankoraŭ ne estis pruvitaj utilaj por virinoj en risko de aborto .
Malpli malpli atento estis pagita al la ideo kompletigi la alian gravan gravecon - hCG - por malhelpi abortojn, kvankam hCG estas la hormono mezurita en hejmaj gravedecaj provoj kaj la seriaj sangaj provoj kuracistoj uzas por taksi fruan gravedecon farebla. Sed ĉu estas kompreneble, ke suplementa hCG povus profitigi virinojn kun ripetaj abortoj ? Ĉu subprodukto de hCG efektive kontribuas al aborto, ol simple esti signo de tuja aborto?
Kelkaj studoj fakte esploris ĉi tiun eblon. Jen kio UpToDate , enreta referenta loko por kuracistoj kaj pacientoj, devis diri pri hCG-suplemento kiel aborto-traktado:
"La terapio chionónica de la gonadotropina homa (hCG) dum la frua gestación eblas utila por neebligi la aborturación pro tio ke la endogena hCG scias ke ĝi ludas maltrankviligan rolon en la establo de la embaraso. Ĝi analizis sistemon de kvar provoj kun 180 virinoj kun la terapio trovita de HPL. signife reduktita risko de aborto, precipe en virinoj kun oligomenorreo. Tamen, estis gravaj metodaj malfortaĵoj en du el tiuj studoj. Ĝis nun, ekzistas nesufiĉa indico por rekomendi la uzon de hCG por eviti la perdiĝon de gravedeco en virinoj kun historio de neklarigebla RPL. Grandaj hazardaj kontrolitaj provoj estas bezonataj. "
Do, alivorte, ĝi estas komprenebla, ke hCG-suplementoj povus helpi malhelpi abortojn. La hormono hCG ludas ŝlosilan rolon en helpo de establi gravedecon, kaj teorie ebla, ke reduktita hCG-produktado povus ludi kaŭzan rolon en abortoj. Ekzistantaj esploroj montris, ke la traktado povus profitigi virinojn kun maloftaj kaj malregulaj periodoj (oligomenorrea). Sed bedaŭrinde, tio ne signifas, ke vi devas iri al via kuracisto kaj peti esti enmetita al hCG-injektoj frue en via sekva gravedeco, eĉ se vi havas oligomenorrheon. Tro malmulte scias pri ĉu ĉi tiu traktado funkcias kaj kiu profitus. Supozante ke ĝi eĉ funkcias, pli da esplorado bezonas antaŭ ol la traktado povas esti vaste uzata.
Malgraŭprokrataj abortoj estas malfacile trakti, tamen, kaj ili povas levi multajn demandojn ... jen kelkaj oftaj zorgoj.
Mi havis 5 abortoj kaj mia kuracisto ne povas diri al mi kial. Mi volas provi ĉi tiun traktadon. Mi provos ion ajn ĉe ĉi tiu punkto.
Estas malfacile pacienca pri la rapideco de medicina esploro. Estas facile esti nutrita per traktadoj, kiuj povus esti disponeblaj en 10 jaroj kiam vi bezonas helpon nun . Sed ankaŭ estas pli saĝe ne rapidi en aferojn. Tamen multaj virinoj preferas provi neprovizitajn abortindajn terapiojn, kiuj estas ŝajne malutilaj, ol daŭre provi sen traktado.
Parolu al via kuracisto pri viaj sentoj pri tio, kaj se vi ne ĝojas kun via kuracisto, serĉu duan opinion. Vi eble ankaŭ volas demandi pri klinikaj provoj, kiuj povus okazi en via regiono.
Kiuj traktadoj estas provitaj por helpante per ripetaj abortoj?
Bedaŭrinde tre malmultaj. Sed se vi jam havis du aŭ pli abomenindajxojn, petu vian kuraciston pri provoj pri antiphosfolipida sindromo kaj strukturaj problemoj en via utero . Ĉi tiuj estas du eblaj kontribuaj faktoroj al recurrentes abortoj, kiuj havas bone establitajn traktadojn, kiuj ŝajnas pliigi la probablojn de sana gravedeco.
Kio estas la plej bona speco de specialisto por vidi ĉu mi havis multajn abortojn?
OB / GYNs estas plej kvalifikitaj por trakti embarasajn aferojn, do se vi kontentigas vian kuraciston, vi povas peti vian ekzistantan kuraciston pri provoj pri abortaj kaŭzoj. Sed vi eble ankaŭ volas konsideri reproduktan endokrinologon, OB / GYN kun pliaj specialaj trejnadoj en infertilidad kaj endokrinologio de la reprodukta sistemo. Ĉi tiuj kuracistoj verŝajne pasos pli grandan procenton de sia tempo kontraktante virinojn, kiuj havas malfacilaĵojn rilatigitaj al restado kaj restado graveda, dum kiu OB / GYNs povas pasigi pli da sia tempo kontraktante virinojn kun normalaj gravedecoj (kaj vi malpli verŝajne vidas videble gravedaj virinoj en la atendĉambro kiam vi ĉeestas viajn nomumojn).
Ĉu vi volas lerni pli? Vidu la temon de UpToDate , "Administrado de paroj kun recurrente gravedeco perdo", por pliaj profundaj medicinaj informoj.
Fonto:
Tulandi, Togas kaj Haya M Al-Fozan. "Administrado de paroj kun recurrente gravedeco perdo". UpToDate.