Kiel bebo ricevas nutradon en la NICU dependos de gestacia aĝo ĉe naskiĝo, nuna gestiga aĝo, same kiel ilia medicina sano, kondiĉo kaj stabileco.
Antaŭtempaj beboj naskitaj post 33 semajnaj gestoj eble pretas komenci nutri ciklon ene de demando de tagoj dum beboj naskitaj antaŭ ĉi tiu tempo eble havas iom da vojaĝo ĝis ili disvolviĝe preta por komenci ĉi tiun taskon.
Kvankam antaŭtempa bebo povas kuiriĝi al paco kaj povas montri malsatajn signojn kaj manojn, ili kutime ne disvolvas la kapablon kunordigi suĉadon, glutadon kaj spiradon ĝis ĉirkaŭ 33-34 semajnaj gestoj.
En la utero, la intestoj de bebo estas plene formitaj dum 20 semajnaj gestoj, sed la gravaj funkcioj de la intestoj ne disvolvas ĝis 28 ĝis 30 semajnoj. Ĉi tiuj inkluzivas peristalsis (kuntiriĝojn de la intestoj por movi manĝaĵojn tra ili), same kiel la ĉeesto de kelkaj tre gravaj digestaj enzimoj, kiuj helpas malplenigi la manĝaĵon kaj digesti ĝin.
Via preemio eble ne pretas trinki de cico nur, sed metante nutrimentojn en la traktadon de via bebo helpos stimuli ĝin por disvolvi kaj maturigi pli rapide. En la fruaj tagoj de via vojaĝo de NICU, ĉi tio estas nomata trofaj manĝoj kaj vi povas aŭdi ĝin nomata "pritraktado de la truo". Ĉi tiuj malgrandaj nutraĵoj estas donitaj al via preemio kaj pliiĝas malrapide dum la unuaj tagoj dum la NICU-teamo Rigardas kiel via bebo toleras ĉi tiujn nutraĵojn.
Dependanta de la gesta aĝo kaj disvolviĝo de via bebo, via nutra progreso tra la NICU povas konsisti el la sekvaj:
Tuta Gepatra Nutrado
Ankaŭ konita kiel TPN, ĉi tiu formo de nutrado superas la sistemon digestivo de la bebo kaj ĝi iras rekte en la fluo de sango tra vejno (4a aŭ centra linio, kiel umbilika vejno aŭ linio PICC).
Ĉi tiu formo de nutrado estas donita al via bebo same kiel via bebo nutris en la ventro. Via bebo ricevis ĉiujn nutraĵojn de vi tra la placento, rekte en ilian sangon. La NICU provas imiti ĉi tiun saman procezon per "nutrado" de la ĉeloj de via bebo tra la sanga fluo anstataŭ la digestiva vojo.
TPN enhavas sukeron, vitaminojn, mineralojn, trazajn elementojn, salojn, aminoakulojn, same kiel lipidojn (grasojn) kaj havas ĉiujn nutraĵojn kaj kaloriojn, kiujn via bebo bezonas por vivi kaj kreski. Antaŭtempaj beboj povas esti donitaj TPN dum kelkaj tagoj aŭ eĉ kelkajn semajnojn post naskiĝo. Dum la nutraĵoj de lakto de via bebo kreskos, la kvanto de TPN malpliiĝos ĝis la digestiva sistemo de via bebo kapablas akcepti lakton plene kiel ilia sola formo de nutrado.
Gavage aŭ Tube Feedings
Via bebo nutras lakton per tubo, ĉu en la buŝo aŭ nazo, kiu iras rekte al la stomako. Vi povas aŭdi la tubon nomitan NG aŭ OG-tubon. NG aŭ nasogastria (nazo al stomako) aŭ orogastria (buŝo al stomako). La beboj kutime nutras tra tubo dum ilia digestiga traktado maturiĝas, dum ili laboras en plena volumo, aŭ dum ili praktikas lakton per cico.
Cico Nutrado
Via bebo eble pretas komenci labori pri ĉi tiu grava mejloŝtono kiam:
- Via bebo atingis 33-34 semajnajn gestojn. (Komence de 32 semajnoj por ŝvebi ĉe la brusto)
- Via bebo montras malsatajn demandojn kaj pretektajn signojn, kvazaŭ suĉante vigle sur paco kaj vekiĝante kaj atentiĝi ĉe nutraĵaj tempoj.
