Chorioamnionitis estas bakteria infekto de la membranoj kiuj ĉirkaŭas la feton en la utero (la chorion kaj amnion) kaj la amniótica likvaĵo (la likvaĵo de la feto) dum la gravedeco. Ĉi tiu kondiĉo okazas en ĉirkaŭ 2 procentoj de naskiĝoj, kaj kiam oni ne detektas kaj traktas, povas kaŭzi gravan komplikaĵojn por la patrino kaj bebo .
La konsekvencoj de chorioamnionitis estas diversaj. En la plej bonaj kazoj, kiam la infekto estas detektita kaj traktata ĝustatempe, ne povas esti longtempe komplikaĵoj por vi aŭ via bebo daŭranta preter transdono. Kuracistoj monitoros vian bebon pro signoj de rezultanta infekto, sed laŭ la marto de Dimes, feliĉe, ĉirkaŭ 95 ĝis 97 procentoj de beboj infektitaj kun grupo B strep, unu el la bakteriaj cepoj trovitaj en chorioamnionitis, reakiras kun helpo de antibióticos. Antaŭtempaj beboj estas pli vundeblaj al evoluantaj seriozaj komplikaĵoj aŭ mortantaj pro infektoj.
Kaŭzoj kaj Riska Faktoroj
Chorioamnionitis okazas kiam bakterioj malpermesas la normalajn defendojn de la utero, kutime suprenirantaj de pli malalta en la vagino. Komunaj kulpoj inkluzivas grupon B strep kaj E. coli . Vi estas pli verŝajne evoluigi chorioamnionitis se vi havas longan transdonon post kiam viaj membranoj rompiĝis, ankaŭ konata kiel kiam via akvo rompas.
Chorioamnionitis okazas plej ofte en antaŭaj naskiĝoj .
Simptomoj
Se la infekto okazas dum laboro aŭ transdono, signoj de chorioamnionitis povas inkluzivi:
- Febro
- Ŝvitado
- Levita fata koro aŭ patrina koro
- Uterina doloro
- Abnorma amnota fluida odoro
Se la infekto okazas dum gravedeco, vi eble ne spertas iujn simptomojn.
Diagnóstico kaj Traktado
Se kuracisto suspektas, ke vi havas chorioamnionitis antaŭ ol vi laboras, ili povas diagnozi la infekton per amniocentesis kaj provante la amniótikan fluidon por signoj de bakterioj. Se la kondiĉo estas suspektita dum laboro, via kuracisto povas fari diagnozon kaj elekti por traktado bazita sur klinikaj simptomoj.
Kiel via kuracisto traktas vian infekton dependas de viaj individuaj cirkonstancoj. Kutime, kuracado enhavas intravenajn antibiótikojn. Aliaj kazoj postulas tujan transdonon de la bebo. Post transdono, vi kaj via infano eble bezonos daŭrigi prenante antibióticos dum unu tago aŭ du.
Se la kondiĉo estas severa aŭ ne traktata, vi povas alfronti eblajn komplikaĵojn kiel abdominaj aŭ pelvaj infektoj, sepsis (sango-infekto), endometritis (infekto en la tegaĵo de la utero), aŭ sangaj kotuloj en la pulmoj aŭ pelvo. Komplikaĵoj por via infano povas inkluzivi sepsis, spirajn problemojn kaj meningitis (infekto de la cerbo kaj medolo).
En iuj kazoj, precipe kiam la chorioamnionitis okazas pli frue en la gravedeco kaj estas asintomata, la infekto povas kaŭzi antaŭtempan laboron aŭ eĉ mortan vivon. Esploro sugestas, ke chorioamnionitis estas komuna faktoro en neklarigeblaj akuŝoj, kaj ekzistas iuj evidentecoj, ke la kondiĉo mem povas kaŭzi la akuŝon en ĉi tiuj kazoj.
Bedaŭrinde ne multe scias ĉe ĉi tiu punkto pri kiuj povus esti en risko por fruaj asintomaj infektoj aŭ kiel plej bone diagnozi kaj trakti fruajn infektojn.
Fontoj:
Chorioamnionitis. Universitato de Virginio-Sano-Sistemo.
Grupo B Strep Infekto. Marto de Dimes.
Holzman, Claudia, Ximin Lin, Patricia Senagore kaj Hwan Chun. "Histologia Chorioamnionitis kaj Antaŭa Transdono". Amerika Ĵurnalo de Epidemiologio 2007 166 (7): 786-79.
Lahra MM, Gordon A, Jeffery HE. "Chorioamnionitis kaj fetala respondo en akuŝo." Am J Obstet Gynecol. 2007 Mar; 196 (3): 229.e1-4.
Moyo SR, Hägerstrand I, Nyström L, Tswana SA, Blomberg J, Bergström S, Ljungh A. "Mortintoj kaj intrauterina infekto, histologia korioamnionitis kaj mikrobiologiaj trovoj." Int J Gynaecol Obstet. 1996 Aug; 54 (2): 115-23.
Tolockieno E, Morsing E, Holst E, Herbst A, Ljungh A, Svenningsen N, Hägerstrand I, Nyström L. "Intrauterine infekto povas esti grava kaŭzo de akuŝo en Svedujo." Skatolo de Obstet Gynecol. 2001 Jun; 80 (6): 511-8.