Epidura Timado Ne Devus Esti Temon en Laboro
Dum multaj jaroj estis argumento pri kiam la plej bona tempo por akiri epiduralan laboron. Fruaj pensoj pri la temoj estis, ke eble ekzistos la ebleco malrapidigi la laboron aŭ eĉ pliigi la kesarean sekcion, se epiduraro estis donita tro frue en la laboro. Ĉi tio kondukas al iuj hospitaloj kaj praktikistoj esti tre konservativaj kun la tempo de epiduraloj, ofte havante politikojn, kiuj postulis virinon atingi certan dilatadon, ofte almenaŭ kvar centimetrojn, kaj kelkfoje tiom malfrue ĝis ses centimetroj.
La Cochrane-datumbazo de Sistemaj Revizioj rigardis la diferencon en multaj rezultoj en la sano de la patrino, la bebo, la daŭro de laboro (unua kaj dua etapo), kaj multaj aliaj mezuroj, kaj trovis neniujn realajn diferencojn en preskaŭ 15,000 virinoj. Ĉi tio estas bonega novaĵo por virinoj, kiuj planas uzi epiduraran anestezon.
Nuntempe, la Centroj pri Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC) diras, ke proksimume 61% de virinoj en Usono uzos epiduralon por doloro. Kvankam ĉi tiu nombro varias draste de regiono, kun kelkaj hospitaloj havas proksime de 100% epiduraj impostoj kaj aliaj kun tre malaltaj epiduraj impostoj.
Kelkaj aferoj noti:
- Ĉi tiu recenzo nur mezuras fruan epiduralon kontraŭ malfrua epiduralo. Ĝi ne inkluzivas rigardon al neniu epidural kontraŭ epidura.
- La studo vere ne povas taksi la profiton aŭ riskon de medikamentoj kaj teknikoj uzataj kune kun aŭ antaŭ epidura. Ekzemplo: Patrino petas kaj ricevas pafon de 4a narkotikoj antaŭ akiri epidura.
- En la abstraktaĵo, mi ne vidis diskuton pri iuj komune pensitaj pri riskoj.
- Epidura anestezo ŝanĝis draste dum la jardekoj. En la unuaj jaroj de larĝa disvastigado, la medikamentoj estis donitaj en pli grandaj kvantoj kaj la maniero, en kiu virino spertis epiduralon (kutime tute modesta) ĝis nun (varias, sed multaj havas iom da kapablo movi kaj senti premon sen doloro).
La fundo estas, ke se vi deziras akiri epiduraĵon por via laboro, ne ŝvitu la tempon de ĝi. Vi devas ricevi epiduraĵon kiam vi sentas, ke ĝi estas la plej bona elekto por vi, kaj ne laŭ horloĝo.
Fontoj
Osterman MJK, Martin JA. Epidural and spinal anesthesia use during labor: 27-ŝtata raporta areo, 2008. Naciaj esencaj statistikaj raportoj; vol 59 ne 5. Hyattsville, MD: Nacia Centro por Sano-Statistikoj. 2011.
S B, Leong W, Zeng Y, Siddiqui F, Assam PN, Lim Y, Chan ESY, Sia AT. Frua antaŭ malfrua komenco de epidura analgesio por laboro. Cochrane-datumbazo de Sistemaj Revizioj 2014, Artikolo 10. Arto. Ne .: KD007238. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007238.pub2 - Vidu pliajn ĉe: http://summaries.cochrane.org/CD007238/PREG_early-versus-late-initiation-of-epidural-analgesia-for-labour#sthash.NiJZ0QDS.dpuf