- La esencaj signoj de via bebo estas stabilaj.
- Via bebo gajnas pezon sur gavage-nutrado.
- Via bebo ekstere de spira subteno.
- La medicina kondiĉo de via bebo estas stabila.
La kuracisto de via bebo povas raporti al ĉi tiu formo de nutrado kiel "nippling" - aŭ flegante de la brusto aŭ trinkante botelon.
- Unuaj mamaj nutradoj : Antaŭtempaj beboj komencas praktiki flegadon per ŝvelado ĉe la brusto. Via bebo povas preni iom da sukoj kaj poste paŭzi aŭ eble rapide rapide dormi. Ĉi tio estas bone kaj tre normala. Permesu ke via bebo restu proksime al vi, odoru vian lakton kaj sentu la varmecon de via haŭto. Tenante vian bebon proksime dum nutrado per tubo helpos krei pozitivan nutradan sperton por via bebo.
- Unuaj boteloj : Antaŭtempaj beboj, kiuj unue nutras la botelon, kutime ne povas fini sian tutan volumon la unuan fojon. Ĝi prenas multan energion kaj la fruaj provoj pri nutrado povas trempi vian bebon rapide. Gravas teni la okulojn pri la konduto de via bebo kaj korpa lingvo.
Via bebo montras pozitivajn manĝojn kiam:
- Via bebo estas vigla kaj vigla.
- Via bebo havas bonan muskola tono.
- Via bebo malfermas sian buŝon kiam la lipoj kroĉas kun paco, via fingro, aŭ la cico.
Unufoje via bebo klinas sin sur la cico , pripensu , kiel via nutraĵo nutras. Ĉu via bebo partoprenas pri suĉado? Ĉu via bebo kapablas kunordigi suĉadon, glutadon kaj spiradon? Se via bebo komencas dormi, balai lakton el sia buŝo, malkaŝi aŭ montri signojn de malkonstruo kiel spiradaj malfacilaĵoj, faligi sian koron, aŭ oksigenan saturadon, estas tempo halti. Jen ĉiuj aferoj, kiujn via bebo havis tro multe kaj pretas ripozi. Permesu vian bebon ĉi tiun fojon rekuperi.
Kalorioj kaj nutrajxoj estas gravaj por la kresko kaj disvolviĝo de via bebo kaj se via bebo estas tro laca por manĝi, vi eble bruligas pli da kalorioj provante fini la botelon ol via bebo vere ricevas el la lakto. Memoru, nutrado supozas esti pozitiva sperto, kaj vi starigas la scenejon por la estontaj manĝaĵoj de via bebo.
Nutrado estas procezo, kaj ĝi bezonas tempon. Ĝi estas evoluiga mejloŝtono. Pensu pri ĝi kiel piedirado. Vi povas teni la manon de via infano, aĉeti puŝajn ludilojn kaj kombini vian infanon preni siajn unuajn paŝojn, sed ĝis ili estas evoluive preta, ili ne faros ĝin. Ĝi estas la sama kun nutrado de antaŭtempa bebo. Ĝi estas en ilia tempo. Kiam via bebo estas prepara preta, ili montros vin, kaj vi scios.
La kuracista teamo de via bebo estas ĉi tie por helpi vin per ĉi tiuj unuaj kaj gravaj nutraj spertoj. Ili montros al vi kian pozicion plej taŭgas por teni vian bebon, kiel teni la botelon kaj angulon la cico, kaj kiel ŝanĝi kaj konsoli vian bebon krei pozitivan kaj nutran sperton.
Nutri vian bebon estas multe pli ol nutraĵo. Ĝi estas ŝanco konekti kun kaj nutri vian bebon. Ĝi devus esti pozitiva kaj interaga sperto. Efektive partopreni en la manĝaj tempoj de via preemie helpos vin lerni kiel legi kaj respondi al la speciala lingvo kaj kuracoj de via bebo.
Esti aktive en la nutrado de via bebo ne nur sentos vin pli komforta kaj certa, sed permesos pozitivan sperton por via bebo dum ili spertas ilian mondon per gusto, tuŝo, odoro, vido kaj sono.
Spirado, suĉado kaj gluto samtempe estas tre malfacila laboro por antaŭaj beboj, uzante multajn siajn energiajn butikojn. Pro ĉi tio, via bebo bezonas vin koncentri vian tutan atenton pri la nutra sperto por ke via bebo nur fokusu manĝi sen aldoni distraĵojn, kiuj povus superforti aŭ tegi vian bebon. Parolante, kantante aŭ ŝvebas vian bebon dum nutrado povas esti stimulanta kaj eble kaŭzu vian bebon eksiĝi de elĉerpiĝo. Via bebo povas deturni sin aŭ forpuŝi la cipon, ŝprucigi, kraĉi, fumi aŭ dormi. Ĉesu nutri vian bebon, se ili montros al vi ĉi tiujn streĉojn. Donu vian bebon ripozon.
Konatiĝi pri via speciala lingvo kaj signaloj de via bebo ne nur helpos vin senti pli komforta kaj certa sed helpos vian bebon esti pli sukcesa kun nutrado.
Nutraĵaj volumoj estas gravaj, sed multe pli gravas teni la sperton pozitiva, progresante al golo ĉe la rapideco, kiun via bebo komfortas. Vi fiksas la scenejon por la estontaj manĝaj kutimoj de via bebo. Memoru, ke manĝaĵo estu plaĉa por via bebo.
Aferoj, kiujn vi povas fari por via bebo krei pozitivan kaj plezurigan nutradan sperton:
- Tenu vian bebon dum nutrado, eĉ tubo-nutrado.
- Oferu vian bebon pacigilon. Ĉi tio helpos vian bebon asociitan suĉadon per nutrado.
- Positivaj sentoj ĉirkaŭ la buŝo kun nutrado helpas vian bebon asociitan manĝi kun plezuro kaj fido.
- Lasu vian bebon odori kaj gustumi vian lakton. Metu malgrandan guton sur la paciston aŭ metu tukon per via odoro en la inkubatoro de via bebo.
- Certigu, ke vi starigas la scenejon por pozitiva nutra sperto por via bebo. Vi povas fari ĉi tion, havante malhelan litan kaj trankvlan spacon. Limigante ĉi tiun interagan tempon nur por vi kaj via bebo helpos vian bebon senti komfortan, enhavon kaj organizitan.
- Se via bebo ricevas nutraĵon per tubo, eble bone oportu, ke vi havu iom da haŭto aŭ haŭto aŭ Kanguruo-zorgo kun via bebo. Kunigi vian odoron kaj la sonon de via koro batas per nutrado helpos ankaŭ konstrui la fundamenton por pozitiva nutra sperto.
Manĝantaj Malfacilaĵoj
Antaŭtempaj beboj, kiuj naskiĝis antaŭ 26 semajnaj gestoj, kiuj estis en ventilatilo aŭ spira subteno dum longa tempo kaj havas kronikan pulmonan malsanon, aŭ kiuj havis kuracan komplikan vojaĝon, povus havi pli malfacilan tempon progresi al nutrado de buŝo . Kuracaj aparatoj kaj provizoj kiel ventilatraj tuboj, suĉado, bendo kaj tuboj sur la vizaĝo povas krei negativan parolajn sperton por iuj beboj. Pro ĉi tiuj kuracaj malfacilaĵoj iuj beboj povas rifuzi ciplan nutraĵon aŭ esti tre malorganizitaj en siaj manĝado. Via bebo povas labori kun parola terapeŭto tra la vojaĝado por helpi krei pozitivan sperton kaj helpi vian bebon atingi ĉi tiun limŝtonon.
Fontoj:
Elŝutita el http://www.pediatrix.com/workfiles/medicalaffairs/C1_Caring%20for%20your%20baby_feeding.pdf
Nutrado kaj Nutrado: Meriter Health Services. (nd). Elŝutita el http://www.meriter.com/services/newborn-intensive-care-unit/common-neonatal-problems/feeding-and-nutrition
Rockford Health System - Gepatra Gvidilo al la NICU - Nutrado kaj Nutrado. (nd). Elŝutita el http://www.rockfordhealthsystem.org/nicu-parents-guide-feeding-and-nutrition
SPIN (Subtenanta Antaŭtempan Infan Nutricion), NICU, Preemioj, breastfeeding, pumpanta, UC San Diego Sano Sistemo. (nd). Elŝutita el http://health.ucsd.edu/specialties/obgyn/maternity/newborn/nicu/spin/Pages/default.aspx